大黄炮制研究分析

2017-01-14秦海波

中国现代药物应用 2017年15期

关键词：生品泻下蒽醌

秦海波

大黄炮制研究分析

秦海波

大黄属于蓼科植物, 有凉血解毒以及泻热通肠的效果。在大黄的炮制上, 以往多选择蜜蒸、清蒸、酒炒、醋炒、醋蒸、制炭以及九蒸九晒等方式。本文针对大黄炮制的化学成分以及药效学进行分析。

大黄；炮制；研究；分析

中医指出, 大黄在经过酒炒后能够缓解泻下, 酒熟大黄同样具有缓解泻下效果, 同时也可有效减轻患者不良反应,例如恶心、呕吐以及腹痛等症状, 达到活血祛瘀的效果［1］。制炭炮制法止血效果较好, 醋大黄具有消积化瘀的效果。现代研究发现, 大黄中主要含有番泻苷以及蒽醌苷类, 游离蒽醌具有较强的抗肿瘤以及抑菌效果, 而大黄素-6-甲醚、没食子酸、d-儿茶素以及大黄酚的止血效果较好, 蒽醌苷类及游离蒽醌的降血脂、抗氧化效果较好。本文针对大黄的成分、炮制以及药效学影响进行详细分析。现报告如下。

1 炮制对大黄化学成分的影响分析

相关学者研究发现, 醋炒、酒炒炮制方法不会对大黄酸苷以及番泻苷产生显著影响, 但是清宁片、热压制品、醋煮品、大黄炭、酒炖品炮制方法会降低大黄酸苷, 导致番泻苷明显减少或者完全遭到破坏［2］。大黄炭、炒大黄与生大黄相比, 其大黄酚含量会相对较高, 可达到2.7倍之高, 同时大黄素-6-甲醚也较生大黄高, 酒蒸大黄以及蒸熟大黄中不会有番泻苷类存在, 蒸熟大黄中蒽醌类与酒熟大黄相比, 成分含量较高。

2 大黄药效学影响分析

2. 1 泻下功效醋炒以及酒炒大黄会导致其泻下效果下降,会降低30%左右, 与生大黄效果相比, 泻下次数、时间以及性状等差异区别不大。清宁片、酒炖炮制也会降低泻下效果,可达到95%左右, 泻下间隔时间有所延长, 泻下次数会有所减少, 泻下物呈软便。大黄炭不具有泻下效果。当炮制品与生品的剂量相同时, 泻下物的干重大致相同。由此可以证明,酒炖大黄与清宁片具有缓解泻下的效果, 同时也能够对肠内的积滞进行清除。九蒸九晒大黄的泻下效果较生品效果差,只能够达到1/10左右［3］。

2. 2 解热功效剂量相同的情况下, 酒炒品、炒炭品水煎剂以及大黄生品、酒炖品对鲜酵母致热大鼠有显著的解热效果, 可长达3 h以上。而酒炖大黄以及大黄炭的受热时间较长, 且程度较高, 相比于生品效果较差, 在给药3 h后解热效果就会有明显降低。临床研究发现, 单味酒炖大黄汤剂在急性菌痢疾病治疗中, 效果显著, 而生大黄的解热效果也较好,与熟大黄相比, 胃肠道不良反应较低［4-6］。

2. 3 抑菌功效通过体外抑菌实验发现, 制品煎剂以及大黄生品能够有效抑制绿脓杆菌、大肠杆菌以及金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌, 在抑菌效果上, 酒炖大黄以及生品、酒炒效果大致相同, 在抑制痢疾杆菌以及金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌上作用较为明显［7-10］。而在对伤寒杆菌以及痢疾杆菌的抑制上, 石灰炒大黄以及醋炒大黄、大黄炭的效果较差, 相反, 其能够有效抑制金黄色葡萄球菌以及绿脓杆菌。

2. 4 止血功效借助整体模型实验分析可知, 生大黄以及酒炖大黄对上消化道出血疾病有显著的治疗效果, 患者的止血效果较好, 生大黄与酒炖大黄相比, 在止血速度上有一定优势, 且止血天数会相对缩短, 对比而言, 熟大黄的不良反应发生率较低。

2. 5 对消化酶的活性进行抑制生大黄粉混悬液能够有效降低幽门结扎胃溃疡大鼠胃液游离酸浓度, 约降低80%, 同时, 能够对胃蛋白酶活性进行抑制, 相比而言, 酒炖大黄不会对胃酸以及胃酶产生任何影响。当生理条件改变, 处于近似胃肠道或者试管内时, 生大黄能够有效抑制胰脂肪酶以及胰淀粉酶、胰蛋白酶的活性［11,12］。在抑制胰脂肪酶活性上,大黄炭以及酒炖大黄的效果最好, 而却无法有效抑制胰淀粉酶以及胰蛋白酶的活性, 甚至不会产生任何抑制效果。在抑制胰蛋白酶活性上, 醋炒大黄效果较好, 在对胰淀粉酶活性的抑制上, 清宁片以及酒炒大黄的效果较好。从对消化功能的作用上看, 能够减轻苦寒败胃症状的炮制方法为大黄炭、清宁片以及熟大黄［13,14］。

2. 6 抗炎效果研究发现, 生大黄煎剂、醚提物能够有效抑制炎症早期水肿以及渗出症状, 同时对炎症末期肉芽肿增生抑制效果也较好。在抗炎效果上, 醋炒大黄与酒炒炮制方法效果与生大黄相差无异［5,15］。

2. 7 免疫效果在体外研究中发现, 大黄制品以及生品去鞣质煎剂能够有效抑制人血清中天然抗体、免疫抗体特异性抗原抗体血凝反应［6］。相比而言, 酒炖大黄的阻断效果更好,其中最弱的就是大黄炭。新生儿溶血症病发的主要原因就是特异性抗原抗体血凝反应, 由此, 为保证孕婴的用药安全,可选择使用酒炖大黄。

3 熟大黄炮制

传统炮制熟大黄的方法有清蒸、酒炖以及酒蒸、九蒸九晒等, 但是因炮制工艺较为落后, 导致饮片质量不理想。相关学者在研究大黄的药理以及成分后, 开发了熟大黄“加酒热压法”, 即在药材中加入0.3倍的黄酒以及0.7倍的水, 热压2～4 h。此种工艺方法的质量较好, 且能够有效缩短时间,能源以及辅料也得以缩减, 经临床实践证实, 新工艺制品能够对生大黄不良反应起到一定缓和作用, 且能够最大程度发挥药效。

4 小结

综合上述分析可知, 在对大黄进行酒炖、炒炭以及醋炒、酒炒等方式进行炮制后, 具有泻下缓和的效果。酒炖炮制方法能够有效降低患者胃肠道的不良反应, 同时也具有抑菌、止血、解热等功效, 适用于不需攻下的孕妇以及年老体弱者、婴幼儿。在炮制过程中, 炮制品不同, 其受热程度以及辅料添加也会存在不同, 由此其中各成分的质、量就会存在差异,由此其药理作用以及临床疗效差异也较为显著。加酒热压法对熟大黄进行炮制具有较多优势, 临床应用价值较高, 值得广泛推广应用。

［1］曹宏伟. 大黄的炮制作用与应用分析. 中国医药科学, 2013, 3(8):105-106.

［2］李棣华, 刘俊红, 伍孝先, 等. 一种提高大黄饮片中结合型蒽醌的原药材炮制方法研究. 天津中医药, 2014, 23(6):373-375.

［3］赵业全. 大黄类药材炮制前后蒽醌类化合物含量变化探讨. 中国现代药物应用, 2014, 8(15):242-243.

［4］李会芳, 王伽伯, 曲毅, 等. 大黄炮制前后致泻效价的比较. 中国中药杂志, 2012, 37(3):302-304.

［5］李承明. 不同炮制和煎煮时间对大黄沉降药性的影响研究. 中国现代药物应用, 2015, 9(4):240-241.

［6］吴贵林. 不同炮制和煎煮时间对大黄沉降药性的影响研究. 中国卫生产业, 2015, 12(19):41-43.

［7］李丽, 肖永庆. 大黄饮片炮制前后物质基础变化规律研究. 中华中医药杂志, 2012(4):803-813.

［8］李燕, 隋峰, 刘亮亮, 等. 大黄各炮制品提取物泻下作用的比较研究. 中国实验方剂学杂志, 2011, 17(17):151-154.

［9］袁常青, 邢亮. 大黄的炮制及其药理分析. 中国现代药物应用, 2010, 4(9):122.

［10］闫美娟, 隋峰, 李燕, 等. 大黄各炮制品泻下作用的比较研究.中国实验方剂学杂志, 2010, 16(13):170-171.

［11］刘亮亮, 隋峰, 闫美娟, 等. 大黄炮制品各组分泻下作用的比较研究. 中国实验方剂学杂志, 2012, 18(17):161-165.

［12］赵楠, 张晓哲, 胡昌江, 等. 运用代谢组学技术研究发现炮制引起大黄多成分变化. 中国中药杂志, 2014, 39(9):1607-1613.