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FDA批准抗肿瘤药Niraparib上市

2017-01-14

中国合理用药探索 2017年6期
关键词:双盲基转移酶安慰剂

FDA批准抗肿瘤药Niraparib上市

美国FDA于2017年3月27日批准Tesaro公司的Niraparib(商品名:Zejula)胶囊上市,用于对以铂类为基础化疗部分或完全应答的复发性卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌成年患者的维持治疗。

Niraparib为聚腺苷二磷酸-核糖聚合酶(PARP)-1,2抑制药,PARP-1、PARP-2参与DNA修复。体外研究表明,Niraparib诱导的细胞毒性可能抑制PARP酶活性,增加PARP-DNA复合物形成,导致DNA损害、细胞凋亡和细胞死亡。伴或不伴乳腺癌易感基因(BRCA)的肿瘤细胞系中可见Niraparib诱导的细胞毒性增加。

Niraparib的有效性和安全性通过一项双盲、安慰剂对照试验评估。受试者按2∶1的比例随机分入Niraparib组或安慰剂组,并根据BRCA分析结果分为BRCA突变队列和非BRCA突变队列。试验的主要疗效结果为无进展生存期(PFS)。试验结果显示,与安慰剂组相比,Niraparib组PFS显著改善:BRCA突变队列中,Niraparib组中位PFS为21个月,安慰剂组为5.5个月;非BRCA突变队列中,Niraparib组中位PFS为9.3个月,安慰剂组为3.9个月。

Niraparib最常见的不良反应为血小板减少、贫血、中性粒细胞减少、白细胞减少、心悸、恶心、便秘、呕吐、腹痛/腹胀、黏膜炎/口腔炎、腹泻、消化不良、口干、疲劳/乏力、食欲减退、尿路感染、天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶升高、肌痛、背痛、关节痛、头痛、头晕、味觉障碍、失眠、焦虑、鼻咽炎、呼吸困难、咳嗽、皮疹和高血压。

(来源:http://www.fda.gov/)

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