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某部队舰艇人员膳食营养调查与分析

2017-01-09尚伟华

实用医药杂志 2016年3期
关键词:舰艇营养素摄入量

尚伟华,邱 霞,曲 淼

预防医学

某部队舰艇人员膳食营养调查与分析

尚伟华,邱 霞*,曲 淼

目的 调查分析某部队舰艇人员的膳食摄入和营养状况,为指导合理膳食提供依据。方法 随机抽取83名潜艇人员,采用称重法和询问法相结合的方法,连续调查7 d的膳食及热能与营养素摄入状况。结果 舰艇人员膳食结构中人均每日谷物类和奶类为(448.75±24.87)g/d和(65.45±11.28)g/d,构成比为22.01%和3.21%,均显著低于军队标准和膳食评价标准(RNI);肉类和油脂类为(240.86±20.77)g/d和(81.26±4.68)g/d,构成比为11.81%和3.99%,均显著高于军队标准和RNI;脂肪摄入量达到(226.30±26.06)g/d,显著高于RNI规定的重体力劳动者标准。每日产热营养素供能比为蛋白质19.66%,脂肪37.97%,碳水化物42.37%,与国家推荐构成比相比,蛋白质和脂肪比例明显偏高,而碳水化物比例偏低。结论 某部队舰艇人员的膳食结构和营养摄入不够合理,蛋白质、脂肪摄入过高,碳水化合物、VitA、VitB1、VitB2摄入不足,需制定改善措施,调整膳食模式。

舰艇人员;膳食结构;营养调查

舰艇人员经常处于潮湿和相对密闭的空间环境并进行高强度的体能训练,如果膳食结构不合理,某些营养素摄入不足,会影响机体免疫调节能力,导致机体对各种疾病的抵抗力下降[1],从而影响舰艇人员的日常训练和生活。本研究通过了解舰艇人员的膳食结构和营养状况,按照合理营养的要求,结合舰艇人员所处的特殊环境和训练条件,提出改善营养状况的措施。

1 资料与方法

随机选择某舰艇部队训练舰艇的艇员83人,年龄20~45岁,身体健康,排除心脏病、肝炎、糖尿病等疾病。采用份饭分餐制就餐方式,用称量法调查集体就餐时每餐所食用各种食物的生重、熟重及剩余量,用询问法调查艇员每日自备食物的种类和数量,连续调查7 d[2]。按2004年版食物成分表[3]用营养统计软件计算人均每日能量和营养素摄入量。膳食评价标准采用中国营养学会2007年颁布的推荐营养素摄入量[4](Recommended Nutrient Intake,RNI)中18~50岁男性重体力活动标准,1998年颁布的军人食物定量(GJB826A-2000)[5]和2000年颁布的军人营养素供给量(GJB823A-1998)[6]。

2 结果

2.1 膳食结构舰艇人员人均每日粮谷类和奶类为(448.75±24.87)g/d和(65.45±11.28)g/d,构成比为22.01%和3.21%,均低于军队标准[5]和RNI[4];肉类和油脂类为(240.86±20.77)g/d和(81.26±4.68)g/d,构成比为11.81%和3.99%,均高于军队标准[5]和RNI[4];统计学上均有显著性差异(P<0.05)。各项调查结果见表1。

表 1 舰艇人员人均每日食物构成(±s)

表 1 舰艇人员人均每日食物构成(±s)

注:与军标相比,*P<0.05;与RNI相比,△P<0.05

食物种类舰艇人员 军队标准 RNI摄入量(g)构成比(%)粮谷类 448.75±24.87* 22.01*△ 750 34.2 500 31.7蔬菜类 687.36±20.11△ 33.71 765 34.8 500 31.7水果类 252.25±9.36* 12.37* 100 4.6 200 12.7肉类 240.86±20.77*△11.81*△ 200 9.1 100 6.4鱼虾类 90.46±9.07*△ 4.44*△ 76 3.5 50 3.2蛋类 96.77±4.66*△ 4.75*△ 70 3.2 50 3.2奶类 65.45±11.28*△ 3.21*△ 100 4.6 100 6.3豆类 75.92±4.37△ 3.73 80 3.7 50 3.2油脂类 81.26±4.68*△ 3.99*△ 50 2.3 25 1.6构成比(%)摄入量(g)构成比(%)摄入量(g)

2.2 热能与营养素摄入状况与国家军标GJB823 A-1998[6]中的有关要求比较,舰艇人员蛋白质、烟酸、钙、硒的摄入量超过标准,而VitA、VitB1、VitB2摄入量则低于标准。脂肪摄入量达到 (226.30± 26.06)g/d,远超过RNI[4]规定的重体力劳动者(71~106 g/d);统计学上均有显著性差异(P<0.05)。各项调查结果见表2。

表 2 舰艇人员每日人均能量及营养素摄入量(±s)

表 2 舰艇人员每日人均能量及营养素摄入量(±s)

注:与军标相比,*P<0.05;与RNI相比,△P<0.05

军标(%) RNI 摄入量/RNI(%)能量(kcal)3672.52±227.36△ 3600 102.01 3200 126.64蛋白质(g) 175.72±12.20*△ 110 159.09 90 195.24脂肪(g) 226.30±26.06△ - - 71~106 213.49~318.73碳水化物(g)378.75±39.37 - - 440~520 72.84~86.08 VitC(mg) 136.01±30.03 125 113.34 100 136.01 VitA(μg) 1285.75±59.82*△ 1500 85.67 800 160.72 VitE(mg) 53.65±17.81*△ 30 178.83 14 383.21 VitB1(mg) 1.62±0.06*△ 2.5 64.80 1.4 115.71 VitB2(mg) 1.73±0.47*△ 2 86.50 1.4 138烟酸(mg) 25.95±1.62*△ 20 129.75 15 173.00钙(mg) 1028.45±133.81*△800 128.56 800 128.56铁(mg) 18.87±4.50 15 125.80 15 125.80锌(mg) 14.39±1.91 15 95.93 15 95.93硒(μg) 100.71±7.91*△ 50 201.42 50 201.42营养素 摄入量(g) 军标摄入量/

2.3 三大营养素热能百分比舰艇人员三大营养素供能比为蛋白质19.66%,脂肪37.97%,碳水化合物42.37%,与国家推荐构成比[4](蛋白质10%~15%、脂肪20%~25%、碳水化合物55%~65%)相比,蛋白质和脂肪比例明显偏高,而碳水化合物比例偏低。其中动物性蛋白占蛋白质总量的55.07%,植物性脂肪占脂肪总量的45.01%,蛋白质和脂肪的来源比例基本合乎要求。

3 讨论

3.1 舰艇人员的膳食结构分析调查发现舰艇人员的食物新鲜、品种丰富、供应充足,蛋类和豆类达到军队标准和中国营养学会推荐的摄入量,但膳食结构欠合理。舰艇人员人均每日粮谷类构成比低于军队和中国营养学会推荐的标准;而人均每日肉类和油脂类构成比高于军队制定的肉类和油脂类构成比标准。其原因可能与舰艇人员有较高的伙食标准,肉类和油脂类在膳食供应中所占比例较高有关。调查还发现舰艇人员存在乳饮料代替牛奶现象,这可能是人均每日奶类摄入量仅为 (65.45± 11.28)g/d,低于军队标准和RNI推荐的100 g/d,导致膳食中奶类供应不足的主要原因。

3.2 潜艇人员的营养素状况分析此次调查结果表明:舰艇人员人均每日能量摄入量略高于我国男性重体力劳动供给量标准,符合军队制定的标准。考虑舰艇人员需进行高强度的军事训练和执行繁重的战备执勤任务,人体摄入充足的蛋白质才能保证正常的生理活动,不同劳动水平蛋白质供应量随劳动强度加重而增大[1]。另外,舰艇人员脂肪供给量平均为(226.30±26.06)g/d,远高于重体力劳动者供给量标准(71~106 g/d),易导致高脂血症,为心血管疾病的主要危险因素[7],应引起重视。研究发现VitA缺乏会引起机体皮肤黏膜发生改变,使消化道和呼吸道感染性疾病的危险性提高,还可降低眼暗适应能力,严重时可致夜盲[1]。VitB1缺乏可导致脚气病。VitB2缺乏会导致能量、氨基酸和脂类代谢受损,还会引起继发性贫血[1]。此次调查发现舰艇人员VitA、VitB1、VitB2供给量不足,未达到军队舰艇人员供给量标准。由于舰艇人员经常在舱内相对密闭空间内进行训练,对VitA的需求量大,故VitA更显不足。这可能与食物的加工烹饪方法有关。菌菇类及谷类麸皮中含有丰富的VitB1和VitB2,如果菌菇类摄入较少,谷类食物加工过细都会导致VitB1和VitB2的缺乏。

3.3 潜艇人员的营养素产热构成比此次调查发现:舰艇人员三大营养素供能比蛋白质、脂肪摄入量偏高,而碳水化合物摄入量偏低,导致产热营养素比例欠佳。参照平衡膳食宝塔的食物构成[2],热量分配呈现高脂肪、高蛋白、低碳水化合物的趋势,蛋白质和脂肪的动植物来源比例基本合乎要求,这与当地居民的营养状况调查结果相一致[8]。摄入脂肪的来源有植物油和动物脂肪,植物性油脂虽含不饱和脂肪酸,但过多摄入产生过氧化脂质,促进机体的衰老与癌症的发生[7]。过多的蛋白质代谢需要大量水分,增加肾负担。大量动物蛋白摄入还会造成含硫氨基酸摄入过多,可加速钙质丢失,易产生骨质疏松[1]。

根据膳食调查结果,提出改善建议:在保证各种食物供给量充足的前提下,合理调配食物,增加粗粮和薯类食物摄入,并应增加酸奶等乳制品的摄入量,美国营养专家Poddar等研究发现低脂奶可以减少体重的增加,降低机体脂肪含量,同时提高膳食质量,认为饮用低脂奶是应提倡的健康生活方式[10]。香菇、木耳、海带等菌藻类食物,不但蛋白质含量高,且含有丰富的维生素、微量元素和生物活性物质[9],应增加菌藻类食物摄入量。控制肉类质量,以瘦肉为主,减少油炸食品和肥肉等高脂肪食物,适当增加禽肉类和动物肝的摄入。VitA、VitC、VitE和B族维生素等抗氧化营养素是水溶性维生素,在洗涤、加工时极易使其流失。β-胡萝卜素为脂溶性维生素,在洗涤过程中不会流失,却易于氧化,所以应注意加工烹调方法,加强食堂工作人员的培训和营养知识宣教。

[1]孙长颢.营养与食品卫生学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2007:89-103.

[2]中国人民解放军总后勤部.军队膳食营养调查方法[S].GJB 1636-93.1993.

[3]杨月欣,王光亚,潘兴昌.中国食物成分表[M].北京:北京大学医学出版社,2010:2.

[4]中国营养学会.中国居民膳食指南[M].北京:西藏人民出版社,2012:8.

[5]中国人民解放军总后勤部.军人食物定量[S].GJB826A-2000,1998.

[6]中国人民解放军总后勤部.军人营养素供给量.GJB823A-1998,2000.

[7]Shrivastava A,Chaturvedi U,Sonkar R,et al.Antioxidant effect of azadirachta indica on high fat diet induced diabetic charles foster rats[J].Appl Biochem Biotechnol,2012,167(2):229-236.

[8]逄增昌,陈晓荣,汪韶洁,等.青岛市居民膳食结构和营养状况调查[J].中国公共卫生,2006,22(1):91-92.

[9]Erick Reyes Suárez,Jaroslav A,et al.Bruce.Isolation of phosphorylated polysaccharides from algae:the immunostimulatory principle of Chlorella pyrenoidosa[J].Carbohydrate Research,2010,345:1190-1204.

[10]Poddar KH,Hosig KW,Nickols-Richardson SM,et al.Low-fat dairy intake and body weight and composition changes in college students[J].J Am Diet Assoc,2009,109(8):1433-1438.

[2015-09-12收稿,2015-10-10修回] [本文编辑:穆少杨]

Investigation and analysis on the diet nutrition of naval submarine men

SHANG Wei-hua①,QIU-Xia,QU-Miao.①No.2 Area of Qingdao No.1 Sanatorium of Jinan Military Region,Qingdao,Shandong 266071,China

Objective To investigate the nutritional status,so as to provide the evidence for supplying rational nutrition for the submarine men.Methods The 83 submariners were randomly chosen to be investigated their status on intakes of diet,energy and nutrients by using weighing method and inquisition method for 7 days.Results Dietary composition for each submariner of grain and milk were(448.75±24.87)g/d,(65.45±11.28)g/d,composition ratio were 22.01%and 3.21%which were significantly lower than the military standard and dietary evaluation criterion(RNI);Meat and oil were (240.86±20.77)g/d and (81.26±4.68)g/d,composition ratio were 11.81%and 3.99%,which were significantly higher than the military standard and RNI.Fat intake was(226.30± 26.06)g/d,which was significantly higher than the prescribed standards for heavy manual labor.The energy ratio of three diet nutrients(protein,fat and carbohydrate)were 19.66%,37.97%,42.37%respectively.Compared with the standard of the submarine men,the ratio of protein and fat were relatively high,but the ratio of carbohydrate was lower.Conclusion Diet composition and intakes of the diet is unreasonable,the protein and fat were higher;Carbohydrates,Vitamin A,VitaminB1,VitaminB2etc.were insufficient.Reasonable dietinstruction should be provided for the submarine men.

Submarine men;Diet composition;Nutritional investigation

R153.4

A

10.14172/j.issn1671-4008.2016.03.027

266071山东青岛,济南军区青岛第一疗养院第二疗养区 (尚伟华);266005山东青岛,海军92196部队医院 (邱霞);266111山东青岛,海军91421部队医院(曲淼)

邱霞,Email:qiuqd@126.com

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