优质护理在电切镜手术治疗前列腺增生中的应用

刁小琳

(河源市龙川县中医院，广东河源 517300)



优质护理在电切镜手术治疗前列腺增生中的应用

刁小琳

(河源市龙川县中医院，广东河源 517300)

目的：探讨优质护理在电切镜手术治疗前列腺增生中的应用效果。方法：选取160例前列腺增生患者为研究对象，所有患者均行前列腺电切术进行治疗，随机分为观察组和对照组，其中对照组80例患者给予常规的临床护理，观察组80例患者给予优质护理干预，对比两组患者的手术治疗情况、并发症的发生情况以及护理满意度。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、术后自行排尿及下床时间、住院天数少于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，观察组并发症的发生率低于对照组，患者满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在电切镜手术治疗前列腺增生患者中实施优质护理，能有效的提高手术效果，减少并发症的发生率，提高护理满意度，值得临床应用及推广。

优质护理；前列腺电切术；前列腺增生；满意度；并发症

良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)是中老年男性的常见疾病，随着人口老龄化程度的不断加剧，其发病率逐年增长，严重影响着中老年患者的身心健康。临床常表现为尿频、尿急、夜尿增多、尿失禁等，目前病因尚不明确[1]。随着医疗技术的不断发展，电切镜手术目前已代替传统的开放式手术被临床广泛的应用于前列腺增生的治疗，该方法虽临床疗效明显，但患者术后恢复却离不开临床护理。本研究选取2014年1月至2016年7月我院收治的160例前列腺增生患者为研究对象，探讨优质护理的应用效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1对象 选取2014年1月至2016年7月我院收治的160例前列腺增生患者为研究对象，所有患者均为男性，表现为不同程度的尿频、尿急、尿失禁、排尿困难等临床症状，符合前列腺电切镜手术的手术指征[2]，患者知情同意并签署知情同意书。患者年龄56～81岁、平均年龄69.3岁，病程1～13年、平均病程6.3年，前列腺Ⅰ度增生46例、前列腺Ⅱ度增生85例、前列腺Ⅲ度增生29例，将所有患者随机分成观察组和对照组各80例，两组患者的年龄、病程、病情等一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法 对照组患者入院后实施入院指导、健康宣教、用药指导、预防感染等常规的临床护理，观察组在对照组的基础上实施优质护理干预。

1.2.1术前护理 护理人员详细的向患者及家属讲解疾病的相关知识、治疗方案以及护理方案，稳定患者的情绪，帮助患者树立治疗的信心，积极配合治疗，并指导患者进行相关的功能锻炼，告知手术相关注意事项，术前1 d进行清洗、备皮等准备工作[3]。

1.2.2术中护理 患者进入手术室后，协助其摆放好体位，术中密切观察患者的各项指标变化，对术中紧张的患者采用温和的语言进行安慰，消除患者的紧张情绪，保证手术器械严格消毒灭菌，使手术顺利进行。

1.2.3术后护理 术后密切观察患者的生命体征，定时调整患者体位，防止发生肺炎，持续性冲洗膀胱，预防输尿管阻塞，对于疼痛难忍的患者可适当给予镇痛药物。每天采用碘伏对患者的会阴部位、尿道口、包皮、龟头及导尿管近端进行清洁，嘱患者多饮水，维持尿量>2 000 mL/d，防止尿液浓缩[4]。对患者的饮食给予细心指导，6 h后可给予少量流质饮食，再逐步过渡到半流质及普食，注意加强营养，鼓励患者多下床活动，促进患者恢复。

1.3观察指标 观察两组患者手术时间、术中出血量、术后自行排尿及下床时间、住院天数、并发症发生情况以及护理满意度。总满意率=[(非常满意+满意)/总例数]×100 %。

1.4统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理，计量资料用(均数±标准差)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组手术情况比较 观察组患者的手术时间、术中出血量、术后自行排尿及下床时间、住院天数少于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组手术情况比较

2.2两组术后并发症发生情况比较 观察组并发症的发生率低于对照组(P<0.05)，见表2。

表2 两组术后并发症发生情况比较

2.3两组满意度比较 观察组总满意度为96.3 %，高于对照组的85.0 %(P<0.05)，见表3。

表3 两组患者满意度比较

3 讨论

前列腺增生是临床上一种常见的生殖系统疾病，早期临床症状不明显，随着下尿路梗阻不断加重，临床上就会表现出尿频、尿急、尿潴留、尿失禁等症状[5]。随着微创技术的不断发展，临床上常采用前列腺电切术，此法创伤性小，患者恢复快，且安全性高[6]。优质护理是根据患者的病情实施的一种针对性的护理措施，能有效的改善患者的临床症状，改善患者的不良情绪，提高治疗效果。

本研究结果表明，观察组患者的手术时间、术中出血量、术后自行排尿及下床时间、住院天数少于对照组，观察组并发症的发生率低于对照组，患者满意度高于对照组。

综上所述，在电切镜手术治疗前列腺增生患者中实施优质护理，能有效的提高手术效果，减少并发症的发生率，提高护理满意度，值得临床应用及推广。

[1] 张元元.优质护理在前列腺增生电切术护理中的应用探析[J].医药与保健,2014,23(3):17，22.

[2] 邵琳,周秋燕,李会,等.前列腺增生电切术患者采用优质护理的临床效果观察[J].吉林医学,2015,36(4):757-758.

[3] 李玉琼.优质护理在老年前列腺增生手术治疗中的应用[J].航空航天医学杂志,2014,25(4):572-573.

[4] 茆冬梅.优质护理在前列腺增生患者中的应用效果分析[J].中国当代医药,2015,22(34):195-196,封3.

[5] 周蕴华.优质护理在前列腺增生电切术护理中的应用分析[J].中国医药指南,2014,12(17):321.

[6] 陈筱芳.优质护理在电切镜手术治疗前列腺增生的应用价值[J].当代医学,2015,21(16):108-109.

2016-11-15)