国家自然科学基金对卫生统计学领域资助情况分析及其对学科发展的作用*

南京医科大学公共卫生学院（211166） 赵丽萍 赵 杨 朱慧娟 夏彦恺 沈洪兵 陈 峰

国家自然科学基金对卫生统计学领域资助情况分析及其对学科发展的作用*

南京医科大学公共卫生学院（211166） 赵丽萍 赵 杨 朱慧娟 夏彦恺 沈洪兵 陈 峰△

卫生统计学是以预防医学和临床医学理论为指导，利用概率论和数理统计的理论与方法，对医学资料进行搜集、整理、分析与推断的一门学科［1］，是医学研究的基本思维方法和工具学科。国家自然科学基金委员会从1987年资助了第一项卫生统计学研究课题以来，到2014年为止，共计资助了207项课题。这些课题资助，对我国卫生统计学科的发展，起了至关重要的作用。本文通过对1987－2014年国家自然科学基金委员会资助立项的卫生统计学方向课题进行分析，探讨立项课题的特点，了解卫生统计学领域科研发展趋势和研究热点。

研究方法

1.课题纳入和排除标准

本研究纳入的课题均立项于1987到2014年之间，申报方向为卫生统计学（H2611）。其中，大部分课题为卫生统计学方法学研究课题，也有相当部分为统计学理论与方法在某个具体领域（如分子流行病学、卫生管理）中的应用研究。但笔者也发现2个项目明显是基础医学研究项目，分别为:ACEI对氧自由基损伤血管内皮细胞的保护作用（38900067）和受体信号转导系统可变性的研究（39230350）。这2项课题在后续分析中被剔除。

2.课题研究方向归类

为了解立项课题研究方向情况，由两位副高以上职称的卫生统计学专业教师分别进行研究方向的归类。若该研究为统计方法学研究课题，则归类的主要依据是该课题所针对的统计学问题。例如，课题“基于SNP交互作用网络高可信度预测分析的数学模型建立与评估研究”（30901242）被归为“高维数据分析”，“基于Bayes理论的II/III期无缝临床试验设计及其统计方法研究”（81272611）被归为“临床试验设计与分析”；若该研究为应用类课题，则归类依据为对所研究问题采取的统计学手段。例如，课题“Foxa1/2与类固醇激素受体调控网络遗传易感性在中国人群肝癌发生”（81259623）被归类为“高维数据分析”，等等。

3.统计分析

本文主要对逐年立题项目数、资助金额等进行描述性分析。统计分析采用SAS9.2完成。

研究结果

1.资助项目数情况

从1987年到2014年，国家自然科学基金委员会共计资助了207项卫生统计学领域研究课题。各年度资助汇总见表1。在这207项课题中，第一个面上项目资助于1987年，当年只有1个资助课题。此后，面上项目资助逐渐增多，且在2003年开始大幅度增加，2014年资助项目已经达到了10项，总计为119项。而第一个青年基金立项于1993年，当年也只有1个课题得到资助，此后青年基金的资助数逐渐增加，到2010年以后，逐渐超过面上项目的资助数，见图1。在18年间，卫生统计学领域只有1项重点项目，为流行病学专家李立明教授申请的《流行病学与统计学相结合进行因果探讨的理论方法与研究》（39930160），此外，还有3项专项基金、1项海外合作项目、1项国际合作项目、1项联合项目和14项地区项目得到资助。

从表1中也可看到，卫生统计学领域方向立项课题数占每年预防医学方向立项课题的比重较为稳定，在5%上下波动。

图1 1987－2014年基金项目历年增长情况

表1 国家自然科学基金委员会资助卫生统计学领域项目数

2.资助金额情况

国家自然科学基金委员会对卫生统计学领域的课题，累积资助额为6710.90万元。各类型课题总资助额度逐年变化情况见表2。

表2给出了各年度面上、青年和地区基金的平均资助额度。1987年的第一个资助项目金额为1万元，而在20世纪80年代，资助额均不超过3万元。此后，资助额度稳步上升，到了21世纪初，平均资助额度已经达到了20万元。此后，面上项目的平均资助额度大幅度增加，2014年已经达到每项60～70万元，而青年基金资助的平均额度虽有增加，但幅度并不明显，但由于资助项目数大大增加，故总资助额度接近达到面上总额度的一半。

由表2也可见，不管是面上项目、青年项目，还是地区基金，卫生统计方向的平均资助力度均与预防医学方向平均资助力度接近。

表2 卫生统计学领域平均资助强度（单位:万元）

3.资助方向情况

根据研究课题所采用的手段，我们将课题分为临床试验设计与分析、高维数据分析、机器学习方法、量表及其分析等。以5年为分段，各阶段各方向课题的资助项目如表3，青年基金资助的项目数见表4。

表3 资助卫生统计领域各研究方向项目总数

表4 资助卫生统计领域各研究方向青年基金项目数

可见，各方向的资助课题均逐渐增加。值得说明的是，预测预警、Bayes方法、高维数据分析、综合评价、临床试验设计与分析等几个方向资助课题近年来资助力度增加较快。青年基金的分析结果基本一致。

4.获得资助机构情况

由表5可见，国家自然科学基金委员会资助的项目主要还是面向高校（96%）。来自于CDC和其他研究机构的申报课题，获得资助的项目只有9项，其内容也主要集中于传染病相关研究（预测预警、动力学模型）等等。而从总的预防医学领域来看，面向高校的研究项目占78%。

表5 资助卫生统计领域各研究方向在机构间的分布

笔者也对获得资助的单位进行了排序，见表6。

表6 获得资助的单位排名情况

讨 论

本研究对28年来国家自然科学基金委员会资助的207项卫生统计学相关课题进行了分析。分析结果表明，不管是资助数量、资助总额还是平均资助力度，均呈逐年上升的趋势，并与预防医学领域总资助力度的发展趋势相一致。这不但与国家的经济实力发展以及国家对基础科研项目的重视性逐渐增加密切相关，也说明卫生统计学科的重要性已经逐渐得到我国科学界的承认。国家自然科学基金委员会对卫生统计学方向课题的资助，对我国卫生统计学科的发展以及卫生统计学学科队伍的壮大，起到至关重要的作用［2］。

从资助类别来看，卫生统计方向的主要资助渠道为面上项目，目的是为了支持从事基础研究的中级或高级科学技术人员在国家自然科学基金资助范围内自主选题，开展创新性的科学研究。从2006年开始，国家自然科学基金委员会加大了对青年基金项目的支持，支持青年科学技术人员在国家自然科学基金资助范围内自主选题，开展基础研究工作，培养青年科学技术人员独立主持科研项目、进行创新研究的能力。青年基金已经成为大多数青年科技工作者走上科研岗位的所能申请的第一个国家级课题，为青年科学家独立开展科学研究提供了起步资金支持。从资助金额上可以看出，早期青年和面上项目之间只有“量“的区别，而从2006年开始，面上项目和青年基金间资助金额的差距不断拉大，这与国家自然科学基金委员会希望通过面上项目产生科研创新，而通过青年基金培养青年人才的资助目的是吻合的。

通过对资助课题进行归类并分析，可以了解本学科近年来的研究热点方向。卫生统计学是一门工具学科，很多问题的提出与其他领域的需求密切联系。例如，在2001年之后，随着高通量技术的进步，生命科学领域相当大的研究重心放在基因组、蛋白组、代谢组等组学信息与疾病发生发展的关系研究上，因而，高维数据分析的研究课题立项数目显著增加；2003年非典之后，国家越来越重视传染病的预测预警，同时由于环境问题、食品安全问题不容乐观，如何对急性传染病进行预测，对慢性重大疾病进行预警，也成为研究热点，等等。这些结果说明，不管是国家自然科学基金委员会在选择立项课题时，还是研究者在选申报方向时，既紧跟科技发展的前沿，重视前沿科研项目对统计学的需求，又重视科研课题与社会民生间的关系。因而，研究者未来在申报课题时，要根据自己的研究基础与当前领域热点综合考虑申报内容。

与预防医学其他学科课题不同，卫生统计学课题的申请人主要来自于高校，达到96%，远远高于其他学科的78%。原因在于卫生统计学往往要求研究者既要具备生命科学知识，又要掌握数学、计算机、统计学等知识，而具备这几方面专业知识的人往往在高校从事教学和研究工作。但越来越多的研究机构和生产企业中也雇佣了生物统计学专业人员，进行统计学研究与应用工作。可以想象，未来H2611方向资助课题的申请者将不断多样化。

值得说明的是，卫生统计学方向缺乏大型课题的资助，仅有2000年的一项资助。这与卫生统计学本身工具学科的定位有关。但走进21世纪后，越来越多统计学家接受了比较系统的生命科学、临床与预防医学的教育，不但能从事理论研究工作，也能开展大型现场或实验室研究工作。同时，随着测序技术、医疗影像和电子技术的飞速发展，高维、海量、异构和混杂大数据呈爆炸式增长，统计学面临着严重挑战，很多风险评估模型的统计学性质在高维数据中不再成立。需要突破传统研究方法的思维定式，探索大数据高效传输、高效能存储与管理、简约与高速计算的新理论、新方法、新技术。而国家自然科学基金委员会在2015年的招标课题中，将基于大数据的疾病风险评估和预测列为重点项目，起到了积极的引领作用［3］。

［1］陆守曾，陈峰.医学统计学.第2版.北京:中国统计出版社，2009.

［2］郝冰冰，胡乃宝，曹高芳.《中国卫生统计》基金资助论文统计分析.中国卫生统计，2014，31（2）:342-344.

［3］《2015年度国家自然科学基金申报指南》:109.

国家自然科学基金主任基金（81242001）；江苏高校品牌专业建设工程（PPZY2015A067）

△通信作者:陈峰，E-mail:dr.chenfeng@163.com

（责任编辑:郭海强）