2015年我院健康体检人群眼科常见病的数据分析

王超群 兰红勤

湖南中医药大学第一附属医院健康管理科(长沙 410007)



2015年我院健康体检人群眼科常见病的数据分析

王超群 兰红勤

湖南中医药大学第一附属医院健康管理科(长沙 410007)

目的 通过对我院健康体检人群眼科体检的数据分析，探讨眼科健康管理对眼部疾病防治的重要性。方法 分析2015年1月—12月眼科体检人群的数量、来源、性别、年龄。分析各类眼部疾病的检出率及不同年龄、性别的分布情况。结果 眼科疾病主要为屈光不正、结膜炎、白内障、眼底动脉硬化、黄斑变性等。屈光不正多以青壮年为主，结膜炎在中老年人群中检出率较高，白内障及眼底疾病的检出率在中老年人群中随年龄的增加而增加。结论 对于常见病和隐匿性疾病的防治，眼科体检具有较好的指导意义。

健康体检；眼科常见病；数据分析

近年来，随着社会的进步，健康体检事业得到了较大发展，眼科医疗水平也在不断提高。在体检人群中早期发现眼科疾病并对其进行有效的健康管理有利于日后的诊疗工作，有助于日常生活质量的提高。眼科检查是健康体检中重要内容之一，定期眼科检查不仅有助于眼科疾病的早期诊断，而且对心血管及内分泌系统等疾病的诊断、预后具有警示意义。本院健康管理中心是长沙市内规模较大的体检中心之一，其体检人员的资料对了解本市健康人群眼部情况具有一定的代表意义。通过对2015年全年在本院参加健康体检人群的眼病构成进行统计分析，探讨眼科体检对眼科常见病的发现与指导价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院健康体检总人数42436例，其中眼科体检人数34 618例，男20 289例(58.61%)，女14 329例(41.39%)。眼科体检人群中27 789人为单位体检，占全年眼科健康体检总人数的80.27%，主要为长沙地区的政府机构、事业单位、企业、学校等团体人员，包括本院在职以及离退休人员；个人健康体检6 828人，占眼科体检总人数的19.72%，主要为入职、入学、自费单纯健康检查等。

1.2 检查方法 眼科体检内容主要包括：①询问既往史：主要为外伤及手术史；②色觉及视力检查；③外眼检查：主要为眼睑、眼位、眼球外观；④裂隙灯检查：主要包括结膜、角膜、巩膜、虹膜、前房、晶体等；⑤眼底检查：年龄大于45岁人群予直接检眼镜行小瞳孔眼底检查，包括玻璃体及视网膜等，年龄小于45岁如特别要求或既往有眼底病史也予眼底检查。

2 结 果

2.1 眼科体检人员年龄及性别分布 2015年全年我院体检中心参加眼科体检的34 618人的年龄和性别分布情况见表1。

表1 眼科体检人员年龄和性别分布 例(%)

2.2 眼科体检人员常见眼病情况 通过检查发现，健康体检人群检出率前5位的是屈光不正、结膜炎、白内障、眼底动脉硬化、黄斑变性。屈光不正检出9 388例(27.12%)，结膜炎3 922例(11.33%)，白内障3 479例(10.05%)，眼底动脉硬化1 977例(5.71%)，黄斑变性1 204例(3.48%)。检出的其他眼病主要包括杯盘比增大(C/D>0.5)609例(1.76%)，翼状胬肉287例(0.83%)，疑似干眼症194例(0.56%)，眼睑疾病183例(0.53%)，浅前房135例(0.39%)，玻璃体混浊126例(0.36%)，视网膜疾病97例(0.28%)。考虑到健康体检眼底检查主要针对年龄大于45岁人群，眼底相关疾病实际检出率可能更高。具体见表2、表3。

3 讨 论

眼，是保护人类劳动能力和生活质量的重要器官。眼科检查是健康体检的重要组成部分。随着社会的进步，人们的健康管理意识也逐渐增强。2015年全年本院体检来源中，单位团体体检占比最大，可见大部分事业单位及用人单位已将健康体检纳入常规项目。自费个人健康体检为6 828例，且逐年增加，体现了人们对自我健康状况的重视及自我健康管理意识的增强。

本资料显示屈光不正在健康体检中检出率高达28.66%，以青壮年人群居多，成为影响青壮年人群的主要眼部健康问题。屈光不正的病因众多，主要与遗传、环境及受教育程度有关[1-2]。结膜炎是屈光不正以外检出率最高的眼表疾病，全年共检出2 735例，其中主要以慢性结膜炎居多，主要与眼部自身结构、生活环境、个人用眼习惯及不正确用药等相关[3]。中老年人群中检出率最高的疾病为白内障，高达10.06%，而年龄在60岁以上人群检出率高达44.24%。白内障目前仍然是全球范围内最常见的致盲及视力损害病因，随着国内防盲工程的开展及白内障手术技术的提高，群众对白内障手术认知度逐渐提高，同时自身生活质量的健康意识也逐渐增强。膨胀期白内障造成前房变浅可能是浅前房在高龄人群中检出率增高的原因之一。翼状胬肉是除结膜炎以外患病率最高的眼表疾病，主要以中老年为主，与长期日光暴晒、炎症刺激、DNA损伤、免疫反应等相关[4-5]。就性别而言，女性人群中疑似干眼症的检出率相对较高，其年轻化趋势可能与视屏终端的普及使用、角膜接触镜的应用以及长时间过劳，近距离用眼有关[6]，因体检手段局限，该人群最终干眼诊断需进一步检查以确诊，实际干眼症的发生率可能会更高。眼底检查主要观察视盘、黄斑区、眼底血管及后极部网膜等情况。其中眼底动脉硬化检出率高达5.71%，共计1 977例，体检中发现的眼底动脉硬化常与心脑血管系统疾病伴行，可成为此类慢性疾病患者长期健康管理的重要随访内容。无明显自觉症状的眼底疾病如黄斑变性、杯盘比增大、视网膜疾病(包括眼底出血、糖尿病视网膜病变、玻璃膜疣)等，其发生风险随年龄增加而增加，提示老年人应定期眼底检查以早发现早诊断早治疗，以免出现不可逆性视力下降[7]。

表2 不同性别体检人群眼部疾病检出率

表3 >20岁体检人群不同年龄眼部疾病检出率

综上所述，健康体检可作为预防保健工作的一部分，对于眼科常见疾病、隐匿性疾病的发现，眼科健康体检具有较好的提示作用，从而一定程度上避免不可逆性视力损害。眼科体检的这些数据可以帮助眼科医生加深对眼科疾病发生情况的认识，同时可以帮助体检中心加强对体检人群的健康管理，从而为今后眼病的防治、防盲治盲工作的开展提供一定的参考依据。

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[5] 覃瑞.翼状胬肉发病机制的研究进展[J]. 右江医学，2015，43(6):758-760.

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Data analysis of eye common diseases in our hospital physical examination population in 2015

Wang Chaoqun, Lan Hongqin.

Department of Health Management, First Affiliated Hospital of Hunan University of Chinese Medicine,Changsha 410007, China

Objective Through the data analysis of eye common diseases in our hospital physical examination population to discuss the importance of eye health management for eye common disease prevention and control. Methods To analyze the quantities, source, gender and age of the eye examination population from Jan to Dec 2015.To analyze relevance ratio of all kinds of eye common disease and the distribution of different age and gender. Results Ophthalmic diseases included mainly ametropia, conjunctivitis, cataracts,fundus arteriosclerosis,macular degeneration and so on. Ametropia mainly happened at young adults, conjunctivitis detection rate was higher in the elderly crowd. The detection rate of cataract and retinal diseases in the elderly crowd increased with their ages. Conclusion For the prevention and treatment of common diseases and latent glomerular diseases, ophthalmic examination has a good guiding significance.

Physical examination; Eye common disease;Data analysis

兰红勤，E-mail:571262858@qq.com

10.3969/j.issn.1000-8535.2016.06.019

2016- 09- 01)