酒精性中毒患者应用中药葛根治疗的药效与药理研究

许耀宗（北京大学深圳医院药剂科　深圳　518036）

酒精性中毒患者应用中药葛根治疗的药效与药理研究

许耀宗（北京大学深圳医院药剂科深圳518036）

目的：探讨酒精性中毒应用中药葛根的疗效，并对其药理学作用进行剖析。方法：择取我院从2014年5月开始，到次年2月，接收入院的酒精性中毒患者，共计70例。采用随机数字表法，将70例患者等分成实验组与对照组。两组均接受基础治疗，实验组在此基础上，加用中药葛根汤。全面观察两组病情变化情况，给药后收集患者的血液样本，行乙醇含量检测操作，对比两组的检测结果。结果：实验组用药后第1、2以及3小时，血液中的乙醇浓度，均明显低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组总有效率为97.14%，对照组为80.0%。实验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：酒精性中毒的基础治疗中，加用中药葛根汤，不仅能改善患者酒精中毒症状，还能帮助患者减轻经济负担，值得在临床上推广。

基础治疗 酒精性中毒 药理作用 中药葛根 乙醇

大量摄入酒精后，人体的中枢神经系统会受到抑制，进而导致循环与呼吸系统出现中毒现象。此时，患者需接受及时对症治疗。否则，会引发心血管疾病或者是呼吸麻痹症。若患者酒精中毒十分严重，还极容易诱发死亡。酒精性中毒的诊治成为临床研究的一大课题。笔者从70例酒精性中毒患者入手，对其临床治疗的方法及效果作出研究，以挖掘中药葛根在酒精性中毒中起到的作用，为临床用药提供借鉴。现针对本次研究，作出下述几点陈述：

1　资料与方法

1.1一般资料：从我院起于2014年5月，止于2015年2月，接收入院的酒精性中毒患者中，随机择取70例作为本次研究的对象。经初步观察，70例患者都有既往过量饮酒史；饮酒量为250～600mL/次，平均饮酒量（437.5±42.8）mL/次。临床表现为共济失调、血压下降、大小便失禁、中枢神经系统兴奋、紫绀、呼吸抑制，少数患者出现昏迷亦或者是昏睡现象。

借助随机数字表法，将70例患者分成实验组与对照组，各组35例。其中，实验组男性33例，女性2例；年龄18～65岁，平均年龄（44.27±5.33）岁；饮酒量257～600mL/次，平均饮酒量（438.3±45.6）mL/次。对照组男性34例，女性1例；年龄20～68岁，平均年龄（45.31±5.94）岁；饮酒量250～594mL/次，平均饮酒量（434.7±44.8）mL/次。两组在年龄、入院时间以及饮酒量等方面，差异不具备统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2排除标准

1.2.1合并化学性毒物中毒的患者。

1.2.2因其他原因造成中毒的患者。

1.2.3合并药物中毒的患者。

1.3方法：实验组行基础+中药葛根治疗，具体为：

1.3.1基础治疗：入院后，给予本组患者一定剂量的维生素C以及维生素B6；合理应用胰岛素，并行补液治疗；给予能量补充，同时加用纳洛酮药物。其中，维生素C产自博森生物制药集团，批号：H20059693；维生素B6产自天新药业有限公司，批号：H20123105；胰岛素产自川大华西药业集团，批号：H51022976；纳洛酮产自莱美药业有限公司，批号：H20052055。

1.3.2中药葛根治疗：取中药葛根30g，加适量清水煎煮，取其药汤代茶饮。针对昏迷以及昏睡的患者，可采取鼻饲法，对其进行喂药。

对照组行基础治疗，同上。

1.4临床观察指标：于用药后的第1、2以及3小时，分别对70例患者进行抽血。将采集到的血液样本送至我院检验科，实施乙醇含量检测。准确记录检测结果，并行对比。

1.5治疗效果的判定标准

1.5.1符合下述标准之一，即为显效。

①临床症状全部消失，如心悸乏力、恶心呕吐。

1.5.2有效，症状部分消失，有可忍受的痛苦感。

1.5.3无效，症状无变化，极度痛苦，无法忍受。

其中，总有效率的计算式为：1-无效率。

1.6统计学方法：本次调查的所有数据以SPSS20.0软件，进行分析与研究，以t作为检验标准；计数资料的比较经x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

2.1分析两组用药后不同阶段血液中的乙醇含量

结合血液样本检测的结果，可以得知：实验组在加用中药葛根汤后的第1、2以及3小时，血液中的乙醇浓度，均明显低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2分析两组治疗效果

实验组加用中药葛根汤的疗效判定结果为：显效，21例；有效，13例；总有效率为97.14%。对照组单纯基础治疗的疗效判定结果为：显效，14例；有效，15例；总有效率为80.0%。实验组的总有效率97.14%，明显高于对照组的80.0%。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情请见表2。

3　讨论

综上所述，酒精性中毒属内科疾病，在临床上比较常见。能够使人体出现酒精性中毒的原因非常多，主要有以下几个：①一次性饮酒过量；②饮酒速度过快；③酒中所含的酒精成分过高。一般情况下，正常人在饮酒时，血液中的酒精浓度会随着饮酒量的增加逐渐上升，当血液中的酒精浓度＞肝脏器官的代谢水平时，便会使人出现酒精性中毒。此时，患者就会出现胃肠道反应（如恶心、呕吐）、心脑器官性损伤或者是中枢神经功能抑制。若患者在中毒后，不能送院接受急救，会引发呼吸功能衰竭或者是中枢神经麻痹，进而导致继发性死亡。目前，生活水平的提高，让越来越多的人接触到了酒。如何对酒精性中毒进行预防与诊治，成为社会人士关注的一大热点。

中医提到：酒性热，有毒；若过量饮用，极易引发阻遏气机以及助湿生热。自古以来，民间解酒方中就有葛根代茶饮这一说法。葛根，属草本中药，具有三大功效，即：降火排毒、生津止渴、解表退热。现代医学实验表明：葛根不仅含有大量的葛根素，还含有其他营养成分，比如：矿物质；碳水化合物；黄酮；多种氨基酸。其中，葛根素可起到促进血小板凝聚以及改善微循环的双重作用。利用葛根代茶饮，并于每日内适量饮用，可对肝脏进行有效保护；葛根中含有的黄酮，也能降低人体血液中谷草/谷丙这两种转氨酶的水平、抑制冠脉痉挛。另外，葛根在酒精性中毒中的应用，还能降低患者出现心血管不良事件的概率，保障生命安全。

本次研究的结果，充分表明：用药后的第1、2以及3小时，实验组血液中的酒精浓度，明显低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的总有效率为97.14%，对照组为80.0%。实验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

总之，酒精性中毒应用“基础+中药葛根”联合疗法，利于患者临床症状的改善。除此之外，中药葛根的实际应用，还能起到预防患者出现心脑血管事件等不良反应的作用，安全性极高。参考文献

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1672-8351（2016）02-0108-02