岩鹿乳康胶囊治疗乳腺增生疗效观察

卜　宁（牡丹江市第二人民医院　牡丹江　157000）

岩鹿乳康胶囊治疗乳腺增生疗效观察

卜宁（牡丹江市第二人民医院牡丹江157000）

目的：探讨岩鹿乳康胶囊治疗乳腺增生的临床效果。方法：随机将我院收治的54例乳腺增生患者分为两组，对照组行外科手术治疗，实验组在对照组的基础上行岩鹿乳康胶囊治疗，比较两组临床疗效。结果：实验组治疗后超声Ⅰ型为29.63%，对照组为18.52%，差异有统计学意义，P＜0.05。与治疗前比较，实验组x2=12.560，P=0.002，差异有统计学意义，对照组x2=1.180，P=0.067，差异无统计学意义。治疗后，实验组Ⅰ型与对照组比较差异有统计学意义（x2=12.714，P=0.001）。结论：岩鹿乳康胶囊联合外科手术治疗乳腺增生疗效理想，安全可靠，值得在临床推广。

外科手术 岩鹿乳康胶囊 乳腺增生 疗效评价

近几年，乳腺增生发病率呈升高趋势，它是目前临床较为多见的疾病。乳腺增生患者比健康妇女患有乳腺癌的几率大约高两倍［1］。外科手术是临床治疗乳腺增生的重要方式，近几年，采用外科手术联合岩鹿乳康胶囊的治疗方法越来越受到临床的重视。本研究对我院收治的乳腺增生患者行岩鹿乳康胶囊辅助治疗，通过超声检查对其治疗效果进行评价，报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：随机将我院2011年2月～2013年2月收治的54例乳腺增生患者分为两组，每组27例。两组患者均经超声等方法检查确诊，年龄32～54岁，平均年龄（40.2±4.6）岁。两组年龄、疾病类型等方面差异无统计学意义，有可比性（P＞0.05）。

1.2方法：54例乳腺增生患者治疗前均接受彩色多普勒超声、肝肾功能、血常规等基础检查，确定病灶位置、性状等，根据检查结果、患者特点制定个性化的治疗方案。对照组采取外科Mammotome微创手术治疗，准备好旋切刀等物品，对单侧乳房多包块患者来说，进针部位选择以尽可能多个包块切除为原则，常规消毒布巾，局麻后经皮进针，声像图引导下把切割针放到乳腺病灶合理位置处，旋切刀槽位置以病灶切割为主，多方位旋切到超声显示病灶彻底清除、没有残留物为止。退出旋切刀并压迫切口15min以上，主要目的是止血。用专业无菌胶布粘贴小切口，胸部包裹弹力绷带72h。实验组在对照组的基础上行岩鹿乳康胶囊治疗，3～5粒/次，3次/d（月经来时停药）。

两组患者治疗后行彩色多普勒超声复查，观察患者乳房肿块位置、数目及形态，并准备记录。

1.3观察指标：经彩超检查评分评估治疗效果。其中超声评价主要包括B超声像图分型［2］，Ⅰ型——回声增强，为颗粒状强光点，腺体结构均匀；Ⅱ型——腺体小叶结构异常（增大且相互融合），腺体内多个边界模糊的低回声区（回声不均）；Ⅲ型——管腔演变成不同程度的囊肿，囊内物质为淡黄色透明状，乳腺结构紊乱且存在多个液性暗区。

1.4统计学方法：应用SPSS14.0统计学软件对上述治疗数据及超声诊断结果进行整理和分析，计数资料用率（%）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1超声声像图分布及变化：实验组治疗后超声Ⅰ型为29.63%，对照组为18.52%，差异有统计学意义，P＜0.05。与治疗前比较，实验组x2=12.560，P=0.002，差异有统计学意义，对照组x2= 1.180，P=0.067，差异无统计学意义。治疗后，实验组Ⅰ型与对照组比较差异有统计学意义（x2=12.714，P=0.001）。

2.2两组患者治疗后血流评分比较：与治疗前比较，实验组治疗后x2=1.178，P=0.064，对照组x2=1.172，P=0.071；与对照组比较，实验组x2=1.177，P=0.065。治疗前后，两组血流评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

3　讨论

乳腺增生与炎症、肿瘤有较大区别，它是由于乳腺组织转入复旧状态，进而影响乳腺上皮出现增生，造成上皮细胞脱落，导致乳腺导管等组织被堵塞，最终引起乳房形成肿块、胀痛等症状。乳腺增生主要包括乳腺癌、乳腺增生及乳腺囊肿，近年来发病率呈现不断上升趋势，给广大女性患者身心带来伤害。其发病机制复杂多变，若诊疗不及时可能最终导致癌变，威胁患者性命，所以若出现乳腺增生时，患者应保持警惕并及时就诊。早期可通过彩色多普勒超声等检查确诊，这对于制定个性化的治疗方案至关重要［3］。目前，肿块、疼痛是临床较为多见的症状表现。祖国医学认为，乳腺囊性增生属于“乳癖”范畴，它是因肝脾两伤、痰气互结等因素所致。

岩鹿乳康胶囊属于中药制剂，它由岩陀、鹿衔草等制备而成。鹿角霜联合鹿衔草可以起到益肾温经等功效；岩陀联合鹿衔草可以达到活血调经、消肿止痛等作用。因此诸药合用，可起到补肾调经、活血调经的作用。益肾温经能够明显缓解患者肾阳不足，从而达到治本的目的；活血调经等有效消除肿块，从而起到对症治疗的作用。岩鹿乳康胶囊不仅能够避免因药物不良气味所致的治疗依从性差等问题，还有效改善了药物稳定性以及生物利用度［4］。有人在研究免疫功能的发生和表现的过程中，发现免疫系统和神经内分泌系统有相关性。岩陀、鹿衔草等中药中的部分有效成分还可以刺激中枢神经，从而促进新陈代谢，同时还能提高免疫功能，增强机体抵抗力，改善患者生活质量。它还可以起到抗菌、消炎等功效。治疗后行彩色多普勒超声复查，实验组患者Ⅰ型从4例增加到8例，Ⅲ型从4例下降到2例，可见岩鹿乳康胶囊联合外科手术治疗可明显提高超声声像图分型等级，疗效明显。

综上所述，相比单纯外科手术，岩鹿乳康胶囊联合治疗乳腺增生安全有效，能有效改善超声声像图分型情况，明显改善临床症状，提高患者生活质量，值得在临床推广。

［1］马富贵.良性乳腺增生的综合治疗［J］.中国社区医师（医学专业），2012，4（7）：202.

［2］赵辉，王启堂，苏天慧.Mammotome微创治疗乳腺增生的效果［J］.齐鲁医学杂志，2009，24（2）：172，174.

［3］胡永生.现代乳腺影像诊断学［M］.科学出版社，2000：24.

［4］石健，王彬，刘荫华.乳腺高频彩色多普勒超声检查中应用BI-RADS分级诊断标准对乳腺增生的诊断价值［J］.中国医学影像技术，2010，26（5）：877-880.

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