济生肾气丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效

秦 妍

（辽宁省朝阳市中医院，辽宁 朝阳 122000）

济生肾气丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效

秦 妍

（辽宁省朝阳市中医院，辽宁 朝阳 122000）

目的 分析济生肾气丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法 选取2013年9月至2014年12月本院收治的66例脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎患者，按照随机分配的原则，将这66例患者分成观察组和对照组，每组33例，对观察组患者采用济生肾气丸治疗，对对照组患者采用呋塞米治疗，治疗结束后，对两组患者的治疗效果进行比较。结果 在观察组患者中，显效16例，有效15例，无效2例，总有效率为93.9%；在对照组患者中，显效10例，有效14例，无效9例，总有效率为72.7%，两组患者临床治疗疗效比较，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。结论 济生肾气丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎疗效显著，有效地促进了患者的健康，提高了患者的生活质量。

济生肾气丸；脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎；疗效

慢性肾小球肾炎作为临床中一种常见的慢性肾脏疾病，它是由多种病例组成的原发于肾小球的一组免疫性疾病，临床中主要表现为水肿、血尿、高血压、蛋白尿，伴随着病情的发展，还会出现不同程度的肾功能衰竭，一旦病情恶化，就会造成肾功能衰竭，对患者的健康造成极大的威胁。济生肾气丸作为一种补益剂，应用于脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎疾病的治疗，能有效地消除水肿，改善患者的肾功能。本文就济生肾气丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的临床效果进行了相关的研究，研究对象为2013年9月至2014年12月本院收治的66例脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎患者，按照随机分配的原则，将这66例患者分成观察组和对照组，每组33例，现将有关情况汇报如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：此次研究所采用的对象为2013年9月至2014年12月本院收治的66例脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎患者，按照随机分配的原则，将这66例患者分成观察组和对照组，每组33例。在观察组患者中，男性患者21例，女性患者12例，男女比例为7∶4，年龄最大的为70岁，年龄最小的为39岁，平均年龄为（54±0.5）岁；在对照组患者中，男性患者24例，女性患者9例，男女比例为8∶3，年龄最大的为67岁，年龄最小的为36岁，平均年龄为（51±1.5）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上相比，差异不大，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法：对观察组患者采用济生肾气丸治疗，济生肾气丸250 mg，1天3次，每次2丸，7 d为1个疗程，共治疗3个疗程；对对照组患者采用呋塞米治疗，呋塞米20 mg，1天3次，每次40 mg，7 d为1个疗程，共治疗3个疗程。治疗结束后，对两组患者的临床治疗效果进行比较。

1.3疗效判定：治疗结束后，患者临床病症完全消失，尿蛋白量正常，尿常规检查红细胞数正常，肾功能正常的为显效；患者临床基本消失，尿蛋白量基本恢复正常，尿常规检查红细胞数正常，肾功能恢复正常的为有效；治疗后与治疗前无明显变化，甚至出现恶化的为无效，总有效为显效与有效之和。

1.4统计学分析：处理本次研究的数据所使用的是SPSS19.0软件，计量资料用（）来表示，采用t检验，技术采用χ2检验，用P＜0.05表示差异，具有统计学意义。

2　结 果

在观察组患者中，显效16例，有效15例，无效2例，总有效率为93.9%；在对照组患者中，显效10例，有效14例，无效9例，总有效率为72.7%，两组患者临床治疗疗效比较，差异较大，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者的临床治疗疗效比较（n，%）

3　讨 论

随着现代社会的进步与发展，人们生活水平得到了翻天覆地的改变，而一些疾病的发生却给人们的健康生活造成了极大的影响。慢性肾小球肾炎作为一种常见的疾病，对人体而言，肾小球有着过滤的功能，血液流经肾小球、除蛋白质和血细胞外，其他成分均可滤过而形成原尿。而肾小球功能一旦出现障碍，就会造成人体代谢紊乱，对肾脏造成损伤，使得肾功能出现障碍，威胁到人体的生命安全。本院对慢性肾小球肾炎患者给予济生肾气丸治疗后取得了较为显著的效果，有效地促进了患者的健康，提高了患者的生活质量。

肾小球为血液过滤器，肾小球毛细血管壁构成过滤膜，循环血液经过肾小球毛细血管网时通过肾小球的滤过膜被超滤进人肾小囊内而形成原尿，因此肾小球在尿液形成过程中的作用主要是对血浆的超滤作用。济生肾气丸是中成药名，有着温肾化气、消肿利水的功效。济生肾气丸主要成分有熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉桂、附子、牛膝、车前子。熟地黄表面乌黑有光泽，质软而柔韧，味甘，性微温，具有滋阴补血、益精填髓等功效；山茱萸、肉桂有补益肝肾；收敛固脱的作用；牡丹皮具有清热凉血、活血化淤、退虚热等功效；山药具有滋阴补肾，助消化，敛虚汗，止泻之功效；茯苓、泽泻有消肿利尿的功效；附子有回阳救逆、补火助阳，散寒止痛的作用；牛膝有补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行的功效；车前子性味甘寒，入肾、膀胱、肝、肺经，功能利水通淋、渗湿止泻、清肝明目、清热化瘀，为常用药材。将这些中草药制成补益剂，能有起到很好的温肾化气，利水消肿之功[1-2]。而呋塞米是一种利尿剂，临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出[3-4]。主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na+、Cl-浓度升高，而髓质间液Na+、Cl-浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na+、Cl-排泄增多。由于Na+重吸收减少，远端小管Na+浓度升高。呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量－效应关系。随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大[5-6]。通过此次研究发现，对观察组患者采用济生肾气丸治疗的总疗效为93.9%，对对照组患者采用呋塞米治疗的总疗效为72.7%，两组患者治疗的疗效相比，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，济生肾气丸在治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎疾病的疗效显著，有效地促进了患者的健康，提高了患者的生活质量。

[1]于秀梅,谷右天,丁云东,等.温肾化气丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的临床研究[J].中国医药科学,2014,22:17-20.

[2]赵涛,王鹏飞,温旭,等.济生肾气丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎[J].吉林中医药,2015,35(1):30-33.

[3]赵涛,杨秀炜,史焱,等.温补脾肾法治疗慢性肾小球肾炎的临床观察[J].中医药信息,2015,32(3):88-90.

[4]于秀梅,谷右天,崔新成,等.温肾健脾、化气行水法治疗慢性肾小球肾炎的临床观察[J].光明中医,2013,28(7):1359-1361.

[5]钟瑜,陈钦,鲁盈,等.310例慢性肾小球肾炎患者辨证规律研究[J].中国中西医结合肾病杂志,2012,13(11):967-969.

[6]冯方梅,韩善文.健肾丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎60例临床观察[J].内蒙古中医药,2011,30(21):51-52.

R259

B

1671-8194（2016）31-0202-02