炎琥宁与双歧杆菌联合治疗小儿病毒腹泻的临床观察

方睿红

（内蒙古阿拉善盟阿右旗人民医院，内蒙古 阿拉善 737300）

炎琥宁与双歧杆菌联合治疗小儿病毒腹泻的临床观察

方睿红

（内蒙古阿拉善盟阿右旗人民医院，内蒙古 阿拉善 737300）

目的 研究探讨炎琥宁联合双歧杆菌治疗小儿病毒腹泻的临床效果。方法 将我院2014年2月至2015年2月收治的病毒腹泻患儿78例按照统计学原理分为例数均为39例的对照组和观察组。对照组患儿单独使用炎琥宁予以治疗，观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上联合使用双歧杆菌予以治疗，比较两组患儿临床治疗效果。结果 治疗结果显示，观察组患儿呕吐消失时间、腹泻改善时间、住院时间以及体温恢复时间均短于对照组患儿，数据符合统计学差异（P＜0.05）；与此同时观察组患儿治疗有效率92.3%（高于对照组患儿74.4%），数据符合统计学差异（P＜0.05）。结论 在治疗小儿病毒腹泻的过程中，相对比单独使用炎琥宁的治疗效果，联合使用双歧杆菌疗效更为显著，有效缓解患儿临床症状，提高治疗有效率，促进患儿康复。

炎琥宁；合双歧杆菌；小儿病毒腹泻

腹泻是儿科中一种比较多见的疾病。该种疾病的病原体主要为病毒、细菌、真菌、寄生虫等。其中病毒是引起小儿腹泻的一种常见原因，临床发病率较高。该病毒可通过口-粪途径进行传播，侵犯患儿小肠细胞绒毛，影响患儿的健康，严重的时候还会影响患儿的生命安全[1]。如果不及时治疗，会产生非常严重的危害。临床治疗小儿病毒腹泻多采用静脉补液的方法。临床效果具有一定的显著性，但是并不能有效控制病毒复制。因此，一种有效的治疗措施非常重要。本文将我院2014年2月至2015年2月收治的病毒腹泻患儿78例为研究对象。研究探讨炎琥宁联合双歧杆菌治疗小儿病毒腹泻的临床效果。

1　资料与方法

1.1一般资料：我院2014年2月至2015年2月收治的病毒腹泻患儿78例为研究对象。其中男48例，女28例，患儿年龄为0.5～8岁，平均年龄为（3.4±0.6）岁。患儿的临床症状主要是大便性状发生改变，且多为黏液状、糊状、蛋花汤状以及稀水状。检验结果表示为脂肪球与白细胞。同时部分患儿伴随腹泻、发热、腹痛、轻中度脱水以及呕吐等情况。按照统计学原理将所有患儿分为例数均为39例的对照组和观察组。两组患儿性别、年龄、病情等基础性资料并无显著差异可以作为对比实验进行比较。

1.2方法：所有患儿在治疗的过程中，均调整饮食与补液。所有患儿开始的时候均使用炎琥宁进行治疗，即在药物剂量控制5～8 mg/kg的时候，将100 mL的5%葡萄糖注射液实行静脉滴注。观察组患儿在此基础上联合使用双歧杆菌进行治疗。将药物溶于温开水和流质性食物中充分调匀后予以服用。而药物的使用量需要根据患儿的年龄，即年纪不足1周岁的则每次服用药物1/3粒，1～2岁的患儿则每次服用1/2粒药物，2～3岁的患儿每次服用2/3粒，超过3岁的患儿每次服用1粒，每天2次。两组患儿均接受治疗1个疗程，1个疗程为1周。

1.3疗效判断：在患儿治疗一段时间后，判断患儿的临床治疗效果。观察两组患儿呕吐消失时间、腹泻改善时间、住院时间以及体温恢复时间和临床治疗有效率。患儿治疗无效的表现：在治疗3 d后，患儿的临床症状并无明显改变，甚至有的患儿并清除出现加重的情况；患儿治疗有效的表现：在治疗3 d后，患儿临床症状基本消失，大便次数有所减少，同时大便的性状有所改善；患儿治疗显效的表现：在连续治疗3 d后，患儿的临床症状全部消失，大便次数和性状均恢复正常。

1.4统计学分析：本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析，而资料比中所产生的数据都统一的应用χ2来检验，检验结果的数据P＜0.05，就充分说明数据具有统计学意义。

2　结 果

治疗结果显示，观察组患儿呕吐消失时间、腹泻改善时间、住院时间以及体温恢复时间均短于对照组患儿，数据符合统计学差异（P＜0.05），见表1；与此同时观察组患儿治疗有效率92.3%高于对照组患儿74.4%，即观察组患儿治疗显效的例数有21例，治疗有效的例数有15例，治疗无效的例数有3例，对照组患儿治疗显效的例数有15例，治疗有效的例数有14例，治疗无效的例数有10例，数据符合统计学差异（P＜0.05）。

表1　两组患儿临床症状缓解时间（d，）

表1　两组患儿临床症状缓解时间（d，）

组别　　呕吐消失时间　　腹泻改善时间　　体温恢复时间　　住院时间对照组(n=39)　3.2±0.4　4.8±1.6　2.9±0.7　5.9±1.5观察组(n=39)　1.9±0.5　3.2±1.3　1.7±0.5　4.2±1.2

3　讨 论

腹泻是儿科中一种比较常见的疾病，且具有传染性。临床研究表明，该种疾病的高发阶段在秋冬季，且常出现在3岁以下的患儿，其中轮状病毒是引起小儿病毒性腹泻主要病原体[2]。研究人员认为，及早对患儿进行临床检验，快速确定病原体，可以有效控制病情的发展与传播。轮状病毒是一种呼肠孤毒科，同时也是引起婴幼儿腹泻的一种常见病毒。该种病毒会通过口-粪或者是粪-口途径进行传播，同时也会利用水体进行传播。

炎琥宁是利用中药穿心莲制成，具有良好的生物活性，可以起到解热、消炎和杀菌的效果。该种药物对抑制流感病毒、呼吸道病毒以及腺病毒具有显著的效果。临床实践表明，炎琥宁进入到患者体内后，就会对早期毛细血管通透性产生抑制性的效果，并且还可以有效缓解炎性水肿与渗出症状。由于病毒会对肠道微生态平衡产生一定的影响，造成肠道黏膜屏障功能受到损害，增加通透性，产生腹泻。在腹泻的时候肠道厌氧菌相较于正常状态下降1000倍，而双歧杆菌是肠道中的主要厌氧菌。作为益生菌，在肠道中成为优势菌群后，具有屏障、免疫、营养、控制内毒素血症的作用[3]。与此同时双歧杆菌不仅能够抑制致病菌的生长，维持肠道菌群平衡，而且还能够清除肠道内腐败物质与毒素，促进铁、钙等营养物质的吸收，从而增强机体的免疫功能，对维护机体的健康具有重要意义。在治疗病毒腹泻的过程中，联合使用该种两种药物，效果更为显著。

综上所述，在治疗小儿病毒腹泻的过程中，相对比单独使用炎琥宁的治疗效果，联合使用双歧杆菌疗效更为显著，有效缓解患儿临床症状，提高治疗有效率，促进患儿康复。

[1]寇正红,司华,汪绘纹,等.双歧杆菌治疗婴幼儿腹泻疗效观察[J].吉林医学,2014,30(19):3077.

[2]王爱宇,徐康康.喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻的Meta分析[J].中国医药导报,2012,7(33):122-123.

[3]张冬平,李蓓,崔金娟.喜炎平联合双歧杆菌治疗婴幼儿病毒性腹泻临床疗效观察[J].中国医药导报,2012,7(32):62-63.

R512.5

B

1671-8194（2016）31-0197-02