坤复康胶囊联合奥硝唑治疗盆腔炎的疗效观察

丁 霞

（泰州市第三人民医院药剂科，江苏 泰州 225321）

坤复康胶囊联合奥硝唑治疗盆腔炎的疗效观察

丁 霞

（泰州市第三人民医院药剂科，江苏 泰州 225321）

目的 研究坤复康胶囊联合奥硝唑治疗盆腔炎的疗效表现，围绕病案实例中出现的内容与情况，提出科学建议。方法 随机选取某院2010年1月至2015年6月收治的100例盆腔炎患者，观察组50例，坤复康胶囊联合奥硝唑治疗，对照组50例，单用坤复康胶囊治疗，对比两组临床疗效。结果 观察组显效34例、有效14例、一般2例、无效0例，有效率为96%；对照组显效23例、有效18例、一般6例、无效3例，有效率82%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床针对女性盆腔炎疾病的药物治疗发展多年、经验丰富，在联合用药方面，坤复康胶囊、奥硝唑的临床实践研究相对广泛。

坤复康胶囊；奥硝唑；盆腔炎；疗效观察

盆腔炎对女性健康的影响很大，特别是发病阶段，生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜会出现不同程度的炎症，如不及时消除，病毒感染会进一步蔓延，使疾病的临床表现加剧[1]。从用药角度看，盆腔炎的临床治疗方法和条件良好，药物药效反应好、安全性高，但是随着妇科疾病复杂性的演变，盆腔炎的药用治疗开始受到束缚和限制，需要新的药物、医药科技加以辅助、完善，方才能实现最佳的治疗效果。

1　资料与方法

1.1一般资料：本组研究随机选取某院2010年1月至2015年6月收治的100例盆腔炎患者为研究对象，年龄23～61岁，平均年龄（46.52± 3.21）岁，病程在3个月～5年。据临床诊断报告证实，患者临床表现符合《女性妇科疾病诊断指南》中对盆腔炎的疾病描素情况，疾病表现有，腹胀腹痛、白带异常、腰骶部疼痛等。两组患者皆存在合并其他妇科疾病病例，基础资料皆有差异，故两组病案可作为对比依据。

1.2研究方法：给予两组患者不同治疗服务，对照组，单用坤复康胶囊，口服用药，3～4粒/次，3次/天，连续服用2周。服药中，对患者进行药效观察，以临床观察、日常检查诊断、患者主诉感受为主，如：患者在服药期间出现头晕恶心、腹胀、阴道出血等不良反应，需斟酌用药或停药[2]。观察组，联合康复胶囊、奥硝唑治疗，坤复康胶囊的用药方式与对照组相同，配合坤复康胶囊用药同时，口服给药奥硝唑，起始用药剂量500毫克/次，1～2次/天，如果药效不明显，可追加用药500毫克/次，连续使用10 d[3]。如患者在服药期间出现不良反应或不适症，需斟酌配合用药，宜先停用坤复康胶囊，如症状不减轻，则停用奥硝唑。两组患者接受1个疗程用药之后，对比两组患者治疗效果，分析判断坤复康胶囊联合奥硝唑的药效作用及影响，提出有效结论。

1.3疗效评价标准：根据《女性盆腔炎治疗诊断标准及规范》中的相关内容，围绕结合临床观察资料及相关疾病检查结果，制定如下疗效评价标准：①显效：炎症消失、治疗期间无不良反应；②有效：炎症基本消失、治疗期间无不良反应；③一般：炎症部分消失，治疗期间存在不良反应；④无效：炎症未消失、不良反应显著。治疗有效率=显效+有效。

1.4统计学方法：本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结 果

对比两组患者的临床情况、通过疗效观察可判断两组患者在用药治疗后的疗效表现，见表1。

表1　两组盆腔炎患者治疗情况对比[n（%）]

3　讨 论

本组研究证明，坤复康胶囊联合奥硝唑药物对于治疗盆腔炎有显著效果，主要表现在药效加强、药用安全性提高、药效反应显著等方面。使用该联合用药方法的观察组50例患者，治疗有效率高达96%，且显效34例、有效18例，占比高，用药期间，只有少量患者出现轻微不适症，如：头晕、恶心等，持续时间并不长，不影响治疗进度。反观单用坤复康胶囊的对照组50例患者，显效23例，有效18例，占比较低，仅为80%左右。从临床表现上来看，两组的治疗效果差异较大，因主要差异在用药方法上，故可确定药效差异。鉴于两组患者其他用药条件与背景差异不大，可得出本组药效反应差异应主要体现在用药不同方面，加用奥硝唑后，盆腔炎的临床治疗效果更加明显。

坤复康胶囊的处方为赤芍、苦参、香附、猪苓、女贞子、南刘寄奴、乌药、粉萆薢、萹蓄，方中赤芍功能清热凉血、散瘀止痛，为君药；苦参善于清热燥湿，为臣药；香附、乌药、南刘寄奴三药理气活血止痛；猪苓、粉萆薢、萹蓄三药利水渗湿；女贞子滋补肝肾兼清虚热。诸药合用，共奏活血化瘀、清利湿热之功。且赤芍、苦参的药理研究表明二者的主要药理作用就是抗病原微生物和抗炎作用，所以在服用之后，会作用于患者盆腔病变位置，消毒、杀菌、抗炎消肿[4]。又因坤复康胶囊中药成分的药性特征，所以其在调节女性内分泌、血液循环、器官功能等方面也拥有一定利好影响。与坤复康胶囊相比，奥硝唑最主要的治疗优势在于，片剂药物被患者服用之后，能迅速被胃肠道吸收，快速发挥药效。研究报道，当患者服用奥硝唑后，胃肠道一般会在24 h内发挥药效，在配合肝中代谢的情况下，有效的消耗抗菌细胞。二者在药物配合方面体现的是药效反应的时间差异、药效作用的互助性，坤复康胶囊、奥硝唑药物发挥药效的时间不同，奥硝唑更快，但坤复康胶囊的药效反应更加温和，利于发挥持续药效作用。本文中出现的不良反应以头晕呕吐、腹胀腹泻为主，出现该表现的原因是药效反应过度或是不同患者对药物敏感度不同，在联合用药时，坤复康胶囊、奥硝唑的药效作用有一定抵消，同时因为药效发挥的时间不同，所以既可以保证药效持久，又不致药效过度[5]。由此可见，在联合用药期间，药效发生时间的差异也会潜移默化地改变临床治疗结果，这种因果关系，会成为改变联合用药方式方法的关键依据，同时，也是临床做药物实践研究的主要突破口。

综述上文病案资料可确定联合用药的科学性，但要想通过联合用药推广、优化盘腔炎治疗服务，还需要在药效研究、用药方式、用药配合等多方面继续努力、广泛实践，争取针对不同患者都能够达到比较安全、高效的治疗效果。未来几年，针对盆腔炎疾病的联合用药课题仍会继续，其主要的发展方向依然以药效、药用安全为主，相信随着越来越多的临床实践经验，会提高课题研究的依据性、科学性。

[1]史维玲.头孢地尼胶囊联合奥硝唑分散片治疗盆腔炎的疗效探讨[J].当代医学,2015,21(13):118-119.

[2]段左英.头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(6):10-11.

[3]其其格.奥硝唑联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎的综合疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(10):122-123.

[4]孙雅平.抗宫炎软胶囊联合金刚藤颗粒应用于治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].新中医,2014,46(6):133-134.

[5]刘虹.坤复康胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎临床观察[J].中国实用医药,2011,6(8):174-175.

Curative Effect Observation of Kun Fu-kang Capsule Combined Ornidazole Treatment of Pelvic Inflammatory Disease

DING Xia
(Department of Pharmacy, Taizhou Third People's Hospital, Taizhou 225321, China)

Objective To study the Kun Fu-kang capsule combined ornidazole treatment the curative effect of pelvic infection, around in the medical record instances of content and situation, put forward the scientific advice. Methods Randomly selected from a hospital in January 2010 - May 2016 treated 100 cases of patients with pelvic inflammatory disease, observation group of 50 cases, Kun Fu-kang capsule combined ornidazole treatment, control group 50 cases, the use of convalescent capsule treatment, compared two groups of clinical curative effect. Results The observation group, 34 cases were markedly effective, efficient, general in 2 cases, 14 cases example, the effective rate was 96%, the control group, 23 cases were markedly effective, efficient, general 6 cases, 18 cases (3 cases), effective rate was 82%, the difference statistically significant (P<0.05). Conclusion The clinical drug treatment for female pelvic inflammatory disease development for many years, experienced, in combination, Kun Fu-kang capsule within the capsule, to study the clinical practice of ornidazole widely.

Kun Fu-kang capsule; Ornidazole; Pelvic inflammatory disease; Clinical observation on

R711.33

B

1671-8194（2016）31-0022-02