全子宫切除术后女性性生活质量及性功能指数的调查分析

高小峰 杨年

【摘要】目的：探讨全子宫切除术对女性性生活质量及性功能指数影响性，以期全面了解该手术对女性的影响性，为临床最佳治疗方法提供循证依据。方法：选取2011年5月至2013年8月61例全子宫切除术患者为研究对象，作为观察组，选择同时期行妇科子宫肌瘤剔除术的63例作为对照组，对两组均进行性生活质量问卷调查，采用女性性功能指数和国际女性性功能评估量表进行性功能评定。结果：两组在性生活质量指标性满意度、性疼痛和情绪、性态度、性体像，FSFI问卷调查指标性欲、性交痛、性唤起、阴道润滑度、性满意度和BISF-W量表性欲望、性高潮、性心理、性唤起、性异常比较差异均有统计学意义（P均<0.05），而在性交流和调适、性反应、性高潮比较差异则无统计学意义（P均>0.05）。结论：全子宫切除术对女性性生活质量和性功能均有不良影响，影响因素较多。

【关键词】全子宫切除术；性生活质量；性功能指数

【Abstract】Objectives： To investigate the impact of hysterectomy on female sexual life quality and sexual function index， in order to fully understand the impact of this surgery on women and provide evidence for best clinical treatment practice. Methods： 61 patients received hysterectomy from May 2011 to August 2013 were selected as observation group， while 63 patients received gynecologic myomectomy in the same period as control group. Questionnaire was performed to survey the sexual life quality， and female sexual function index and international female sexual function assessment scale was adopted for sexual function assessment. Results： Differences in quality of sexual life indexes such as sexual satisfaction， pain and emotion， sexual attitudes， sexual body image， FSFI questionnaires indicators libido， painful intercourse， sexual arousal， vaginal lubrication， sexual satisfaction and BISF-W Scale sexual desire， orgasm， sexual psychology， sexual arousal， sexual abnormalities were statistically significant （P<0.05）， while difference in sexual communication and adaptation， reaction， orgasm was of no statistical significance （all P> 0.05）. Conclusion： Hysterectomy has adverse impacts on female sexual life quality and sexual function with many influencing factors.

【Key words】Hysterectomy； Quality of sexual life； Sexual function index

【中图分类号】R711.74【文献标志码】A

子宫是女性最重要生殖器官，在女性一生中起到非常重要作用。而全子宫切除术作为妇科最常见疾病，是治疗子宫内膜异位症、子宫肌腺病、子宫肌瘤的主要方法。报道认为，全子宫切除术会造成阴道从神经神经，阴道润滑度下降，性功能出现障碍后就会影响夫妻情感，造成生活之旅下降。且随着人们对生活品质要求逐渐提高，患者关注不仅是消除病患，且是治疗后生活质量能得到保障[1]。本次研究通过观察全子宫切除术对女性性生活质量和性功能影响性，以期提高临床诊治水平。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2011年5月至2013年8月61例全子宫切除术患者为研究对象，作为观察组，选择同时期行妇科子宫肌瘤剔除术的63例患者为对照组。所有受试者均了解参加此次研究的利弊，签署知情同意书，愿意配合此次研究工作，经医院伦理委员会审核批准。对照组年龄最小26岁，最大43岁，平均（36.5±3.3）岁；阴道平均长度（8.1±0.5）cm；性生活恢复时间平均为（6.1±1.3）个月。观察组年龄最小26岁，最大44岁，平均（36.3±3.0）岁；阴道平均长度（8.0±0.4）cm；性生活恢复时间平均为（6.3±1.2）个月。两组患者在年龄、阴道长度等方面无统计学意义，P>0.05，具有可比性。纳入标准为因子宫良性慢性病变行子宫切除术患者，年龄<45岁，未合并其他妇科疾病，有正常性生活。排除长期两地分居夫妻病例，排除精神障碍性疾病，排除有严重器官功能障碍者。

1.2方法

对两组患者均进行性生活质量问卷调查，采用女性性功能指数（female Sexual Function Index，FSFI）和国际女性性功能评估量表（International Female Sexual Function Assessment Scale，BISF-W）进行性功能评定[2，3]。其中性生活质量包括性满意度、性疼痛和情绪、性交流和调适、性态度、性反应和性体像6个方面，共190分， FSFI问卷则从性欲、性唤起、性高潮、性交痛、性满意度、阴道润滑度进行调查，总分95分。 BISF-W量表则从性欲、性高潮、性心理、性唤起、性异常五个方面进行调查。以上问卷调查均分数和性生活质量为正相关。