客家新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症筛查和听力筛查分析

杨　雪　李　梅　聂　梅

537000　广西壮族自治区 玉林市妇幼保健院儿童保健科



客家新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症筛查和听力筛查分析

杨雪李梅聂梅

537000广西壮族自治区 玉林市妇幼保健院儿童保健科

目的了解广西客家新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症筛查和听力筛查结果状况。方法对2014年客家人集中居住地博白县和陆川县新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症筛查和听力筛查结果分类统计。结果客家新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症缺乏筛查41 090例，筛查阳性2 076例，筛查阳性率5.05%，筛查阳性率陆川县高于博白县。客家新生儿听力筛查共49 559例，初筛阳性3 066例，初筛阳性率为6.19%。初筛阳性阳性复筛1 999例，复筛率为61.20%；复筛阳性461例，复筛阳性率为23.06%。确诊听力障碍14例。结论对新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症筛查可预防红细胞溶血，对新生儿听力筛查为早期治疗听力障碍提供信息。

客家人；新生儿；红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症;G-6-PD；听力；筛查；

为了解广西壮族自治区客家新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷症筛查和听力筛查结果状况，对2014年客家人集中居住地博白县和陆川县新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症筛查和听力筛查结果分类统计分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 客家新生儿，选择2014在年博白县和陆川县两区域出生的新生儿为研究对象，因为博白县和陆川县是广西壮族自治区客家人集中居住地，其地方为分期居住。均为2014年广西壮族自治区博白县和陆川县出生的客家新生儿。

1.2 方法 对2014在博白县和陆川县两区域出生的客家新生儿G-6-PD筛查及听力筛查进行总结分析。

2 结果

2.1 客家新生儿G-6-PD缺乏筛查结果 博白县和陆川县客家新生儿G-6-PD缺乏筛查41 090例，筛查阳性2 076例，筛查阳性率5.05%。见表1

表1 客家新生儿G-6-PD缺乏筛查结果表

2.2 客家新生儿听力筛查结果 博白县和陆川县客家新生儿听力筛查共49 559例，初筛阳性3 066例，初筛阳性率为6.19%。初筛阳性阳性复筛1 999例，复筛率为61.20%；复筛阳性461例，复筛阳性率为23.06%。确诊听力障碍14例。见表2

表2 客家新生儿听力筛查结果表

3 讨论

3.1 新生儿G-6-PD缺乏筛查 本调查表明，2014年广西博白县和陆川县客家新生儿G-6-PD缺乏筛查阳性率5.05%，陆川县阳性率稍高，客家新生儿G-6-PD缺乏筛查阳性率高于张春丽[1]报道女性新生儿G-6-PD缺陷症发生率1.80%(48/2 660),又男性G-6-PD缺陷症发生率为8.98%(253/2 818)。G-6-PD是一种存在於人体红血球内，是一种协助葡萄糖进行新陈代谢的酵素，当人体G-6-PD缺乏时，会对具有氧化性的特定物质及服用这类药物，红细胞就容易被破坏而发生急性溶血反应。对新生儿进行G-6-PD缺乏筛查不是早发现早治疗，而是让G-6-PD缺乏者避免与这类物质接触，避免发生急性溶血反应。

3.2 新生儿听力筛查 本调查表明，2014年广西博白县和陆川县客家新生儿听力筛查初筛阳性率为6.19%，初筛阳性率陆川县比博白县高,客家新生儿听力筛查初筛阳性率低于钟娇玲[2]报道新生儿初筛阳性率15.57%(95/610)；低于深圳新生儿初筛阳性率14.00%(1 218/8 770)[3]，低于2011～2012年贵港市新生儿初筛阳性率11.56%(1 116/9 655)[4]；低于大新县人民医院出生的男婴初筛阳性率7.58%和女婴听力初筛阳性率12.92%[5]；低于2011年玉林市听力初筛阳性率8.97%(2 738/30 512)[6]；低于丽水市新生儿听力初筛阳性率12.04%(343/2 848)[7]；高于刘芳[8]报道新生儿28 天听力初次筛查阳性率1.04%。

这次调查表明，广西客家新生儿听力初筛阳性率较低，初筛阳性者要进行复筛及进一步确诊，根据李梅[9]报道，272例听力筛查阳性者，经确诊听力损失者42例，占15.44%。因此，通过简单的新生儿听力筛查可以快速、无损伤发现听力障碍高风险新生儿，为早发现早治疗提供有效信息。对于听力筛查阳性者，要通知家属及时送婴儿到医院进行复查，筛查阳性者表示听力障碍高风险高，要多次复查才能确定，当确定为听力障碍者要进行及时的干预治疗。听力语言残疾人占我国残疾人总数的首位，针对我国耳聋发生率高、危害大的现状，我国确定2000年起全国每年的3月3日为中国爱耳日。新生儿听力筛查的目的是早期发现早期治疗，治疗年龄越小效果越好。我国在新生儿听力筛查已多年，由于种种原因普查率不高。本调查显示，医护人员对从49 559例客家新生儿听力筛查，阳性者进行复筛，最后确诊听力障碍14例，应加强经济投入支持确诊听力障碍治疗，减少个人支付治疗费用，同时，扩大宣传力度，全面提高筛查率，为早发现早治疗听力障提供有效信息。

[1] 张春丽,张宁.6432例住院分娩活产儿G-6-PD缺陷症筛查状况[J].中国妇幼保健,2012,27(9):1338.[2]钟娇玲.新生儿听力筛查仪在临床中的应用[J]. 基层医学论坛,2015,16(2): 281-282.

[3]刘世新,邬沃乔,王楚莹,等.深圳特区8 770例新生儿DPOAE听力筛查结果分析[J].中华全科医学,2010,8(7):845-846.

[4]罗榜柱.2011-2012年贵港市新生儿听力筛查分析[J].临床合理用药杂志,2013,6(14):149.

[5]李氏天.2009年我院新生儿听力筛查状况调查分析[J].临床合理用药杂志,2010,3(23):119-120.

[6]黎秋波,秦小莲,梁彤,等.新生儿听力筛查30512例分析[J].包头医学,2012,36(3):165-166.

[7]富卫青,鲍秀兰.丽水市2010年新生儿听力筛查结果分析[J]. 中国医药导报,2013,17(17)139-140+143.

[8]刘芳.2107例新生儿听力初次筛查相关结果分析[J].检验医学与临床,2013,12(15):1963-1964.

[9]李梅.512例新生儿听力筛查阳性失访原因分析[J].微创医学,2013,8(2):227+229.

10.3969/j.issn.2095-9559.2016.06.086

2095—9559(2016)06—2707—02

2016-01-18