综合护理干预在普外科患者护理中的应用

顾冰冰

226006　江苏省 南通市第三人民医院



综合护理干预在普外科患者护理中的应用

顾冰冰

226006江苏省 南通市第三人民医院

目的分析综合护理干预在普外科患者护理中的应用。方法选取我院普外科2015年1月至11月手术治疗患者100例，随机分为观察组和对照组，进行不同的护理措施。结果观察组比对照组明显降低患者的疼痛程度和增加患者的满意度。结论综合护理干预对患者进行全方位的护理，值得在临床中大力推广和应用。

综合护理干预；普外科；应用

围手术期的整体医治过程中，护理是关键，良好的护理质量可以加快患者的治愈速度，提高患者术后的治疗效果。临床上，通常对于普外科手术围手术期患者采取较为传统的常规护理手段，在此基础上，找寻科学的护理措施，能够提高患者的治疗效果，降低患者的术后疼痛感跟不满意率[1]。本文选取2015年1月至11月普外科手术治疗患者100例作为研究对象，随机分为两组，分别进行常规护理和综合护理干预，研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院普外科2015年1月至11月手术治疗患者100例，男57例，女43例，年龄17～73岁，平均48.4±3.35岁,。患者原发病主要为胆石症、胃穿孔、急性胰腺炎、肠梗阻以及急性阑尾炎等。两组患者性别、年龄、病情等一般资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者给予常规的术后护理措施，观察组患者给予综合护理措施，具体实施方法为(1)环境护理干预：保持室内光线、光线、温度适宜，保持床单的整洁干燥。(2)心理护理干预：患者因担心手术且担心预后，会有烦躁、焦虑等不良情绪存在，护理人员应及时与患者沟通，对待患者亲切礼貌，耐心解答患者的提问，讲解手术的必要性和安全性，手术需要注意的问题，让患者对疾病充满信心，积极配合治疗及护理[2]。(3)饮食护理干预：对患者进行饮食宣教，加强围手术期的饮食指导，遵循少量多餐的原则，并且进食富含维生素、低脂肪、高热量和高蛋白质食物为主，并且术后一周左右才能进食，并以流质食物为主。(4)呼吸道准备护理干预：术前对患者进行呼吸运动训练，进行咳嗽及排痰，以增加肺泡通气量，保持气道畅通。(5)疼痛护理干预：术后患者适时给予自控镇痛泵进行镇痛，患者可通过计数电子仪自行给药，根据疼痛的程度选择泵入止痛药，以此来达到止痛的目的。目前自控镇痛泵技术广泛应用于手术后镇痛，具有给药准确、镇痛确切的优点[3]。(6)切口感染护理干预：术后对患者进行抗感染治疗，并且保证手术室和病房的空气净化，降低感染发生几率。(7)术后体位护理干预：患者术后未清醒前应选择平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物吸入肺内，生命体征平稳后选择半卧位，有利于膈肌下降，胸腔扩大，双下肺扩张，有利于呼吸，使肺活量增加。(8)功能锻炼及康复护理干预：指导患者进行排便训练并养成定时排便的良好习惯，还需增强患者的肌力训练，使患者及早恢复身体各项机能。(9)预防并发症护理干预：术后检查切口有无感染、渗血，有异常情况要及时更换敷料，并采用加压包扎的方法进行处理。

1.3 观察指标 统计两组患者各级疼痛人数的分布情况对患者术后疼痛进行分级。0级疼痛：几乎无任何疼痛感；1级疼痛：略感疼痛，但可以忍受，不影响休息；2级疼痛：疼痛难忍，影响休息；3级疼痛：疼痛剧烈，严重影响休息，需要镇痛针帮助止痛。

1.4 评价标准 给患者以调查问卷的方式对整个护理服务的满意情况进行调查，具体评价标准为：非常满意：患者对护理人员的工作感觉非常好，护理全面得当，态度很好；满意：患者对护理人员的工作感觉良好，护理得当，态度较好；不满意：患者对护理人员的工作感觉不好，评价一般。

2 结果

2.1 两组患者术后疼痛比较实施综合护理干预后，观察组疼痛人数明显少于对照组，差异具有统计学意义。见表1

表1 两组患者干预后术后疼痛情况分析(例)

2.2 两组患者满意度比较实施综合护理干预后，观察组满意率明显大于对照组，差异具有统计学意义。见表2

表2 对照组和观察组患者满意度对比[n(%)]

3 讨论

综合护理措施为近几年社会-心理-生物模式的新型产物，已广泛应用于其他科室患者的临床护理中，效果显著。本院的综合护理干预措施是护理人员在术前、术后采取切实可行的护理措施，从环境护理干预、心理护理干预、饮食护理干预、呼吸道准备护理干预、疼痛护理干预、切口感染护理干预、术后体位护理干预等方面对患者进行全方位的护理，明显降低患者的疼痛程度和增加患者的满意度，值得在临床中大力推广和应用。

[1] 刘长菊.探讨护理干预对普外术后疼痛的效果分析[J].养生保健指南：医药研究，2015,14:2-3.

[2] 王新雅，樊全治.综合护理干预在普外科患者护理中的效果[J].吉林医学，2014，35(3)：618.

[3] 符冬梅.护理干预对普外科手术后患者疼痛的影响[J].山西医药杂志，2013,42(10)：1196-1197.

10.3969/j.issn.2095-9559.2016.06.110

2095—9559(2016)06—2732—01

2015-12-17