蓝芩口服液联合利巴韦林治疗腮腺炎50例临床疗效观察

施　卉　戴　晖

226000　江苏省 南通市妇幼保健院



蓝芩口服液联合利巴韦林治疗腮腺炎50例临床疗效观察

施卉戴晖

226000江苏省 南通市妇幼保健院

目的观察蓝芩口服液辅助利巴韦林治疗腮腺炎的临床疗效。方法将50例腮腺炎患者随机分为观察组与对照组。对照组予以利巴韦林治疗，观察组在对照组的治疗基础上加服蓝芩口服液，观察两组的治疗效果。结果观察组较对照组体温恢复时间及腮腺消退时间较对照组的时间均明显缩短，两组比较差异显著(P<0.05)。两组临床疗效比较，观察组显效率52.00%，有效率40.00%；无效率8.00%；对照组分别为24.00%、44.00%、32.00%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蓝芩口服液联合利巴韦林治疗腮腺炎的临床疗效显著，值得在临床应用。

腮腺炎；蓝芩口服液；利巴韦林；临床疗效

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，具有较高的传染率，且发病较急，主要临床症状为双侧腮腺肿胀或单侧腮腺肿胀等，部分患者伴有压痛感，在一定程度上给患者的正常生活带来影响[1]。其好发于冬春季节，在学校、托儿所、幼儿园等儿童集中的地方易暴发流行，成为严重危害儿童身体健康的重点疾病之一。目前临床上尚无特异性治疗方法。我们应用在利巴韦林的基础上加用蓝芩口服液治疗流行性腮腺炎，疗效显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年6月至2014年12月我院儿科与内科收治的流行性腮腺炎患者50例。均符合流行性腮腺炎诊断标准，并且所有患者病程及病情相近。排除标准：均无脑膜脑炎、睾丸炎等并发症，无肝、肾功能不全等严重危及生命的疾病、过敏体质、遵医行为不佳者。随机分为观察组25例，对照组25例。观察组男14例，女11例，平均17岁；对照组男12例，女13例，平均18岁。两组性别、年龄差异无统计学意义(P >0.05)。

1.2 方法 观察组给予利巴韦林每日15mg/kg，分2次加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注，并给予蓝芩口服液20mL/次，口服，3次/日。对照组仅给予利巴韦林每日15mg/kg，分2次加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注。

1.3 观察项日 入院后两组患者均密切观察的发热、腮肿消退的情况。观察有无肝功能及肾功能异常等不良反应。

1.4 疗效评价 显效：用药4天后体温降至正常，腮肿明显消退，无合并症；有效：用药5天后热退，无合并症，腮肿基本消退；无效：用药7天仍有发热体温>38℃。

1.5 统计学处理 组患者所得的临床效果评定统计学处理均在统计学软件SPSS14.0下进行，率的比较采用χ2检验，组间比较采用t检验，P<0.05显示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床症状改善情况 观察组较对照组体温恢复时间及腮腺消退时间较对照组的时间均明显缩短，两组比较差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。见表1

表1 两组患者热退及腮肿消退时间的比较±s)

2.2 两组疗效比较 观察组显效率52.00%，有效率40.00%；无效率8.00%；对照组分别为24.00%、44.00%、32.00%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2

表2 两组患者疗效的比较[n(%)]

2.3 不良反应 两组患者治疗期间均未发生肝肾功能损害、恶心、呕吐等药物不良反应。

3 讨论

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，病毒经口鼻进入体内，在上呼吸道上皮细胞表面繁殖产生毒血症，然后进入腮腺，引起腮腺的非化脓性肿痛，临床上可表现为发热、乏力、头痛及腮腺肿痛等，并可导致多种并发症，如睾丸炎、胰腺炎、脑膜炎、卵巢炎等并发症[2]。而目前尚无对腮腺病毒的特效药物，临床上对流行性腮腺炎的治疗目前较多的是使用利巴韦林，该药为广谱抗病毒药，在一定程度上可有效改善患者的临床症状，但治疗过程中，患者易出现疲倦、虚弱、头痛、胸痛、乏力、寒战、发热及流感等不良反应，影响整体治疗效果，且单独应用效果欠佳。多项研究表明[3]，中西医结合治疗流行性腮腺炎的效果更为明显。有报道利巴韦林大剂量长期使用有骨髓抑制、白细胞减少、贫血等不良反应，故临床应用上受到一定限制，而小剂量使用副作用较少，不良反应发生率低。蓝芩口服液成分有板蓝根、黄芩、枙子、黄柏、胖大海中药组成，本制剂具有清热解毒功能。现代药理研究表明，板兰根含靛甙、靛红、甾谷醇素，黄芩含黄芩甙、汉黄芩甙，枙子含枙子甙、枙子素、熊果酸素，成分对伤寒、副伤寒、三联菌苗所致的感染有一定的解热作用，对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、流感病毒及腺病毒均有不同的抑制作用，可见蓝芩口服液具有抗菌、抗病毒、镇痛、消肿作用[4]。本结果显示应用蓝芩口服液联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎疗效良好。通过本次流行性腮腺炎住院病例的统计学分析，蓝芩口服液在治疗流行性腮腺炎患者方面作用显著，并且为口服药，方便携带，不良反应少，患者依从性好，故蓝芩口服液为治疗流行性腮腺炎的理想用药。

[1] 蒋景华.流行性腮腺炎的临床调查及对策[J].中华医院感染学杂志,2010,20(15):2238.

[2]饶建国,孙平.炎琥宁与利巴韦林联用治疗流行性腮腺炎临床疗效观察[J].中医药临床杂志,2010,22(3):243.

[3]姜如萍.蓝芩口服液佐治儿童手足口病38例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2013,5(4):328-329.

[4]陈启文.蓝芩口服液佐治小儿上呼吸道感染疗效观察[J].南昌大学学报(医学版),2011,51(10):83-84.

10.3969/j.issn.2095-9559.2016.06.048

2095—9559(2016)06—2663—01

2016-03-22