中医治疗冠心病心律失常的效果探究

姜长

【摘要】目的 分析中医方法治疗冠心病心律失常的效果。方法 选取2013年2月～2014年2月我院收治的冠心病心律失常患者98例，使用随机数字法，将患者分成观察组和对照组，各49例。对照组进行常规的治疗措施，观察组则在对照组的基础上采用中医治疗的方法，对比分析两组患者的疗效。结果 观察组治疗总有效率为92.1%，明显高于对照组的65.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用中医治疗冠心病心律失常患者，疗效明显，并且可以非常有效地改善患者的临床症状，安全性也比较高，因此值得临床大力推广。

【关键词】中医；冠心病心律失常；效果探究

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.09.0.02

冠心病属于临床中较为常见的一类疾病，而对于心律失常来说，则是冠心病患者非常常见的一类临床表现。临床研究表明：大部分冠心病心律失常无明显临床症状，但在病情逐渐加重的情况下，会出现胸闷、头晕以及心悸等症状。若为及时处理，在严重的情况下，会引发晕厥或休克等症状，进而严重影响患者的生命安全[1]。当前，临床多数是选用西医治疗冠心病心率失常，虽然在临床治疗的过程当中，非常有效的改善了临床的病症，然而却存在非常大的毒副作用，因此西医治疗的临床范围受到了一定限制[2]。我医针对冠心病心律失常患者主张采取中医药方治疗，并获得了较好的疗效；现将研究成果作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月～2014年2月我院收治的冠心病心律失常患者98例作为研究对象，均与“冠心病心律失常”相关诊断标准相符合。借助随机数字表法将患者分成观察组与对照组，各49例。观察组男28例，女21例，年龄43～66岁，平均年龄（53.2±5.1）岁；病程0.8～2.5年，平均病程（1.9±0.3）年。对照组男26例，女23例，年龄42～65岁，平均年龄（52.2±4.7）岁；病程0.9～2.6年，平均病程（2.3±0.3）年。两组基本资比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组患者治疗方法

主要采取常规方法进行治疗，即采取抗凝、降脂等常规对症方法治疗；同时，使用抗心律失常药物，如盐酸普罗帕酮，450 mg/d，分3次服用；也可以口服胺碘酮片，0.6 g/d，分3次服用。此外配合静脉滴注辅酶 A、三磷酸腺苷、肌苷等治疗。

1.2.2 观察组患者治疗方法

以常规对症治疗方法（同对照组）为基础，重点实施中药方药进行治疗，主要组方成分包括：甘草、五味子、琥珀，各5 g，桂枝6 g，人参 、白芍 、赤芍各10 g，麦冬15 g，生杜仲、龙骨、牡蛎各20 g，丹参

30 g。进一步以随证加减为治疗原则，如果为阳虚患者，添加远志、附子，各10 g。如果患者有阳气偏虚表现，需添加桂枝到12 g。对于阴虚者，需将基础方的桂枝去除，然后添加百合、生地，各20 g，阿胶10 g，龟板15 g。对于血虚不寐的患者，则加入柏子仁10 g，炒枣仁15 g，夜交藤25 g；对便秘的患者则加黄芩、大黄各10 g；对心火上炎的患者，则加川连5 g，生地25 g；对于血脂高者，添加生首乌、山楂，各15 g；对于瘀象明显者，添加桃仁10 g；对肥人夹痰而晕者，需去除五味子和白芍，然后添加白术15 g，天麻、半夏各10 g。以上方剂，加水煎服，1剂/d，早、晚各1次。

1.3 疗效评价标准

根据患者病情及体征变化情况，将疗效分为：（1）显效：临床症状基本消除，无自觉无心悸状况，经心电图检查心率为正常、心肌缺血症状基本消除；（2）有效：临床症状有所好转，体征有所恢复；（3）无效：临床症状无好转，体征无改善；或病情有加重的趋势。总有效率=显效+有效。

1.4 统计数据处理

使用SPSS 16.0统计学软件处理数据。计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗总有效率为92.1%，明显高于对照组的65.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

从中医治疗的角度看，心律失常比较常见的有心跳过缓或者过速，过早搏动等，属于“惊悸”范畴。其病因主要为本虚为主、因虚而致病，常常累及心肺，知识脏腑功能失调，使气血不畅，引起心率失常[4]。因此，进行中医治疗时，主要是补气调血、调和阴阳。同时，注重善后服药，这对于预防以及减少心律失常复发具有非常重要的作用。本次研究中，观察组患者实施中医方法治疗，对照组患者实施西医方法治疗，结果显示：观察组治疗的总有效率为92.1%，明显高于对照组的65.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。此外，还有学者经研究表明：对于冠心病心律失常患者，采取中医方法治疗具备显著疗效，可改善患者心律失常症状，进而改善患者生活质量；这与本次研究结果较为相似[5]。

综上所述：采用中医治疗冠心病心律失常的方法，疗效明显，并且可以非常有效地改善患者的临床症状，安全性也比较高，因此值得大力推广。

参考文献

[1] 张午雷.探讨中医治疗冠心病心律失常的临床效果及安全性[J].中国卫生标准管理，2015，09）10）：261.

[2] 迟玉双.浅析中医治疗冠心病心律失常的疗效及安全性[J].中国卫生标准管理，2015，08（24（：139-140.

[3] 唐 群.冠心病、心律失常患者中医治疗的临床疗效及安全性分析[J].广东微量元素科学，2015，02（10）：36-38.

[4] 赵映宝.中西医结合治疗冠心病心律失常临床疗效[J].心血管病防治知识（学术版），2014，06（11）：74-76.

[5] 郑和豪，方 琪，董嘉毅.美托洛尔联合苓桂术甘汤治疗冠心病心律失常的效果分析[J].中国现代医生，2013，04（15）：58-60.

本文编辑：徐 陌