中山市三乡镇幼师幼儿急救知识培训需求调查

2016-11-11左培媛

护理研究 2016年30期

田　珂，左培媛

田珂，左培媛

[目的]调查中山市三乡镇幼师现场急救知识培训需求，为开展幼师急救培训提供参考。[方法]采用问卷调查法调查10所幼儿园的120名幼师对急救知识培训的意见与建议。[结果]有效问卷116份，97.4%的幼师认为掌握急救知识重要；最希望参加培训的形式是授课视频结合情景模拟；36.2%的幼师希望的培训频率为每季度1次，31.9%的幼师希望每半年培训1次；46.6%的幼师希望每次培训时间为4 h。[结论]幼师有学习幼儿意外急救知识的意愿，建议对当地幼师每季度或每半年培训1次，每次培训半天，培训可采用授课视频结合情景模拟的形式。

幼师；急救知识培训；意外伤害；培训方式；培训频率；中山市

意外伤害是我国1岁～14岁儿童死亡的首要原因[1]。幼儿好奇心强、防护意识差，是意外伤害的高发群体。意外伤害常导致幼儿伤残甚至死亡，给幼儿家庭带来巨大的经济压力和精神伤害。据国内文献报道，幼儿园是儿童发生意外伤害较多的地方[2]。幼师若在伤害发生后能立即采取有效的救治措施，可为医护人员急救处理争取时间，进而提高抢救成功率。但相关调查结果显示，幼师急救知识总体掌握情况不佳，对相关急救知识知晓率均低于30%[3]。因此，对幼师进行系统化、规范化的急救知识与技能培训十分重要。本研究对中山市三乡镇幼师希望获取急救知识与技能的途径和方法进行调查，为制定有针对性的幼师急救培训提供依据。

1　对象与方法

1.1调查对象采用随机抽样的方法选取三乡镇10所托幼机构，其中公办幼儿园5所、民办幼儿园5所，随机选取每所托幼机构幼师12人，共选取10所托幼机构幼师120人。其中，女108人，男12人；中专78人，专科26人，本科16人；平均年龄26.8岁。入选的所有幼师均自愿参加本次调查。

1.2调查方法于2014年11月—2015年5月进行问卷调查。调查内容为对急救知识培训的意见与建议，包括对掌握急救知识重要性的认识、培训方式、培训频率、培训时间。

1.3质量控制调查未涉及个人敏感问题，采用不记名调查方式。设置正反问题、单项选择题、多项选择题和主观题，以尽量详尽地收集信息，减少由于问卷设计可能带来的系统误差。在调查阶段，每单位安排两名负责人，按照调查流程发放调查问卷，回收问卷后逐份检查。本次调查共发放调查问卷120份，回收有效问卷116份，有效回收率96.67%。

1.4统计学方法经检查合格的调查表按要求整理后采用Epidata数据库由双人录入。采用SPSS 19.0软件对数据进行处理。计数资料采用频数、百分比表示。

2　结果

2.1对掌握急救知识重要性的认识(见表1)

表1　幼师对掌握急救知识重要性的认识(n=116)

2.2希望参加培训的形式(见表2)

表2　幼师希望参加急救培训的形式(n=116)

2.3希望参加培训的频率(见表3、表4)。

表3　幼师希望参加培训的频率(n=116)

表4不同年龄幼师希望参加培训的频率(n=116)

人

2.4希望每次培训的时间(见表5、表6)

表5　幼师希望每次培训的时间(n=116)

表6　不同从业时间幼师希望每次培训的时间(n=116) 人

3　讨论

幼儿园是幼儿每日生活和活动的主要场所，是幼儿意外事件的高发场所。当幼儿发生意外伤害时，幼师作为第一目击者，对儿童实施有效的急救处理十分重要。本次调查显示，大多数幼师认为急救培训非常重要。但幼师急救水平和技能普遍较低[4-5]，已有的幼师急救培训效果不佳。

根据目前中山市三乡镇幼师急救培训的现状，结合本研究调查结果，建议从以下方面建立与幼师需求相适应的急救培训体系：①建立统一的授课方式。调查显示，41.4%的幼师希望以观看授课视频结合情景模拟的方式获取急救知识。情景模拟有着不可取代的作用，学习者通过影像资料学习到的知识不一定能学以致用，尤其是当意外发生时，人们往往处于极度紧张状态，作为非专业人员不能保证能够成功完成抢救，因此需要情景模拟来帮助幼师加深现场急救印象。Poppenhagen等[6]研究表明，与仅接受授课模式的学员比较，互动式学习的学员本身自学的兴趣以及为获取知识而主动寻求相关帮助的兴趣更高。但情景模拟的培训方式往往受到人员、场地、时间和经费等条件限制，且情景模拟前也需要对学员进行相关的理论培训。因此建议采用授课视频结合情景模拟的培训方式，授课视频中可以清晰地讲解理论知识、观看操作步骤、解析重点难点，也方便学员课后观看和复习。②合理安排培训时间。本调查中，幼师选择每季度1次和每半年1次的人数最多，分别占36.2%和31.9%，且大多数幼师希望每次培训时间在1 d以内。李锋等[7]的研究表明在培训后6个月左右对学员进行再培训可以提高其知识保持水平，减少遗忘。因此每季度或每半年1次的培训既符合记忆规律，也易于被幼师接受。调查还显示，年轻的幼师对急救知识的学习更加迫切，从业时间越长越倾向于4 h或2 h以内的短期培训，说明从业时间短的年轻幼师实战经验少，因此急救知识培训时应更关注年轻及从业时间短的幼师。③明确培训内容。幼儿园常见的意外事故有创伤(包括擦伤、扭伤、划伤和骨折)、鼻出血、虫咬伤、异物(包括眼部异物、鼻腔异物、咽部异物、外耳道异物、支气管异物等)、烧伤和烫伤、惊厥[8]。有报道显示，我市幼师对心肺复苏相关知识与技能、烫伤急救方法、异物急救方法、扭伤急救方法和晕厥急救技术的掌握率不超过20%，针对这些内容培训时应给予更多的课时和情景模拟。

[1]周蓉，熊鸿燕，张学兵，等.儿童意外伤害的临床流行病学特征分析[J].中华创伤杂志，2011，27(5):466-471.

[2]陆叶琴.浅析幼儿园意外伤害事故的原因与预防[J].都市家教(下半月)，2014(7):220.

[3]江晓声.幼师对儿童意外伤害急救知识的调查[J].护理研究,2013,27(7A):1954-1955.

[4]席卫平，阎亚琼，杨建平，等.托幼机构保教人员儿童伤害知识了解及抢救技能调查分析[J].中国儿童保健杂志，2001，9(4):266-267.

[5]李颖，徐笑，徐美玲，等.托幼机构教师对儿童意外伤害急救知识的认知及需求调查[J].社区医学杂志，2014，12(14):51-52.

[6]Poppenhagen BW，Schuttenberg EM，Gallagher JP.Active learning for postsecondary educators:a study of two learning designs[J].Innovative Higher Education，1982，6(4):242-257.

[7]李锋，江帆，沈晓明.幼儿园教师和临床医生在幼儿园保教学员儿童急救培训中的效果比较[J].中国循证儿科杂志，2009，4(1):12-17.

[8]潘凤珠.幼儿园学龄前儿童意外伤害调查分析[J].浙江创伤外科，2012，17(4):526-527.

(本文编辑崔晓芳)

Survey of needs of kindergarten teachers to kindergarten child first aid knowledge training in Sanxiang township in Zhongshan city

Tian Ke,Zuo Peiyuan

(Sanxiang Hospital of Zhongshan City,Guangdong Province,Guangdong 528463 China)

中山市卫生局科研项目，编号：2014J294。

田珂，主管护师，本科，单位：528463，广东省中山市三乡医院；左培媛单位：430022，华中科技大学同济医学院附属协和医院。

R473.72

Bdoi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.30.026

1009-6493(2016)10C-3800-02

2015-12-14；