护理干预对酒依赖患者的影响

刘同巍

（河南省精神病医院精神科，河南 新乡 453000）

护理干预对酒依赖患者的影响

刘同巍

（河南省精神病医院精神科，河南 新乡 453000）

目的 探讨护理干预对酒依赖患者治疗的影响。方法 选取我院2013年5月至2015年1月收治的酒依赖患者64例为本次研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上加强护理干预。结果 观察组患者住院时间短于对照组，随访结果表明观察组患者复饮率为43.75%，低于对照组患者的81.25%；且观察组患者治疗后1周、2周、3周、4周戒断症状量表评分表现均优于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论 加强对酒依赖患者临床护理的效果显著，可在临床中进行推广应用。

护理干预；酒依赖；复饮率

在当前经济飞速发展及人民生活水平不断提升的情况下，饮酒人数、次数及饮酒量都有了较大幅度的增长，且呈现不断上升趋势，而全国范围内出现的酗酒及酒精中毒事件也在都呈上升趋势。相关研究表明［1］，酒依赖的产生是社会、生物、心理等多因素共同作用的结果，其已经成为了极为研究的社会性问题。且由于受到外来及内在因素的影响，酒依赖患者出院后复饮率极高，如何加强对酒依赖患者治疗后复饮的预防及干预，也是当前酒依赖患者治疗的难点问题。为进一步探讨护理干预对酒依赖患者的影响，选取我院64例患者为研究对象，现将相关情况总结如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：选取我院2013年5月至2015年1月收治的酒依赖患者

64例为本次研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组32例，均为男性，年龄26～63岁，平均年龄（38.4±2.3）岁，饮酒史5～18年，平均（11.2±1.4）年，每日饮酒量180～650 mL，平均（432.5±43.7）mL；观察组32例，均为男性，年龄27～64岁，平均年龄（38.8±2.5）岁，饮酒史5～20年，平均（11.6±1.5）年，每日饮酒量160～670 mL，平均（433.4±44.1）mL。上述两组患者基本资料无明显差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2方法：对照组患者采用单纯药物治疗，给予常规护理。观察组在对照组的基础上加强护理干预，内容及方法如下：①首先依照患者情况为其制定健康教育计划，住院期间杜绝患者酒来院；②为确保治疗的顺利进行，医护人员积极通过沟通交流，同患者树立良好的医患、护患关系，给予患者充分关心及鼓励，帮助其消除紧张情绪；③当患者出现戒断症状时，给予正确指导，向其讲解以往成功戒酒案例，帮助其坚定戒酒信心；④强化对患者的健康教育，向其详细介绍酒依赖病因、症状及治疗方法，同时讲解长期酗酒的严重危害，从心里上强化患者对酒精的厌恶；⑤开展戒酒人员互助会，使其分享酗酒及戒酒经历，交流戒酒心得及体会。⑥叮嘱患者家属及时给予患者鼓励及支持，为患者创建良好的戒酒环境。

表2　两组患者治疗前后戒断症状量表评分对比（）

表2　两组患者治疗前后戒断症状量表评分对比（）

注：同对照组比较，*P＜0.05

组别　　治疗前　　治疗后1周　　治疗后2周　　治疗后3周　　治疗后4周观察组（32）　29.47±3.26　14.25±2.11*　9.31±1.12*　7.18±1.64*　5.32±1.22*对照组（32）　30.05±2.68　16.38±2.25　13.74±2.56　10.54±1.43　8.23±1.14

1.3观察指标：记录两组患者治疗前后戒断症状量表评分及住院时间，随访6个月记录两组患者复饮人数。

1.4判定标准［2］：采用酒精戒断症状评定量表（AWS）于治疗前及治疗后1周、2周、3周、4周对两组患者进行评定，得分越低表明患者戒酒状态更好。

1.5统计学分析：采用SPSS 19.0进行数据处理，（）形式表示计量资料，采用t检验；计数资料以百分比形式表示，采用χ2检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者住院时间及复饮率比较：观察组患者住院时间及复饮率同对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者住院时间及复饮率对比（）

表1　两组患者住院时间及复饮率对比（）

注：同对照组比较，*P＜0.05

组别　　住院时间（d）　　复饮人数　　复饮率（%）观察组（32）　24.35±2.42*　14*　43.75*对照组（32）　36.57±5.14　26　81.25

2.2两组患者治疗前后戒断症状量表评分对比，见表2。

3　讨 论

临床研究表明，遗传、神经生化、心理及社会等多项因素都是酒依赖患者的重要影响因素，因此酒依赖是多种因素共同作用的结果［3］。患者住院治疗期间，采用药物治疗仅仅是帮助患者成功戒酒的第一步，且其只能在一定程度上帮助患者减少躯体上的依赖，无法根除患者长期存在的心理依赖。有临床资料表明，负性情感经历及心理障碍是造成酒依赖患者反复饮酒的重要因素，且患者家属的态度及心理状况，也是决定酒依赖患者能够尽快康复的重要因素［4］。因此，对酒依赖患者的临床治疗，应以综合性治疗为主，除了常规性药物治疗外，还应加强对临床护理干预的重视性。酒依赖患者多数情况下表现为低度关怀，因此通过心理护理干预，将患者自身存在的问题及行为矛盾作为突破点，采用一系列方式激发患者寻求改变的动机。首先，通过心理护理干预，可在一定程度上提升患者心理防御能力，使其能够正确的面对生活中存在的或遇到的各项生活及情感问题，帮助患者树立乐观、积极向上的生活态度。其次，通过社会护理干预，帮助患者及家庭成员提升对就依赖相关知识的认识，使其能够积极主动为患者及家属创造良好的康复环境，以此增加酒依赖患者社会支持力量。

在本次研究中，从多个角度入手，加强对观察组患者的护理干预，结果表明，观察组患者住院时间短于对照组，复饮率低于对照组，且观察组患者治疗1周、2周、3周及4周后戒断症状量表评分表现优于对照组，两组各项数据对比，均具有显著差异（P＜0.05）。综上所述，加强对酒依赖患者护理干预的效果显著，具有较高临床推广价值。

［1］赵丽琼，张跃坤，赵美琼心理护理对酒依赖者住院态度及依从性的影响［J］.中国民康医学，2010，22（18）：2386-2387.

［2］黄悦勤，唐毅.酒精戒断状态评定量表中文译文的效度及信度测试［J］.中华行为医学与脑科学杂志，2010，19（7）：661-662.

［3］职晓燕，王传升，王丹.社会心理干预护理对酒依赖患者疗效的对照组研究［J］.中国健康心理学杂志，2011，19（5）：520-521.

［4］钱志梅，王曙光，李辉，等.心理护理干预合并氯硝西泮治疗酒依赖患者53例疗效观察［J］.齐鲁护理杂志，2010，16（19）：92-93.

R473.5

B

1671-8194（2016）27-0281-02