护理风险管理在普外科中的应用及价值探讨

娄益岩

（盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124000）

护理风险管理在普外科中的应用及价值探讨

娄益岩

（盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124000）

目的 观察分析护理风险管理在普外科的应用及价值。方法 选取我院普外科2013年1月至2015年2月收治的76例患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组38例。对照组给予常规护理管理，观察组在对照组的基础上行风险管理，比较两组满意度、风险发生率。结果 观察组护理满意度、风险发生率均显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论 在普外科行护理风险管理的应用效果显著，能有效减少风险发生，值得临床广泛应用及推广。

满意度；护理风险；价值

随着人们生活水平的不断提高，人们在医疗服务方面的要求也在不断提高，医疗过程中，出现医患纠纷在所难免，不仅会在一定程度上提高管理难度，还会对医院声誉产生影响［1］。普外科属于医院的重要组成部分，在日常管理工作中，因病种多、复杂及急诊手术多等因素，存在很大管理风险，易引起纠纷。本研究以我院普外科收治的76例患者为研究对象，探讨护理风险管理在普外科的应用及价值，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院2013年1月至2015年2月普外科收治的患者76例，所有患者均符合普外科的诊断标准，采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组38例，其中男22例，女16例；年龄23～77岁，平均年龄（48.5±5.7）岁；病情：急性胃穿孔6例，急性阑尾炎9例，腹膜炎7例，消化道出血10例，结肠癌6例。观察组38例，其中男20例，女18例；年龄25～75岁，平均年龄（50.2±5.5）岁；病情：急性胃穿孔5例，急性阑尾炎10例，腹膜炎6例，消化道出血12例，结肠癌5例。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料比较，（P＞0.05）具有可比性。

1.2方法：对照组：采用常规护理管理，如给予患者常护理，定期消毒、清洁病房，按时巡视等。观察组：在对照组的基础上行风险管理，具体如下：①根据患者具体情况采取针对性的护理方法，密切观察患者病情变化，适当增加或减少巡视频率（若患者恢复情况良好，可适当减少巡视频率，便于腾出时间留给病重的患者）；②定期检修医疗设备，若发现问题需要及时保修，每次进行医疗设备的操作前需再次检查；③详细记录患者的全面信息，在进行交接时必须严格遵循相关流程，避免漏掉重要事项，同时，注意加强对患者心理护理干预，缓解患者焦虑、恐惧等不良心理情绪；④加强护理人员的风险管理培训。定期组织护理人员学习护理常规、普外科规章制度及专科护理等知识，加强护理人员个人业务能力的培养。加强风险管理意识教育，根据风险评估程序培养护理人员识别、评估及处理风险的能力。重视培养护理人员的责任心，增强自我保护意识；⑤制定科学合理的应急方案。为确保应急预案的操作性，需要对普外科病房发生停水、停电等意外制定预案，并根据普外科特点，严格把控重要环节，避免发生意外事件。护理人员需要对采用导管的患者增加巡视频率，避免管道错位或管道位移等［2］；⑥普外科的护理人员通常工作量繁多，压力大，休息时间少。管理人员需要合理安排人力资源，提高工作效率，定期对护理人员情绪进行安抚和鼓励，减轻护理人员的工作压力。

1.3观察指标：统计分析两组护理满意度及风险发生率，护理满意度分为非常满意、满意、比较满意及不满意，总满意度=（非常满意+满意+比较满意）/总例数×100%。风险事故主要有患者感染、坠床、导管脱落等。

1.4统计学分析：我院采用SPSS17.0软件来进行统计学分析。以（）表示计量资料，进行t检验；用率表示计数资料，进行χ2检验，（P＜0.05）为差异具有统计学意义。

2　结 果

2.1护理满意度比较：经护理管理后，观察组护理满意度显著高于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。见表1。

表1　两组护理满意度比较［n（%）］

2.2风险发生率比较：经护理管理后，观察组发生风险事故2例，风险发生率为5.3%；对照组发生风险事故10例，风险发生率为26.3%，观察组风险发生率显著低于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。

3　讨 论

普外科护理工作具有工作量大、工作任务复杂等特点，因此存在较多的风险，加上人们对医疗服务水平的要求不点提高，风险事故发生后，易增大护患矛盾，影响医院形象，只有实行科学全面的管理措施，才能有效提高护理质量，保障护理安全，促进护患和谐。风险管理是一种新型的护理管理模式，在临床护理工作中应用，能有效提高护理人员识别、评价及处理潜在风险的能力，减少风险事故的发生［3］。以评估护理风险的方式，给予患者针对性的护理服务，并在患者、护理人员、管道、应急处理等方面加强风险管理，能有效提高患者的护理满意度，降低护患纠纷发生率。在本研究中，观察组在行风险管理后，护理满意度及风险发生率均显著低于对照组，进一步表明护理风险管理具有重要价值。

综上所述，在普外科护理工作中行护理风险管理的应用效果显著，可有效提高护理人员业务水平及护理质量，促进患者恢复健康，提高医院形象，故值得临床广泛应用及推广。

［1］张红霞.护理风险管理在普外科中应用的效果观察［J］.临床合理用药杂志，2013，6（28）：103-104.

［2］徐素彬，宋芹，彭菊花，等.护理风险管理在普外科病房中的应用［J］.中国医药导报，2012，9（12）：154-155.

［3］张丽萍.护理风险管理在普外科护理管理中的应用［J］.大家健康（下旬版），2015，9（9）：203.

R473.6

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1671-8194（2016）27-0278-01