中西医结合治疗胰腺炎的疗效观察

周志胜 王院香

（郑州人民医院急诊科，河南 郑州450003）

中西医结合治疗胰腺炎的疗效观察

周志胜 王院香

（郑州人民医院急诊科，河南 郑州450003）

目的 探讨和研究中西医结合治疗胰腺炎的临床疗效。方法 选取自2014年3月至2015年3月在我院进行治疗80例胰腺炎患者为研究对象，将其随机分为两组，对照组患者采取常规性西医疗法，观察组患者采取中西医结合疗法，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组的治疗总体有效率为97.5%，明显高于对照组的60.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对胰腺炎患者采用中西医结合的治疗方式，对缓解患者症状，提高患者康复率，提升患者生存质量具有重要的意义。

中西医结合；胰腺炎；临床疗效

胰腺炎作为一种临床上非常常见的消化性疾病，由于其发病急、危害性大给人们的身体健康造成了严重的威胁，并且随着人们生活水平和条件的不断改善，胰腺炎的发病率呈现出不断上升的趋势，给医护人员的诊疗工作带来了极大的困难和挑战。因此，积极寻求有效的治疗方式，对不断改善患者的身体状况具有积极的意义。笔者选取了自2014年3月至2015年3月在我院进行治疗胰腺炎的80例患者为研究对象，希望为胰腺炎患者生存质量的提升提供一些可行性的治疗方式，现将具体的研究结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：本文选取了自2014年3月至2015年3月在我院进行治疗胰腺炎的80例患者为研究对象，其中男43例，女37例，年龄19～58岁，平均（35±5.6）岁，将其随机分成对照组和观察组，每组40例，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法：根据所有的患者的临床症状表现，采取具有针对性的诊疗措施和方案。为对照组采用常规性的西医治疗方式，即让患者禁水、食，同时对他们的胃肠进行减压；注意对患者酸碱平衡的调节，避免患者体内水、电解质紊乱的状况发生；同时为患者进行思他宁0.1 mg的皮下注射，1天注射3次，来抑制胰腺分泌；对于那些疼痛状况比较严重的患者采用止痛药进行缓解。

观察组患者在对照组的治疗基础之上进行中医药治疗，在进行胃肠减压的同时可置胃管注入中药，中医治疗依据辨证论治原则进行。①湿热壅滞型：症状为脘腹胀满、疲倦乏力、恶心呕吐、身目俱黄、大便不爽或干结、舌红苔黄腻等，给予茵陈蒿汤合龙胆泻肝汤加减，茵陈蒿、龙胆、黄连、木香各10 g，枳实、柴胡、延胡索、大黄、栀子、黄芩各15 g。②肝郁气滞型：症状为上腹及两肋胀痛，恶心、呕吐苦黄水，大便干结、苔薄白等，给予柴胡疏肝散加减：柴胡、白芍、枳实各12 g，延胡索、郁金各15 g，厚朴、木香、半夏各10 g，陈皮6 g。③脾胃实热型：症状为腹胀痞满，疼痛剧烈，口苦咽干，小便短赤，大便干结，舌红苔黄燥等，给予大承气汤合大柴胡汤加减：柴胡、延胡索、大黄、黄芩、厚朴、枳实、白芍各15 g，黄连、芒硝各10 g。1天1剂，每剂煎汤300 mL，分2～3次温服，10 d为1个疗程，根据病情可连续服用1～2个疗程。

1.3疗效评定。痊愈：患者的临床症状全部消失，胰腺没有发生形态改变。良好：临床症状有所好转且胰腺水肿得到明显减轻。较差：临床症状没有发生改变或者出现加重的情况。

1.4统计学方法：用统计学软件SPSS19.0对数据进行分析处理，计数资料采取率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05具有显著性差异和统计学意义。

2　结 果

观察组的治疗总体有效率为97.5%，明显高于对照组的60.0%，差异有统计学意义P＜0.05，见表1。

表1　两组患者的治疗效果比较

3　讨 论

胰腺炎作为一种由于患者的胰蛋白酶在消化能力方面不足而引发的疾病，会给人们的器官功能造成严重的危害。近些年来，随着医疗条件的不断改善，中西医结合治疗方式的采用在对胰腺炎的治疗上面取得了非常好的治疗效果，给患者身体的康复及生存质量的提升带来了新的契机。

中医认为胰腺炎属于“脾心痛”“结胸”的范畴，发病原因与长期饮食不节、情绪不佳、过度劳累及酗酒等有关，又受到风寒湿邪而引起肝胆脾胃等功能紊乱、通降失调，进而导致肝郁气滞、脾失健运，淤阻中焦而致病，因此治疗中应以疏肝理气、通腑泻实为主［1-2］。本次研究，观察组患者在常规西医治疗基础上采用了中医治疗，方中主要用到的中药材有大黄、木香、枳实、白芍、延胡索、芒硝、柴胡等，其中大黄苦寒泄热、祛瘀通便；柴胡、延胡索、白芍疏肝理气、行气止痛、活血化瘀；枳实、木香行气破滞；黄芩、大黄、芒硝清热利湿通下，可减少炎症渗出等等。诸药合用可增强肠道蠕动、改善血液循环、排除肠内积滞及热邪，减少肠内毒素，减轻炎性反应。

本次结果显示，观察组患者的治疗总有效率为97.5%，明显高于常规西医治疗的对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。这说明对胰腺炎患者采用中西医结合的方式，对促进患者临床症状的减轻及康复具有积极的作用。

综上所述，对胰腺炎患者采用中西医结合的治疗方式，对缓解患者的症状，提高患者的康复率，提升患者的生存质量具有重要的意义，值得在临床上进一步推广和采用。

［1］袁建兴.用中西医结合疗法治疗胰腺炎的疗效分析［J］.当代医药论丛，2014，12（14）：164-165.

［2］李栋柏.中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎疗效观察［J］.现代中西医结合杂志，2010，19（12）：1471.

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1671-8194（2016）27-0187-01