阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及不良反应分析

●杨星奕

阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及不良反应分析

●杨星奕

目的：探析2型糖尿病采用阿卡波糖与二甲双胍联合的临床效果与不良反应。方法：选择本院接收的46例2型糖尿病患者，随机分为两组。对照组22例单纯给予二甲双胍药物进行治疗，实验组24例给予阿卡波糖联合二甲双胍进行治疗。观察两组各项指标。结果：治疗前两组空腹血糖、餐后2h血糖对比无显著差异，P＞0.05。实验组治疗后总有效率与空腹血糖、餐后2h血糖改善情况显著优于对照组，不良反应发生率也比对照组低,P＜0.05。结论：阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效显著，血糖指数明显下降，不良反应小，值得推广。

阿卡波糖；二甲双胍；2型糖尿病；疗效；不良反应

糖尿病是一种常见的慢性非传染性的内分泌代谢疾病，主要是由于遗传、外界等因素的干扰下而导致内分泌失调，继而致使脂肪、蛋白质、碳水化合物等代谢发生紊乱而引发的[1]。患者临床症状主要表现为神经、血管以及视网膜等引发病变，病情严重者会出现足部坏疽，必要时需要进行截肢，对患者的生活与工作造成了严重的影响[2]。本文将对在2型糖尿病治疗中采用阿卡波糖与二甲双胍联合的临床效果与不良反应进行分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年4月到2016年11月本院接收的46例2型糖尿病患者。随机分为对照组与实验组.其中对照组22例，男12例，女10例；年龄37～69岁，平均年龄（54.32±5.78）岁；病程2～18年，平均病程（11.32±5.48）年。实验组24例，男13例，女11例；年龄36～72岁，平均年龄（55.56±6.36）岁；病程1～16年，平均病程（9.32±4.68）年。两组一般资料没有明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

在治疗前患者需要停服3天的降糖药，并在治疗前1天测定患者空腹与餐后2h内的血糖指数。

对照组患者餐后服用二甲双胍（生产厂家：江苏联环药业有限公司；国药准字：H20051894；规格：0.5g/次），3次/d。后期根据患者血糖与尿糖指数对剂量进行适度的调整，给药最大剂量不应超过2g/次，

实验组患者在对照组的条件下于饭前加服阿卡波糖片（生产厂家：拜耳医药保健有限公司；国药准字：H20090123；规格：50mg/次）,3次/d，服药4天之后需要将剂量调整到100mg/次。

两组疗程均为3个月。

1.3 观察指标

观察两组治疗效果、治疗前后空腹血糖、餐后2h内血糖改善情况以及不良反应发生情况。

1.4 评价标准

显效：空腹血糖小于等于6.39mmol/L，餐后2h血糖值小于等于7.8mmol/L，临床症状基本或完全消失；有效：空腹血糖小于等于11.1mmol/L，餐后2h血糖值小于等于7.8mmol/L，临床症状有所改善；无效：血糖值无变化或高于标准值，临床症状改变不明显。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法

采用SPSS17.0软件进行处理，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2h内血糖改善情况

治疗前两组空腹血糖、餐后2h血糖对比无显著差异，P＞0.05。实验组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖改善情况显著优于对照组，P＜0.05。具体见表1。

表1 治疗前后两组空腹血糖、餐后2h内血糖改善情况比较

2.2 比较两组治疗效果

实验组治疗后总有效率显著优于对照组，P＜0.05。具体见表2。

表2 两组治疗效果比较

2.2 两组不良反应发生率比较

实验组恶心呕吐0例，头晕1例，乏力1例，不良反应发生率为8.33%；对照组恶心呕吐2例，头晕3例，乏力2例，不良反应发生率为31.82%。实验组不良反应发生率明显比对照组低，P＜0.05。

3 讨论

近年来，糖尿病在我国越来越趋向年轻化，且发病率正在持续升高。2型糖尿病就是糖尿病类中的典型类型，主要是因为胰岛B细胞发生衰竭以及胰岛素产生的抵抗作用而引发的[3]。该病病情复杂，病程较长，且机体常伴有肾脏与心血管疾病，使得治疗难度进一步加大。

在本文研究中，治疗前两组空腹血糖、餐后2h血糖对比无显著差异，P＞0.05,无统计学意义。实验组治疗后总有效率与空腹血糖、餐后2h血糖改善情况显著优于对照组，P＜0.05。具体原因如下：①二甲双胍可以促进组织细胞对葡萄糖的摄取，将葡萄糖转化为能量，消耗肌肉中的糖类，有效减少肝糖的输出量[4]。与此同时还能有效抑制肠道吸收葡萄糖，起到降低血糖含量的作用。②阿卡波糖能够对α-糖苷酶活性进行抑制，同时延缓肠道对糖分的吸收与分解，从而降低患者餐后的血糖指数[5]。

综上，2型糖尿病运用阿卡波糖联合二甲双胍具有显著的治疗效果，可有效降低患者空腹血糖与餐后血糖指数，安全性高，值得推广。

（作者单位：无锡市新区新安街道社区卫生服务中心）

[1]任黎.阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].大家健康(学术版),2015,9(11)：128-129.

[2]王安才.阿卡波糖片联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2015,8(27)：43-44.

[3]邓迎春.阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(60)：40.

[4]吴漱亚.阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床探讨[J].糖尿病新世界,2014,11(21)：5-6.

[5]丁祥云.阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性分析 [J].中国药业 ,2012,21(15)：97-98.