基于心血管内科护理中相关不安全因素的分析及防范研究

●王亚玲

基于心血管内科护理中相关不安全因素的分析及防范研究

●王亚玲

目的：研究分析基于心血管内科护理中相关不安全因素的分析及防范对策。方法：选取我院于2015年2月到2016年8月收治的200例心血管内科患者作为本次研究过程中的研究对象，随机分为两组，对照组和实验组各为100例。对照组患者进行常规的护理，实验组患者对护理中的不安全因素进行分析后，给予患者相应的防范措施。比较对照组和实验组患者的护理满意度和护理风险发生情况。结果：经过不同方式的护理后，实验组100例患者中，2例患者为不满意，总满意例数为98例。对照组100例患者中，10例患者不满意，总满意例数为90例。由此可得，实验组患者对于护理工作的满意程度显著高于对照组患者，具有统计学差异（P＜0.05）。实验组患者中不良事件的发生例数为2例，发生概率为2.0%。对照组患者中不良护理事件的发生例数为8例，发生概率为8.0%。由此可得，对照组患者不良事件的发生概率显著高于实验组患者，具有统计学差异（P＜0.05）。结论：对心血管内科的患者进行预防性护理，关注患者的心理健康，能够在很大程度上降低不良时间的发生概率，提高患者对于医院护理工作的满意程度，有利于建立更加和谐的医患关系，降低护理纠纷事件发生概率，具有临床进一步推广和应用的意义。

心血管内科 ；不安全因素 ；防范措施 ；临床应用

在临床治疗中，心血管疾病是一种十分常见疾病，致死率以及致残率较高［1］。心血管疾病的病情较为复杂，发展过程迅速，若未得到及时的护理和治疗，会在很大程度上威胁患者的生命安全，降低患者正常生活的能力［2］。相关资料显示，在心血管内科护理的过程中对可能出现的不安全因素进行全面的分析，针对性制定护理方案，能够大大降低风险事件发生概率，提高治疗效果。为了研究分析基于心血管内科护理中相关不安全因素的分析及防范对策，选取我院于2015年2月到2016年8月收治的200例心血管内科患者作为本次研究过程中的研究对象，随机分为对照组和实验组两组，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2015年2月到2016年8月收治的200例心血管内科患者作为本次研究过程中的研究对象，进行本次研究前，患者均已了解本次研究内容并签署相应的知情同意书。200例心血管内科患者中，109例患者为男性，91例患者为女性，年龄范围为44岁到80岁，平均年龄为（62.1±1.9）岁；91例患者为心肌梗死，50例患者为冠心病，39例患者为先天性心脏病，20例为其他疾病。随机将选取的患者分为两组，对照组和实验组各为100例。对照组100例患者中，54例患者为男性，46例患者为女性，年龄范围为45岁到80岁，平均年龄为（62.2±1.7）岁；44例患者为心肌梗死，26例患者为冠心病，19例患者为先天性心脏病，11例为其他疾病。实验组100例患者中，55例患者为男性，45例患者为女性，年龄范围为44岁到78岁，平均年龄为（62.4±1.8）岁；47例患者为心肌梗死，24例患者为冠心病，20例患者为先天性心脏病，9例为其他疾病。实验组与对照组患者在年龄以及性别等一般资料上并无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.5），能够进行比较。

1.2 方法

随机将选取的患者分为两组，对照组和实验组各为100例。对照组患者进行常规的护理，常规护理内容主要可以分为患者入院指导、用药相关指导以及出院时的指导等。实验组患者对护理中的不安全因素进行分析后，主要可以分为护理因素、医院因素以及患者因素三大类，例如患者本身对于相关知识了解较少，治疗依从度和配合度较低，未按照医生嘱咐进行治疗和用药等以及在治疗过程中自身产生的负面情绪；护士本身的专业技能和综合素质，能否及时有效的应用突发情况，确定正确的职业道德观念；医院方面的环境以及费用等［3］。给予患者相应的防范措施。比较对照组和实验组患者的护理满意度和护理风险发生情况［4］。

防范性护理：在患者入院治疗后，相关的医护人员应立即对患者进行先相应的健康教育，为患者及其家属讲解疾病知识，包括可能出现的情况以及治疗方法等方面，增加患者对于医院的信赖程度，提高患者治疗依从度。在治疗过程中，护理人员应多与患者进行沟通和交流，了解患者内心的想法，消除患者的焦虑以及抑郁等负面情绪，缓解患者的心理压力，使患者以更加积极的心态取面对后续的治疗，提高治疗效果。另外，医护人员应注重自身能力的提升，多参加培训活动，掌握心血管内科疾病和护理的系统知识，增强法律意识，学会相应的沟通技巧，增强应对突发情况的能力。另外，医院方应注重医院环境的整洁，为患者提供更加安静和整洁的病房环境，使患者处于更加舒适的病房中，加强对各项制度的实施力度，包括责任制定以及相关的操作规范，最大程度上降低不良事件的发生，避免医疗纠纷，建立良好的医患关系，提高护理工作满意度［5］。

1.3 评价指标

护理不良事件发生率，护理差错发生率，护理满意度：主要可以分为不满意，一般满意，十分满意三个等级，利用自制的护理满意度调查表对满意度进行调查。

1.4 统计学方法

利用SPSS20.0软件进行相关统计学分析，利用卡方检验对计数资料进行相关检验，计量资料表现形式为（平均数±算数平方），采用t检验对计量资料进行检验，计数资料表现形式为百分比，具有统计学差异的标准为P＜0.05，P＞0.05即代表差异不具有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组与对照组患者护理满意度情况分析

经过不同方式的护理后，实验组100例患者中，2例患者为不满意，40例患者为一般满意，58例患者为非常满意，总满意例数为98例，护理满意度为98.0%。对照组100例患者中，10例患者不满意，60例患者为一般满意，30例患者为非常满意，总满意例数为90例，护理满意度为90.0，详见表1。由此可得，实验组患者对于护理工作的满意程度显著高于对照组患者，具有统计学差异（P＜0.05）。

表1 实验组与对照组护理满意度比较

2.2 实验组与对照组患者不良事件发生情况以及护理差错发生情况

经过对应的护理方式后，实验组100例患者中，不良事件的发生例数为2例，发生概率为2.0%。对照组100例患者中，不良护理事件的发生例数为8例，发生概率为8.0%。由此可得，对照组患者不良事件的发生概率显著高于实验组患者，具有统计学差异（P＜0.05）。实验组100例患者中，护理差错的发生例数为1例，发生概率为1.0%。对照组100例患者中，护理差错的发生例数为9例，发生概率为9.0%。由此可得，对照组患者护理差错的发生概率显著高于实验组患者，具有统计学差异（P＜0.05）。

3 讨论

近年来，随着外界环境和人们生活方式的改变，心血管疾病的发病率逐年升高。在临床治疗中，心血管疾病是一种十分常见疾病，致死率以及致残率较高［6］。心血管疾病的病情较为复杂，发展过程迅速，若未得到及时的护理和治疗，会在很大程度上威胁患者的生命安全，降低患者正常生活的能力［7］。

在医院正常运行中，心血管内科是一个十分重要的科室，护理工作存在较多潜在的风险。相关资料显示，在心血管内科护理的过程中对可能出现的不安全因素进行全面的分析，针对性制定护理方案，能够大大降低风险事件发生概率，提高治疗效果。心血管内科护理中的不安全因素主要可以分为护理因素、医院因素以及患者因素三大类［8］。护理人员因素可能为护理人员对于相关药物的掌握并未明确，例数一些药物的常用剂量以及禁忌症等知识的掌握并未完全，专业水平需要进一步的提高，应对设备故障能力较弱，沟通技巧较差，无法正确了解患者内心的需求。心血管内科工作量较大，护理人员在长期工作过程中可能会产生一定的厌恶情绪，从而影响工作效果［9］。患者因素主要可以分为患者治疗配合度较低以及期望过高两方面。心血管内科患者病情较重，需要卧床休息，由于患者对于相关疾病和治疗方法认识不足，治疗已从度低，造成病情的反复。由于患者对于治疗效果的期望过高，较易产生焦虑以及抑郁等负面情绪，将责任归于相关的医护人员身上，引起以医疗纠纷。医院方面主要可以分为环境因素、费用以及制度等。医院方面防范措施主要为加强医院的环境建设，保证病房环境，加强相关制度的落实和优化。护理人员应提高安全意识和自己的专业技能，为患者提供更加好的服务体验，多参加培训活动，掌握心血管内科疾病和护理的系统知识。患者本身应对疾病有正确的认识。在本次研究中，选取我院于2015年2月到2016年8月收治的200例心血管内科患者，随机分为对照组和实验组各为100例。对照组患者进行常规的护理，包括出院指导以及用药指导等，实验组患者对护理中的不安全因素进行分析后，给予患者相应的防范措施。经过不同方式的护理后，实验组100例患者中，2例患者为不满意，总满意例数为98例，护理满意度为98.0%。对照组100例患者中，10例患者不满意，总满意例数为90例，护理满意度为90.0。由此可得，实验组患者对于护理工作的满意程度显著高于对照组患者，具有统计学差异（P＜0.05）。实验组患者中不良事件的发生例数为2例，发生概率为2.0%，护理差错发生概率为1.0%。对照组患者中不良护理事件的发生例数为8例，发生概率为8.0%，护理差错发生概率为9.0%。由此可得，对照组患者不良事件的发生概率以及护理差错概率显著高于实验组患者，具有统计学差异（P＜0.05）。

综上所述，对心血管内科的患者进行预防性护理，关注患者的心理健康，能够在很大程度上降低不良时间的发生概率，提高患者对于医院护理工作的满意程度，有利于建立更加和谐的医患关系，降低护理纠纷事件发生概率，具有临床进一步推广和应用的意义。

（作者单位：都江堰市人民医院）

［1］申时艳.心血管内科护理不安全因素分析及防范对策[J].心血管病防治知识：学术版,2014,3(4)：100-102.

［2］赵连玲,王艳红.分析优质护理在心血管内科临床护理中的临床应用效果[J].中国继续医学教育,2015,7(17)：251-252.

［3］陈影.心血管内科临床护理中不安全因素分析与干预管理对策[J].中医药管理杂志,2014,22(9)：1499-1500.

［4］张静.心血管内科护理不安全因素分析及防范对策[J].中国社区医师：医学专业,2012,14(11)：321-322.

［5］刘书英,赵广慧,陈艳.心血管内科安全护理的系统性建设体会[J].中国误诊学杂志,2010,12(08)：321-322.

［6］白菊娥.心内科护理工作中存在的问题与对策[J].安徽医学 ,2014,32(10)：1772-1773.

［7］张晶晶,文倩.心血管内科护理中不安全因素分析及防范措施[J].中国妇幼健康研究,2016,(S2)：112-114.

［8］杨丽丽,郭春萍,王晓飞等.心内科护理存在风险及对策分析[J].现代养生 ,2015,(12)：73-75.

［9］马春芬.急性上消化道出血患者内科护理[J].大家健康(学术版 ),2015,(02)：21.