恐惧症患者认知行为护理联合心理护理的效果体会

付雪君，顾佳莹，秦 浩

（呼伦贝尔市精神卫生中心，内蒙古 牙克石市 022150）

·精神科护理·

恐惧症患者认知行为护理联合心理护理的效果体会

付雪君，顾佳莹*，秦 浩

（呼伦贝尔市精神卫生中心，内蒙古 牙克石市 022150）

目的 探究对恐惧症患者认知行为护理联合心理护理的临床效果。方法 将我院在2015年6月～2016年5月收治的40例恐惧症患者作为A组，给予常规护理；再选取同时期我院收治的40例恐惧症患者为B租，给予认知行为护理联合心理护理干预。观察对比两组患者在护理前后的SAS评分、SDS评分情况，然后对比两组患者生活质量。结果 在护理前，A、B两组的SAS评分、SDS评分 差异无统计学意义（P＞0.05）；在护理后，B组患者的SAS评分、SDS评分明显更低，两组间 差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，与A组患者相比，B组患者的生活质量各项指标明显更高，二者的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对恐惧症患者进行认知行为护理联合心理护理干预，能够有效缓解患者的紧张、焦虑等心理状况，帮助患者改变生活态度，患者对于护理工作的满意度较好，值得推广。

恐惧症；认知行为护理；心理护理；效果

近年来，人们对于护理工作的要求越来越高，尤其是对于心理方面疾病的护理，更要小心谨慎［1］。许多进行心理上有问题的患者，如果没有采取全面、优质的护理措施，很可能会影响到患者后期的康复，并且还可能会导致一些不良事件的发生，严重的甚至影响到患者的身体健康［2］。而常见的心理疾病中，恐惧症具有极高的发生率，许多患者长时间处于紧张、恐惧的状态下，神经紧张不安，非常不利于患者的日常生活和工作［3］。因此，关于恐惧症患者的护理工作目前已经受到了广泛的关注，在本次研究中，选取80例恐惧症患者来进行实验观察，探究对恐惧症患者认知行为护理联合心理护理的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究将我院在2015年6月～2016年5月收治的40例恐惧症患者作为A组，给予常规护理；再选取同时期我院收治的40例恐惧症患者为B租，给予认知行为护理联合心理护理干预。A组中，男18例，女22例；年龄（41.5±2.7）岁，；B组中，男19例，女21例；年龄（41.3±2.9）岁。两组患者的一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在入院后对患者的恐惧症程度进行简单的测定，分为“轻度、中度、重度、超重度”四个标准，然后给予常规的抗抑郁、抗焦虑等的药物治疗，比如镇静作用小且不损伤神经运动功能的帕罗西汀（国药准字H20040533，浙江尖峰药业有限公司），具体的剂量根据患者的抑郁情况酌情服用。A组：给予常规护理操作，在了解患者的基本病情后，遵医嘱为患者准备所需的药品及每日所需的检查，帮助医生了解患者的病情变化情况。同时保持病房的干净卫生，为患者营造良好的治疗环境。B组：根据患者的心理特点来进行认知行为护理和心理护理干预。首先，为患者建立温暖舒适的病房环境；随后，护理人员多与患者进行沟通交流，拉近与患者之间的距离；对患者进行治疗相关病理知识的普及教育，让患者能够对自身的病情有基本的了解，减少患者的紧张焦虑情绪；同时，为患者建立正确的心理认知，降低患者心理上的压力，在护理过程中要对患者进行全方面的了解，尤其是心理信息和客观量化的心理评定，并适当对患者进行鼓励。时刻以患者的心理变化为主，留意患者在治疗过程中的病情变化与心理之间的关系，再对患者进行支持、鼓励，让患者以积极乐观的态度来面对疾病；多陪伴患者，并适当让患者放松心情，在病房中播放轻缓舒适的音乐，并与患者进行互动，让患者能够将注意力转移到其他方面。

1.3 观察指标

①护理效果：采用焦虑自评量表SAS评分和抑郁自评量表SDS评分来对患者的护理效果进行评价，评价完成后分别取各组平均值来进行比较；②使用生活质量WHOQOL—100量表对两组患者的生存质量进行评价，评价的项目有躯体功能、心理功能、独立性和社会关系，对比两组患者的各项指标平均分。

1.4 统计学方法

应用SPS S 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的护理效果比较

在护理前，A、B两组的SAS评分、SDS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；在护理后，B组患者的SAS评分、SDS评分明显更低，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的护理效果比较

2.2 两组患者的生活质量比较

与A组患者相比，B组患者的生活质量各项指标明显更高，二者的差异差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的生活质量比较

3 讨 论

恐惧症是以恐惧症状为主要临床表现的一种神经症。患者对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧，伴有回避行为。恐惧的对象可能是单一的或多种的，如动物、宽阔的环境、封闭的房间、社交活动、某个物品等等［5］。恐惧症多发于青春期少年、老年人和女性，需要引起高度重视。在本次研究中，分别对患有恐惧症的患者进行常规护理和认知行为护理联合心理护理干预，根据实验观察的结果，采用认知行为护理联合心理护理干预的患者，在护理后的SAS评分和SDS评分有了明显的改善，帮助患者稳定了病情，同时患者的生活质量也得到了显著的提升，护理的可行性和安全性较高。

综上所述，对恐惧症患者进行认知行为护理联合心理护理干预，能够有效缓解患者的紧张、焦虑等心理状况，帮助患者改变生活态度，患者对于护理工作的满意度较好，值得推广。

［1］ 黄先哲.恐惧症患者认知行为护理联合心理护理的临床效果研究［J］.临床医药文献电子杂志，2015，18（25）:5297-5298.

［2］ 肖 晔，高晓燕.在MRI检查中对严重幽闭恐惧症的预防与护理［J］.护士进修杂志，2009，24（6）:527-527.

［3］ 李雅瑾，杨 旭，王 磊，等.实施人文关怀护理对减轻患者牙科恐惧症的作用［J］.解放军护理杂志，2010，27（01）:44-45.

［4］ 檀立慧，李海渊，于佳丽，等.心理护理干预对幽闭恐惧症患者行磁共振检查的影响［J］.现代中西医结合杂志，2013，22（36）:4093-4094.

［5］ 方 红，杨 桦，祝红线，等.MRI检查中幽闭恐惧症的临床表现及心理护理［J］.护士进修杂志，2011，22（18）:1694-1695.

本文编辑：白 璐

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ISSN.2096-2479.2016.03.158.02