预见性护理在骨科护理中的应用

周郁炜

（苏州科技城医院，江苏 苏州 215153）

预见性护理在骨科护理中的应用

周郁炜

（苏州科技城医院，江苏 苏州 215153）

目的 探讨预见性护理在骨科护理中的应用效果。方法 选取2015年2月～2016年2月我院骨科收治的患者86例，按照护理方式的不同将患者平均分成观察组（43例，预见性护理干预）和对照组（43例，常规护理），观察两组护理的效果。结果 观察组不良反应发生率为9.30%，对照组不良反应发生率为30.23%，两组对比差异 差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，在护理满意度方面对比，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对骨科接受治疗的患者采用预见性护理干预措施效果显著，值得在临床上推广。

预见性护理；骨科护理；应用效果

近年来，骨科疾病的发病率逐渐提高，其临床护理工作逐渐受到关注和重视。由于骨科患者卧床时间较长，在恢复的过程中容易出现多种并发症，直接影响预后情况。因此，为了降低患者并发症的发生率，需要对骨科患者采取优质的护理干预措施进行护理［1～2］。为了探究预见性护理在骨科护理中的应用效果，本文对我院在2015年2月～2016年2月收治的患者进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组病例共包括患者86例，根据护理干预方式的不同分成观察组和对照组，其中对照组43例，男性23例，女性20例，年龄4～72岁，平均（43.5±4.4）岁，其中四肢骨折患者20例，脊柱骨折11例，股骨骨折12例；在观察组43例，男性和女性分别是22例和21例，年龄5～74岁，平均（45.3±3.2）岁，其中四肢骨折患者18例，脊柱骨折12例，股骨骨折13例。在一般资料上相比两组患者 差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者实施一般的常规护理，观察组在常规护理基础上采用预见性护理干预，具体措施如下：（1）入院护理。护理人员需要对患者的骨折情况进行全面的掌握，在此基础上指导患者取卧位休息，对患者的各项生命体征进行严密的观察，对于病情比较严重的患者需要进行急求处理，立即建立静脉通路，对患者进行输液，并给氧，保持呼吸畅通。在对患者实施手术治疗之前，护理人员还需要对患者实施药敏以及配血试验，做好手术准备工作，并针对患者的情况建立护理档案。（2）对患者进行安全隐患评估。护理人员需要对患者的情况进行全面的掌握，评估患者存在的安全隐患，以便可以提前采取有效的措施进行预防。年龄较小和年龄较大的患者属于坠床和跌倒的高危人群，护理人员需要加强护理干预，在入院时就需要增加床栏，并告知患者家属不得私自将床栏取下。同时，护理人员还需要告知患者注意卧床休息，在下床活动时需要有人陪同，并且还需要发放一些安全手册，提高患者的认知程度。（3）并发症护理。在手术之后，由于需要长时间的卧床休息，患者容易出现多种并发症，如压疮、便秘、肺部感染等，这些并发症直接影响治疗的效果，因此需要加强并发症护理。例如，为了防止患者发生压疮情况，护理人员需要在手术之前指导患者正确的翻身方式以及相关的健康知识，提高患者自我护理能力，同时护理人员和家属也需要协助患者进行翻身。另外，护理人员还需要建立定时翻身卡，对患者翻身情况进行记录，并且还需要定时更换床单被褥。

1.3 统计学方法

应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者并发症发生情况对比分析

观察组出现4例不良反应患者，而对照组患者中共有13例患者发生不良反应，总发生率为30.23%，两组对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者并发症发生情况对比分析

2.2 两组护理满意度对比分析

表2 两组护理满意度对比分析（n，%）

3 讨 论

随着社会经济的不断发展和进步，人们生产和生活化的现代化程度不断提高，交通繁忙，骨折的发生率逐渐提高，在医学领域得到广泛的关注。骨折患者在治疗之后还需要长时间的卧床休息，并且生活不能完全自理，对患者的身心都会造成严重不利的影响。另外，骨折患者在治疗之后，如果没有配合优质的护理干预措施，则非常容易导致患者出现多种并发症，如便秘、压疮、肺部感染、下肢静脉栓塞以及泌尿系统感染等，直接影响治疗的效果以及患者恢复的情况。预见性护理干预属于超前护理干预，这种护理模式坚持“先预防后治疗”的原则，可以有效的防止和减少患者出现并发症，改善预后状况，将其应用到骨科临床护理当中效果显著［3-5］。

通过本文的研究发现，观察组不良反应发生率为9.30%，对照组不良反应发生率为30.23%，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，在护理满意度方面对比，观察组明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。这就说明对患者在常规护理的基础上实施预见性护理干预模式效果显著，可以提高患者对护理工作的满意度，由此可见，预见性护理干预具有重要的临床应用价值。

综上所述，对骨科接受治疗的患者采用预见性护理干预措施效果显著，护理工作的质量大大提高，降低并发症的发生率，减轻了患者的痛苦，提高患者对护理工作的满意度，值得在临床上推广和应用。

［1］ 朱 静.预见性护理在骨科护理中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2010，16（18）:78-80.

［2］ 郑 暖.浅谈预见性护理在骨科护理中的应用［J］.求医问药（下半月刊），2013，11（12）:11-12.

［3］ 曾和香.预见性护理在骨科护理中的应用［J］.中外医疗，2011，30（20）:152-153.

［4］ 郭红菊.预见性护理在骨科护理中的应用分析［J］.浙江临床医学，2011，13（12）:1436-1437.

［5］ 叶颖爱.预见性护理在骨科护理中的应用分析［J］.中国现代药物应用，2015，9（13）:236-237.

本文 编辑：白 璐

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2016.03.107.02