铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的临床疗效及安全性

胡艳梅，刘红叶，刘昌永

（1. 即墨市金口中心卫生院，山东 即墨 266200；2. 即墨市兰村中心卫生院，山东 即墨 266200）

铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的临床疗效及安全性

胡艳梅1，刘红叶1，刘昌永2

（1. 即墨市金口中心卫生院，山东 即墨 266200；2. 即墨市兰村中心卫生院，山东 即墨 266200）

目的 总结分析铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的临床疗效及安全性。方法 随机选取我院2015年2月～2016年2月期间接收的98例幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡，随机分为观察组（49例）和对照组（49例），所有患者采用兰索拉唑治疗，观察组在此基础上同时采用铝碳酸镁治疗，比较两组患者的疗效。结果 在治疗总有效率方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），在不良反应发生率方面，观察组和对照组差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对于幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡采用铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗，效果显著，安全性高，值得临床推广应用。

铝碳酸镁；兰索拉唑；幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡；临床疗效；安全性

胃溃疡在消化道系统疾病中较为常见，其中最常见的一种类型就是幽门螺旋杆菌相关性胃溃，胃溃疡不仅会给患者造成较大的痛苦，而且严重的可造成胃出血、胃穿孔等，临床上应予以重视。为进一步提高幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者的治疗效果，改善患者的临床症状，保证治疗中的安全性，本文结合我院接收的98例幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者，就铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的临床疗效及安全性分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2015年2月～2016年2月期间接收的98例幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡，随机分为观察组（49例）和对照组（49例），观察组男性26例、女性23例，年龄22～68岁、平均年龄（38.9±3.9）岁；对照组男性28例、女性21例，年龄24～70岁、平均年龄（39.1±3.6）岁。所有患者临床表现为不同程度的恶心、呕吐、上腹部疼痛等，观察组和对照组一般资料差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规治疗：所有患者采用三联疗法，包括雷贝拉唑10 mg、阿莫西林1000 mg以及甲硝唑400 mg，温水送服，2次/d，1个疗程为2周。

对照组：在常规治疗基础上采用江苏康缘药业股份有限公司生产的兰索拉唑肠溶片，批准文号为国药准字H20067606，清晨口服1次，15～30 mg/次，连续治疗2周。

观察组：在对照组治疗基础上采用北京京丰制药有限公司生产的铝碳酸镁咀嚼片，批准文号为国药准字H20093606，餐后1～2 h、睡前咀嚼后咽下，1～2片/次，3次/d，连续治疗2周。

1.3 观察指标

本次研究中的观察指标主要有：（1）患者的疗效；（2）两组患者在治疗期间的不良反应发生率。

1.4 评价指标

患者疗效评价为显效、有效和无效。显效：临床症状基本消失，同时胃镜检查溃疡基本全部消失；有效：临床症状有明显改善，胃镜检查患者溃疡感染面积明显减少；无效：临床症状表现以及胃镜检查后溃疡面积基本没有改变，总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.5 统计学分析

整理两组患者治疗后的相关资料，使用统计学软件SPSS19.0对整理的数据进行分析和处理，其中疗效以及不良反应发生率均采用百分比（%）表示，组间采取2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效比较

两组幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者疗效比较，见表1，根据表中的数据以及统计学分析结果可知，在治疗总有效率方面，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者疗效比较 ［n（%）］

2.2 不良反应发生比较

观察组患者治疗中1例患者出现食欲不振、1例患者出现头痛，不良反应总发生率为4.1%；对照组患者治疗中2例患者出现食欲不振，1例患者出现头痛，不良反应总发生率为6.1%。在不良反应总发生率方面，观察组和对照组差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

消化性溃疡属于临床常见疾病，其中胃溃疡的发病率较高，引起胃溃疡的病因较多，但是大部分患者的胃溃疡与患者体内幽门螺旋杆菌的感染存在直接关系，这也是造成胃溃疡的主要病因［1］。胃溃疡的发生会严重的影响到患者的生活质量，同时反反复复的发作会给患者造成较大的痛苦，应尽早的采用有效方法进行治疗［2］。

幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡在治疗过程中主要是抑制幽门螺旋杆菌的生长和繁殖，同时促进胃溃疡创面的愈合。早期对于幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡主要采用的是三联疗法，但是随着临床应用范围的延伸，三联疗法的疗效逐渐下降，对此应在此基础上，采用新的治疗方法。

兰索拉唑属于苯并咪唑类化合物，患者在用药后，药物可在酸性条件下，转化为活性代谢体，能够对胃壁细胞酶系统产生抑制作用，从而避免了胃酸的进一步分泌。铝碳酸镁则属于一种胃粘膜保护药物，同样的能够发挥对胃酸的抑制作用，对于胃酸过多造成的症状有较好的缓解能力。既能将胃酸中和，还能提高胃粘膜保护因子的功能作用，避免胆酸以及胃蛋白酶对胃部的伤害［3］。

本次研究结果显示，采用铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡后以93.9%的治疗总有效率高于兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡后69.4%的治疗总有效率，同时不良反应差异较小，显示了铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡有较好的效果，同时不会增加不良反应。

综上所述，对于幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡采用铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗，效果显著，安全性高，值得临床推广应用。

［1］ 任建刚，贾道全.铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的临床疗效及安全性［J］.临床和实验医学杂志，2015，（9）:767-769.

［2］ 刘双亮.铝碳酸镁联合兰索拉唑钠三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的疗效观察［J］.现代实用医学，2014，26（09）:1100-1102.

［3］ 陈洪飞.铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的临床疗效及安全性研究［J］.北方药学，2015，12（11）:103.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2016.03.057.02