完善药品价格管理的措施探讨

潘艳

[摘 要]在药品价格管理中，已经对价格虚高等问题实施了一些治理对策，但取得的效果却不很理想，药品价格管理中现存的问题不少，本文分析当前药品价格管理中存在的各类问题，并找出其原因，如成本核实问题、药价竞争不合理等，从而提出相应的改善措施，为药品价格管理的不断规范提出可行性建议。

[关键词]药品；价格管理；完善

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.06.142

[中图分类号]F726 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2016）06-0-01

药品价格管理中出现的价格虚高问题一直是社会探讨的热点内容之一，国家针对这一问题也多次出台相关规定以调整药品价格，但效果并不明显，人民群众并没有获得真正的实惠，因此我国政府应对药品生产企业提供更大的支持，促进药品的创新发展及企业的重组，药品监管机构则需要加强审查工作的开展，尽快健全价格管理体系，真正解决药价管理中的各种问题。

1 药品价格管理中存在的问题

1.1 药品定价方法不完善

药品一般按照社会平均成本制定价格，所有制企业成本组成存在差别，跨国公司参与投资或单独投资的企业，产品开发与市场开发费用在成本中占比较大，固定资产投资也较大。国有企业在经营中进行GMP改造及环保方面的工作有时会存在欠账情况，其所拥有的科研与市场开发资金比较少，在计算社会平均成本时比较困难。在药品价格制定时没有充分考虑高新技术应用的附加值，新药品的开發有周期长、风险大、成本高的特性。国外新药的研发会享受到相应优惠，但是在我国新药利润只包含各种材料成本，没有将技术成本计算在内，从而影响新药开发后其价格的制定。另外，药品生产具有较强的专业性，容易出现企业与政府间成本信息不相符的情况，从而导致生产企业虚报成本。这使得很多企业都加入药品流通环节中，形成一种无序竞争与过度竞争的状态，对药品行业的正常经营发展形成阻碍。

1.2 药品价格监督、审批难度大

从全国范围来看，药品生产企业约已经达到7 000个，药品的生产种类则达到了几十万种，其中“三证”齐全的药品批发企业大约有1.65万家，在药品价格管理中医药管理机构按照成本加成法对药品流通的各个环节以及每种药品的价格进行核算，难度非常大。现阶段，物价管理工作的开展主要将药品价格管理的重点放在了生产企业、批发企业及医疗机构中，对药品零售界的价格管理力度则相对较弱。每年国家对新药的开发达到1 000多项，但其中能获得专利认证的只有20项左右，在当前市场中销售的各种新型药品大部分都是仿制药品或者更换剂类型的药品，但其出售价格却是原有价格的几倍或者几十倍。由于对新型药品的审批工作还不完善，药品生产企业为得到更多利润，就会加入到药品仿制的行列中，进而造成了药品价格与其实际质量不相等的情况。

2 完善药品价格管理的具体措施

2.1 建立合理的药品定价体系

建立并完善药品价格监测体系，利用药品电子交易平台，高效、准确地掌握药品市场供求、价格动态，为政府价格决策提供客观依据。对药品经营企业的成本管理工作，进行信息化技术全程实时的监督、管理，形成企业生产的成本监测机制以及制造成本的审核制度，使企业药品从原材料到加工成成品的整个过程都有明确的成本核算。改善药品企业原有的成本结构，同时结合相应的政府价格管理审核模式，以企业经营信息控制为中心，开展严格的成本监控工作，防止出现企业实际成本与政府所得到的信息不相符的状况。科学确认社会药品生产的平均成本，在定价中优先考虑社会平均发展水平，完善药品价格结构，降低企业的生产成本。在药品价格的制定中要对这一工作的复杂性与重要性有一个清晰的认知，结合药学、制造学、医学等各学科知识，建立政府组织、专家参与的政府定价系统，使药品价格管理可以获得合理、科学的进步。

2.2 加强药品价格的监督与管理

在政府主管部门指导下，建立由企业代表、消费者代表、专业性消费者协会代表等一起参与的价格听政制度，这有利于相互制衡的约束制度与信息沟通制度的形成。在药品价格管理工作的不断发展中，还可以利用行业协会的管理职能加强药品行业的自身约束力，在监督工作开展中让熟悉药品行业运作的人员参与其中，在监督中要将生产、提供产品、销售等各个环节都加入管理范畴内，监管药品价格的总体发展，实时关注与公布市场动态。规范药品相关广告的制作与传播，避免出现虚假广告，造成消费者被错误引导的问题。此外，还应逐渐形成药品价格制定的审计体系，使药品价格监管与新药审批部门一体化发展，加强药品价格审计，以使药品定价监督管理工作更加严谨。

3 结 语

药品的价格管理与生产企业、医院及经销商、消费者等多方面的切身利益有关系，也是社会各界所关注的重点内容之一，当前在药品价格管理中存在很多不足之处，需要尽快解决，可通过学习国外先进的药品价格管理经验完善我国的药品价格管理机制，改善定价方式，加强对药品价格管理的监督。

主要参考文献

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[2]国家计划委员会.关于完善药品价格政策改进药品价格管理的通知[Z].2016.

[3]于彩霞.加强和完善药品价格管理的几点思考[J].卫生经济研究，2008（2）：43-44.