儿童情商训练在3～6岁患儿术前访视中的应用

蒋玉娜　纪会娟　郄　娜　孔红肖　韩彩娜



儿童情商训练在3～6岁患儿术前访视中的应用

蒋玉娜纪会娟郄娜孔红肖韩彩娜

目的：探讨儿童情商训练在3～6岁手术患儿术前访视中的应用效果。方法：将80例在我院手术室经全麻插管下行扁桃腺样体切除手术患儿随机等分为试验组和对照组，试验组通过运用儿童情商训练内容的要求及我院术前访视流程相结合，设计固定的沟通方式；对照组遵循我科常规术前访视流程，观察两组患儿不哭闹主动配合的情况。结果：试验组患儿不哭闹主动配合手术率高于对照组(P<0.05)。结论：通过儿童情商训练大纲与术前访视内容相结合，制定相应的沟通方法和技巧，可以降低手术患儿的术前焦虑水平，保持稳定的情绪，以最佳的生理和心理状态接受手术治疗，顺利度过围手术期，达到身心健康的恢复。

儿童情商训练；患儿；术前访视；满意度doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.17.048

1993年情商之父丹尼尔、戈尔曼提出人的成功20%由智商决定，而80%由情商决定。2001年情商训练被美国国家教育委员会纳入中小学教育大纲必修课。2002年我国引进儿童情商训练计划。通过科学系统的教育，提供给孩子们正确的自信心、独立性、同理心、情绪管理、挫折抵抗、问题解决能力、社会交往、自律、责任心九大项目[1]。我们将其中的九大项目训练方法结合我院术前访视流程及内容，制订了一套与患儿沟通的方案。通过在40例3～6岁在我院手术室经全麻插管下行扁桃腺样体切除常规手术患儿中应用，取得满意效果，现将方法报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料选择2013年1～12月在我院手术室经全麻插管下行扁桃腺样体切除手术患儿80例，男41例，女39例。年龄3～6岁。将其随机等分为对照组和试验组，两组患儿性别、年龄、病情、经济状况及家属文化程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2访视方法对照组患儿由巡回护士按照常规访视内容进行访视，试验组按照我们新制定的沟通方法对患儿进行术前访视，具体如下：

1.2.1社会交往巡回护士将带有图案的贴纸(各种卡通动物或者植物)贴在刷手衣的衣领上且保证患儿能看到。向患儿自我介绍时要以贴纸图案命名(如小鹿阿姨)。核对好病例中的相关内容，直接入病室。核对好床号后，蹲下身与患儿平视并主动说：“您好，我是手术幼儿园的小鹿阿姨(展示自己衣领上的贴画)，我最爱吃香蕉和冰激凌了，我们做个好朋友好吗？你叫什么名字啊？”顺意伸手拉患儿的手，同时核对患儿腕条上的个人信息。

1.2.2问题解决、挫折抵抗经过初步沟通后，患儿和巡回护士互相认识了解，巡回护士问第二个问题：“认识你很高兴，那你为什么来儿童医院啊？”随着患儿的回答，引导暗示患儿告诉他“你知道自己得了病就要上医院来，你真了不起，宝宝可以自己解决问题了，你真的很棒啊。”同时帮患儿介绍手术幼儿园的环境，就像“大迷宫”，还有很多“魔法门”等。

1.2.3同理心站在患儿方位上问问题，“哦，看着你还好像有什么不解的心事，让我猜一猜，其实我知道所有宝宝来医院就怕一件事，那就是打针”。患儿听后觉得豁然开朗。这时让患儿做出选择。在扎静脉留置针和吹“麻醉气球”选1个，如果有的患儿不适合吸入麻醉时，可以让患儿挑选自己身上的部位进行静脉穿刺，并向患儿保证留置针是小号的而且3 d内不用再扎第2针了。

1.2.4自信心与患儿交谈过程中，抓住患儿的每一个自信的行动或语言加以表扬，拒绝只说“你真棒”的空虚夸奖。总之告诉患儿一件事，无论“吹气球”还是“扎针”，都是为了让患儿好好的睡一觉，不知不觉中赶走了疾病。

1.2.5自律、延迟满足和患儿一起做一个游戏，规则是规定的时间以后不允许吃(喝)任何东西，并且自己监督自己，如果患儿获胜了，次日晨将会获得一张小贴画。如果输了，则需要在医院多住1 d。

1.2.6情绪管理患儿害怕进手术室和父母分开的那一刹那，巡回护士将患儿自己的幼儿园和手术幼儿园进行比较，“妈妈会像平时一样，把你送到手术幼儿园门口，小鹿阿姨把你接进去，我们走过迷宫，打开魔法门，美美的睡一觉，放学了，妈妈也会在门口接你的。”通过疏导患儿的情绪，把患儿心中的种种顾虑排除，提高患儿配合整个手术流程的效率。

1.2.7独立性、责任心进一步加深患儿对巡回护士的印象，如对患儿说：“和你聊了这么长时间，我特别开心也很喜欢你，相信你在小鹿阿姨，在爸爸妈妈的眼里是这个世界上独一无二的，病长在你的身上，只有你才能赶走疾病，你是领导，我们是你的兵，为了赶走疾病，我们听你的”。离开病房前再次确认患儿的姓名，并强调自己的称呼，告诉患儿只要进了手术幼儿园就有小鹿阿姨的陪同。

1.2.8向患儿家属简单强调术前注意事项。

1.3评价方法比较两组患儿不哭闹主动配合手术各项要求的满意度，分为满意、不满意2个等级。

1.4统计学处理采用PEMS 3.2统计学软件，计数资料比较采用χ2检验。检验水准α=0.05。

2　结　果(表1)

表1　两组患儿配合手术要求满意度比较(例)

3　小　结

3～6岁期是儿童自我意识和人格发展的重要时期，已进入学习阶段，控制、理解、分析能力增强，有一定的个性[2]。因其身心发育不成熟，而手术治疗是一个创伤过程，医院陌生的环境对于他们来说会产生恐惧感，再加上手术的疼痛容易让心灵受到创伤，甚至影响患儿今后的正常发展[3-4]。因此，手术室护士的术前访视任务非常重要，而通过我们设计的术前访视沟通方法，患儿既能了解手术流程，也能够坦然的接受治疗，从而减轻了患儿的恐惧感，提高了手术配合效率，同时也提高了家长对我们的满意度。

[1]刘玉婷.心理护理在不同年龄段住院儿童患者护理中的作用[J].中国医药科学,2016,6(3):158-160.

[2]郭媛媛.学龄前期手术患儿的术前访视与干预模式探讨[J].护理学杂志,2013,28(6):49-50.

[3]郭玥波.200例儿童静脉输液中的心理护理[J].中国医药指南,2016,14(9):261-262.

[4]林梅兰.安全护理在手术室小儿手术中的应用[J].医药前沿,2016,6(2):243-244.

(本文编辑崔兰英)

Application of children’s emotional quotient cultivation in preoperative visit on child patients of 3-6 years old

JIANG Yu-na,JI Hui-juan,QIE Na,et al

(Children’s Hospital of Hebei Province,Shijiazhuang050031)

HAN Cai

(The Second Affiliated Hospital of Hebei Medical University,Shijiazhuang050000)

Objective:To explore the application effect of children’s emotional quotient cultivation in preoperative visit on surgical child patients of 3-6 years old.Methods:Randomly divided 80 child patients taken tonsil adenoidectomy under general anesthesia intubation in our hospital's operating room into experimental group and control group. The experimental group combined the application of children’s emotional quotient cultivation content requirements with our hospital’s preoperative visit flow, and designed fixed communication way; the control group followed our departments’ routine preoperative visit flow. Observed non-cry and positive cooperation conditions of child patients in the two groups.Results:Child patients’ non-cry and positive surgery cooperation rate was higher than that of the control group (P<0.05).Conclusion:Combining children’s emotional quotient cultivation outline with preoperative visit content, and formulating corresponding communication methods and techniques, can lower the preoperative anxiety level of surgical child patients, and these can also help surgical child patients maintain stable emotion, accept operative treatment with the best physiological and psychological state, smoothly pass away perioperative period and achieve the recovery of physical and mental health.

Children’s emotional quotient cultivation;Child patients;Preoperative visit;Satisfaction

050031石家庄市河北省儿童医院(蒋玉娜，纪会娟，郄娜，孔红肖)，河北医科大学第二附属医院(韩彩娜)

2014年河北省医学科学研究重点课题计划(ZL20140055)

2016-03-18)