心理护理对阑尾炎患儿手术的影响及其临床意义

郑文韬

心理护理对阑尾炎患儿手术的影响及其临床意义

郑文韬

目的 探讨心理护理措施对实施阑尾炎手术患儿的影响及其临床意义。方法 选择我院2013年1月～2015年1月实施阑尾炎手术的116例患儿进行研究，并将他们随机分成研究组与对照组，每组58例。对照组选择常规护理措施，研究组则在对照组的基础上同时采用心理护理。观察并对比两组患儿术后恢复情况与其家长对护理的满意程度。结果 研究组患儿的术后恢复情况优于对照组，且患儿家长对于护理的满意程度也高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对实施阑尾炎手术的患儿加强心理护理有一定的临床价值，不仅可以促进患儿康复，还能提升其家长对医治的满意程度。

阑尾炎手术；心理护理；满意度；临床意义

阑尾炎是临床常见的一种外科疾病，临床上有急性和慢性之分。慢性阑尾炎患者时常出现消化不良，腹部胀痛及恶心、呕吐等胃肠道反应，如长时间没有得到治愈，会使患儿体重变轻，体型逐渐变瘦，因此需要及时采取手术对患儿进行治疗［1］。但在儿童中常以急性阑尾炎为主，患儿的临床表现主要为压痛、反跳痛、腹痛与发热等，在儿童当中的发病率虽然比较低但病情比较严重，若不及时采取医治则会使贻误病情，甚至危及患儿的生命［2］。通常在临床上采取抗生素治疗，但疗效不佳，且易复发。因此采用手术切除阑尾较为常见；但因患儿年龄较小，在进行手术之前经常会出现心理焦虑与惧怕手术的现象，所以本文对我院2013年1月～2015年1月实施阑尾炎手术的116例患儿进行研究，并对其中的58例患儿选择了心理护理的干预措施，取得了较为满意的效果，现将报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择均为我院2013年1月～2015年1月实施阑尾炎手术的116例患儿，随机分为研究组与对照组，每组58例。研究组男38例，女20例，年龄5～10岁，平均（7.7±2.1）岁；对照组男35例，女23例，年龄7～11岁，平均（7.9±2.4）岁。两组患儿年龄、性别差异无统计学意义（P＞0.05），两组具有可比性。

1.2 方法

对照组58例患儿采用常规护理措施，研究组在对照组护理措施基础上同时采用心理护理。方法为：（1）手术前的心理护理干预措施。在开展手术医治前应对患儿讲解此疾病的病因，采用讲童话故事的模式，讲解进行手术治疗的必要性，消除患儿的紧张情绪，打消惧怕心理，提升在手术中与医护人员的配合度，有利于手术的成功。（2）术后的心理护理措施：应多与患儿沟通交流，密切观察患儿的病情，并了解患儿身体的恢复状况。还需叮嘱其对手术伤口复原的情况多加留意，防止并发症的出现，如果出现感染和出血的状况需及时告诉医师进行及时处理。根据患儿恢复状况，鼓励患儿多下床走动，促进患儿肠蠕动，以期其早日恢复，需要注意患儿的饮食，禁止患儿食用油腻及辛辣食物，防止其腹泻或便秘出现。

1.3 观察的指标

观察并对比两组患儿手术过后的恢复情况，例如手术过后多久能下床活动、患儿肛门排气的时间与住院的时间等，还需要观察患儿家长对于医治过程的满意度。非常满意+满意=满意度。

1.4 统计学处理

应用SPSS l8.0统计学软件进行处理。检测结果计量资料采用t检验，以表示，两组间计数资料比较进行χ2分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组术后的康复情况比较

研究组患儿在术后下床活动时间为（15.6±3.5）h、肛门排气的时间（24.2±5.4）h、住院时间（5.3±2.6）d；均优于对照组患儿（27.5±5.2）h、（46.3±6.1）h、（9.6±4.5）d；组间差异均具有统计学意义（P＜0.01）。见表1。

2.2 患儿家长对医治的满意程度比较

研究组患儿家长的满意程度为94.83%，高于对照组的79.31%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

阑尾炎发病的时候经常会出现呕吐恶心、发热、食欲不振与腹痛的现象，如果拖太久不进行医治会导致阑尾穿孔［3］。因此，通常为彻底治疗，多采取手术治疗割除阑尾。在解剖结构上，阑尾上具有丰富的淋巴组织，能够参与人体的免疫功能，因此，在割除手术时应谨慎［4］。且患儿的年龄较小，对此病症不太了解及对手术存在恐惧感，常会对此项手术恐惧，甚至出现抑郁及焦虑，这对患儿以及家长的精神压力都会造成影响。这些要素都会对手术开展与术后的复原产生影响，因此对于患儿实施心理护理措施尤为重要［5］。

表1 两组术后的康复情况比较

表1 两组术后的康复情况比较

表2 患儿家长对医治的满意程度比较［n，（%）］

本研究结果显示，研究组患儿的术后恢复情况优于对照组，且患儿家长对于护理的满意程度也高于对照组。在常规护理基础上，同时实施心理护理干预，可以降低患儿对手术的恐惧与焦虑，使患儿保持稳定的情绪，使其能对病症有正确的认识，进而提高患儿的手术配合度；术后对患儿的病情及时实行密切观察，防止出现出血及并发症，从而提高临床疗效，缩短患儿住院时间，使患儿可以尽早康复，提高了患儿及家属对护理的满意度［6-8］。

综上所述，对阑尾炎手术患儿进行心理护理干预，不但能将患儿手术结束过后的恢复进程有效加快，还能提升患儿家长对于医治过程中的满意度，在临床中有着非常重要的意义。

［1］ 吴伟玲. 心理护理在阑尾炎手术患者围术期护理效果观察［J］.中国保健营养（下旬刊），2012，22（11）：4596.

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［7］ 董建英，黄建萍，隋桂玉，等. 1例肾病综合征并发阑尾炎术后切口感染的护理［J］. 中华现代护理杂志，2011，17（24）：2960-2961.

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Clinical Effect and Significance of Psychological Nursing on Children With Appendicitis Operation

ZHENG Wentao The First Surgery Department，Third People's Hospital of Luohe，Luohe He'nan 462000，China

【Abstract】

Objective To analyze the clinical effect and significance of psychological nursing on children with appendicitis operation. Methods From Jan 2013 to Jan 2015，a total of 116 children who accepted appendicitis operation in our hospital were taken as the clinical research objects，and these patients were randomly divided into study group（58 cases）and control group（58 cases）. Patients in the control group were given routine nursing，and the other patients in the study group were given both routine and psychological nursing in order to compare their postoperative recovery and their parents' satisfaction. Results The postoperative recovery of the study group was better than that of the control group，and also their parents' satisfaction of the study group was higher than that of the control group，and their differences were statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion Psychological nursing which can not only promote the rehabilitation of children，but also enhance the satisfaction of their parents，has certain clinical significance in children with appendicitis operation.

Appendicitis operation，Psychological nursing，Satisfaction，Clinical significance

R473

A

1674-9316（2016）15-0222-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.15.137

漯河市第三人民医院外一科，河南 漯河 462000