中医抗癌扶正法治疗恶性肿瘤的临床价值*

陈日辉冯海都

中医抗癌扶正法治疗恶性肿瘤的临床价值*

陈日辉①冯海都②

目的：研究中医抗癌扶正法治疗恶性肿瘤的临床价值。方法：选取本院2013年6月-2014年6月收治的恶性肿瘤患者100例为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组各50例。对照组患者给予常规对症支持治疗，观察组患者在对照组的基础上采用参麦注射液与华蟾素注射液进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组，临床症状缓解总有效率高于对照组，KPS评分总有效率也高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医抗癌扶正法治疗恶性肿瘤的临床价值显著，在临床上值得广泛性的推广。

中医抗癌扶正法； 恶性肿瘤； 临床价值

现阶段恶性肿瘤是威胁人类生命健康的一种重大疾病［1］。由于恶性肿瘤在发病的过程中具有隐匿性，在诊断的过程中很难发现，多数患者发现该疾病时已经到了晚期［2］，因此失去了治疗的最好时期，对肿瘤细胞的扩散很难进行有效控制［3］。通常情况下，中晚期恶性肿瘤患者的体质较为虚弱，难以耐受放化疗以及手术治疗［4］。研究显示，中医抗癌扶正法在恶性肿瘤的治疗上能够获得一定的治疗效果［5］。为了研究中医抗癌扶正法治疗恶性肿瘤的

临床价值，本研究以本院2013年6月-2014年6月收治的恶性肿瘤患者100例为研究对象，对其进行对比性研究，具体的研究报告如下所示。

1　资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取2013年6月-2014年6月在本院进行治疗的100例恶性肿瘤患者，并将所有患者随机分为对照组和观察组，每组各50例。观察组中男28例，女22例；年龄42～76岁，平均（60.8±7.5）岁；5例胰腺癌，4例卵巢癌，6例乳腺癌，8例大肠癌，5例肝癌，10例肺癌，12例胃癌。对照组中男27例，女23例；年龄43～77岁，平均（60.9±7.6）岁；4例胰腺癌，6例卵巢癌，5例乳腺癌，9例大肠癌，6例肝癌，10例肺癌，10例胃癌。该研究已经伦理学委员会批准，患者知情同意。两组患者的年龄、性别等一般资料进行比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：年龄42～77岁者；自愿接受研究者；符合恶性肿瘤相关诊断标准者；属于Ⅱ～Ⅲ期，临床评定不能采用手术方法进行治疗者；恶性肿瘤中晚期者；估计生存期在3个月以上者。排除标准：妊娠者；有严重精神障碍者。

1.2 方法 对照组患者给予常规对症支持治疗，观察组在对照组的基础上采用参麦注射液与华蟾素注射液进行治疗，具体治疗方法为：给予患者20 mL华蟾素注射液与250 mL浓度为5%葡萄糖注射液静脉滴注1次/d，1个疗程为2个星期；静脉滴注50 mL参麦注射液2次/d，1个治疗疗程为2个星期。患者治疗4个星期之后停止用药1个星期，共治疗2个疗程，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。

1.3 观察指标 （1）以WHO对实体瘤的疗效判定标准为依据，将患者的临床症状缓解情况分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、无变化（NC）以及进展（PD）4个标准［6-7］。CR：经过治疗后，患者的肿瘤细胞彻底消失，各种临床症状也消失，这种状况时间在4个星期以上；PR：经过治疗后，患者的肿瘤细胞消失一半以上，并且肿瘤细胞没有出现新的转移，这种状况时间至少为4个星期；NC：经过治疗后，患者的肿瘤细胞减少一半以下，或者肿瘤细胞的扩散小于25%，肿瘤细胞没有出现新的转移，这种状况时间在4个星期以上；PD：经过治疗后，有新的转移病灶出现，或者肿瘤细胞在原有的基础上扩散25%以上。总有效=CR+PR+NC。（2）以《中医临床研究指导原则》中的症候积分法对患者的各种临床症状进行评分，其中3分为重度，2分为中度，轻度为1分，无症状为0分［8］。然后再根据患者的中医症候积分，将临床治疗效果评为治愈、显效、有效与无效4个标准。治愈：经过治疗后，患者的中医症候积分为0分；显效：经过治疗后，患者的中医症候积分为相对于治疗前减少了2/3以上；有效：经过治疗后，患者的中医症候积分为相对于治疗前减少了1/3～2/3；无效：经过治疗后，患者的中医症候积分为相对于治疗前减少了1/3以下。总有效率=治愈率+显效率+有效率。（3）以KPS评分标准为依据，对患者的生活质量进行评定，并将其评为显效、有效、无效三个标准［9-10］。显效：经过治疗后，患者的KPS评分增长了20分以上；有效：经过治疗后，患者的KPS评分增长了10分以上；无效：相对于治疗前，患者的KPS评分没有发生变化。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理 使用SPSS 19.0统计软件进行处理，计量资料采用（±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用 χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1 两组患者的临床症状缓解情况比较 观察组患者的临床症状缓解总有效率为40.0%，对照组为18.0%，观察组高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者的临床症状缓解情况比较 例（%）

2.2 两组患者的临床治疗效果比较 观察组无效为5例，比对照组少20例。观察组的临床治疗效果总有效率为90.0%高于对照组的50.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2　两组患者的临床治疗效果比较 例（%）

2.3 两组患者KPS评分比较 观察组KPS评分无效为6例，比对照组少24例。观察组KPS评分总有效率为88.0%，高于对照组的40.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3　两组患者KPS评分比较 例（%）

3　讨论

研究显示，近年来肿瘤的发病率呈现出显著上升的趋势，该疾病对人类的生命健康构成了严重威胁［11］。现阶段常用的癌症治疗方法为手术、分子靶向治疗以及化疗，我国中医将癌症的治疗目标定为“扶正抑癌”，在临床上取得了一定的治疗效果［12］。华蟾素注射液是通过将中华大蟾蜍的表皮阴干之后，然后再提取其中的有效成分制作而成的一种针剂［13］。我国中医典籍《中华本草》对蟾蜍的功效进行了记载，认为其具有杀虫消疳、利水消积与散结解毒的功效［14］，并且其中记载了该药物在癌症的治疗上具有一定的效果，能够用来治疗膀胱癌、肝癌、胃癌以及食管癌等［15］。现代药理学研究表示，肿瘤细胞中存在的核糖核酸以及脱氧核糖核酸能够被华蟾素有效破坏掉，它对肿瘤细胞的增殖具有一定的抑制作用［16］。其次，它还能够促使肿瘤细胞凋亡，对肿瘤细胞基因的表达形成阻碍作用，在很大程度上提高了患者的免疫力［17］。参麦注射是由麦冬与人参提取而成的，它具有固本扶正、生津滋阴以及补益元气的功效［18］。该注射液中的有效成分能够将肿瘤细胞中的碱性纤维细胞生长因子与增殖细胞核抗原基因的表达有效降低，最终阻碍肿瘤细胞的转移，对肿瘤细胞的生长速度进行有效控制［19-20］。

本研究通过对本院100例恶性肿瘤患者进行对比研究分析可知，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，临床症状缓解总有效率高于对照组，KPS评分总有效率也高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，中医抗癌扶正法治疗恶性肿瘤的临床价值显著［21-22］，能够显著提高患者的临床治疗效果，缓解患者的各种症状，提高其生活质量，在临床上具有良好的推广价值。

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The Clinical Value of TCM Anticancer and Strengthening Vital Energy Method in the Treatment of

Malignant Tumors

/CHEN Ri-hui，FENG Hai-du.//Medical Innovation of China，2016，13（25）：027-029

Objective：To study the clinical value of treating malignant tumor of TCM anticancer and strengthening vital energy method.Method：100 patients with malignant tumor were selected in our hospital from June 2013 to June 2014 as research objects，they were randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group.The control group was given routine symptomatic and supportive treatment，the observation group on the basis of control group was given the Shenmai injection and Hua Chan Su injection treatment，therapeutic effect of two groups were compared.Result：The total effective rate，clinical symptoms remission rate and KPS score effective rate of observation group were higher than those of the control group，the differences were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：The clinical value of TCM anticancer and strengthening vital energy in the treatment of malignant tumors is significant，it is worthy of promotion in the clinical range.

Traditional Chinese medicine anticancer and strengthening vital energy method； Malignant tumor； Clinical value

10.3969/j.issn.1674-4985.2016.25.008

2016-03-22） （本文编辑：周亚杰）

广州市科技计划项目（20143004）

①暨南大学医学院附属广州红十字会医院 广东 广州510220

②广州中医药大学

陈日辉

First-author’s address：Guangzhou Red Cross Hospital Affiliated to Medical College of J i’nan University，Guangzhou 510220，China