血透室常见护理风险的因素分析及管理要点分析

李冠珍（山东泰安市第四人民医院内科，山东 泰安 271000）

血透室常见护理风险的因素分析及管理要点分析

李冠珍
（山东泰安市第四人民医院内科，山东 泰安 271000）

目的 对血透室常见护理风险因素以及管理要点进行回顾性分析。方法 选取2010年7月至2013年1月以及2013年4月至2015 年5月间，在我院血透室接受护理的患者各52例，对其进行相应的护理风险因素以及管理要点分析。结果 管理组血透室患者的安全隐患发生率为7.69%（4/52）低于参照组的21.15%（11/52），护理满意度为90.38%（47/52）高于参照组的73.08%（38/52），P＜0.05，存在统计学意义。结论 通过对血透室的常见护理风险因素进行分析，并在常规护理基础上加用管理要点，能有效降低血透室患者的安全隐患发生率，提高护理满意度，值得广泛推广应用。

血透室；护理风险因素；管理要点；临床分析

1　资料与方法

1.1临床资料：选取2010年7月至2013年1月以及2013年4月至2015年5月间，在我院血透室接受护理的患者各52例。前者通过常规手段对血透室患者进行护理，设定为参照组；后者则在参照组的护理基础上加用管理要点对血透室患者进行干预，设定为管理组。

参照组中有36例男性患者，16例女性患者，52例血透室患者的年龄跨度为24～42岁，平均年龄为（32.87±2.36）岁。管理组中有37例男性患者，15例女性患者，52例血透室患者的年龄跨度为23～41岁，平均年龄为（32.64±2.51）岁。两组血透室患者的性别以及平均年龄

一般资料，均通过SPSS15.0统计学软件包进行处理，P＞0.05，数据不具有统计学意义。

1.2分析方法：医护人员先行对2010年7月至2013年1月间血液室患者的常规护理模式进行评价，对其中的常规护理风险因素进行详细的记录，并通过辨证的思维对临床安全隐患发生的原因进行相应的总结。分析内容主要包括患者的一般资料、疾病类型、护理人员、护理仪器以及护理技能等［2］。

医护人员在对血透室常见护理风险因素分析完成后，于2013年4月至2015年5月，在常规护理基础上加用管理要点对血透室患者进行干预，并详细记录护理期间的安全隐患发生例数以及患者护理满意例数。

1.3评价指标：对两组血透室患者的安全隐患发生例数以及护理满意例数进行统计，并求出相应的安全隐患发生率以及护理满意度，当安全隐患发生率越低，护理满意度越高时，可判定临床护理效果越显著。

1.4数据处理：两组血透室患者的各项对比数据，均要通过SPSS15.0统计学软件包进行处理，安全隐患发生率以及护理满意度的计数资料均以百分率进行表示，组间比较通过卡方检验，当有P＜0.05时，可判定差异具有统计学意义。

2　结 果

管理组血透室患者的安全隐患发生率为7.69%（4/52）低于参照组患者的21.15%（11/52），护理满意度为90.38%（47/52）高于参照组患者的73.08%（38/52），数据差异通过统计学软件包的处理，P＜0.05，存在统计学意义。两组血透室患者的各项护理效果对比数据，见表1。

表1　两组血透室患者的各项护理效果对比数据

3　讨 论

3.1常见护理风险因素：①环境风险因素。血透室的环境风险因素主要包括透析设备因素以及血透室环境因素。透析设备养护维修工作进行不及时，造成设备在使用过程中出现停水、停电以及故障的发生，不仅会延长护理进程，还有可能增加患者发生感染的概率；血透室灭菌消毒工作不彻底、床位格局安排不合理，会相应增加患者交叉感染的发生率［3］。②人员风险因素。血透室的人员风险因素主要包括患者因素以及医护人员因素。患者长期接受血液透析的治疗，不仅会引起营养不良以及贫血的发生，还有免疫力下降以及感染风险上升的可能；医护人员在对血透室患者进行护理时，护理素质以及护理技能的欠缺均会对临床护理工作造成影响，即不能有效对患者的病情变化进行预见，还缺少根据现有治疗信息进行综合处理的能力［4］。

3.2管理要点分析：①环境管理。在对血透室患者进行治疗前，需提前对透析设备进行维护与检查，检查内容主要包括水、电线路的检查，如遇损坏及时进行维修与更换；保证血透室环境的整洁，定期进行灭菌操作，每天保证至少2次的紫外线照射，血透室患者的床位应保证相应的距离，特殊患者需要进行隔离治疗，减少交叉感染的发生。②人员管理。严格按照血透室的章程制度对血透室患者进行治疗，定期对其进行相应的检查，对患者肝功能以及血液情况进行评价，对患者的贫血以及营养不良及时进行干预，保证血液透析治疗的安全性；医护人员方面则应定期加强护理技能培训，帮助医护人员熟悉各项仪器的操作以及熟练护理技能，与患者建立良好关系，提升护理满意度［5］。

总而言之，在常规护理基础上加用管理要点对血透室患者进行干预，不仅能有效降低护理中安全隐患的发生，还能提升护理满意度，值得广泛推荐应用。

［1］ 瞿佳佳，刘智敏.基于风险管理的血透室质量控制管理［J］.中国医疗设备，2012，27（3）:94-95.

［2］ 刘智敏，瞿佳佳.基于风险管理的血透室质量控制管理［C］.//2011年浙江省医学会医学工程学分会第九届学术年会论文集，2011:263-265.

［3］ 郭丽.分析血透室常见的护理风险以及管理措施［J］.医学信息，2013，26（30）:362-363.

［4］ 胡江华.血透室常见的护理风险分析及管理对策［J］.中国社区医师（医学专业），2012，14（33）:328.

［5］ 何爱贞，许秀瑶.医院血透感染风险因素分析与护理管理对策［J］.中国初级卫生保健，2012，26（2）:99-100.

Hemodialysis Room Nurse Common Risk Factor Analysis and Management Points Analysis

LI Guan-zhen
（Department of Internal Medicine， Tai’an Forth People’s Hospital， Tai’an 271000， China）

Objective Common nursing risk factors of hemodialysis room and main points of management were retrospectively analyzed. Methods July 2010 to January 2010 and April 2013 to May 2015， in our hospital in patients receiving care hemodialysis room all 52 cases， carry on the corresponding nursing risk factors and the analysis of the key points of management. Results Patients with hemodialysis room management group， the incidence of safe hidden trouble was 7.69% （4/52） is lower than the control group 21.15% （11/52）， and nursing satisfaction was 90.38% （47/52） higher than that of control group 73.08% （38/52）， P＜ 0.05， there is statistical significance. Conclusion Based on the common hemodialysis room nursing risk factors were analyzed，and on the basis of conventional nursing care plus points with management， can effectively reduce the incidence of patients with hemodialysis room security hidden danger， improve nursing satisfaction and is worth wide application.

Hemodialysis room； Nursing risk factors； Key points of management； Clinical analysis血透室在临床上是多脏器功能衰竭以及急慢性肾功能衰竭患者的重要治疗场所，其护理质量的安全与患者的治疗效果密切相关［1］。

R473.5

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1671-8194（2016）22-0012-02