吉林省二道白河镇农村妇女营养健康状况调查

于丽娜，陶红燕，高万林，何计国，冀荣华，陶　莎

(中国农业大学信息与电气工程学院，北京　100083)



吉林省二道白河镇农村妇女营养健康状况调查

于丽娜，陶红燕，高万林，何计国，冀荣华，陶莎

(中国农业大学信息与电气工程学院，北京100083)

为了解吉林省农村妇女营养健康状况，课题组按整群随机抽样原则，对吉林省安图县二道白河镇的妇女随机抽样进行调查分析发现，该地区农村妇女超重率达到23.4%；吸烟饮酒现象非常严重，24.22%的受访人群吸烟，61.14%饮酒，以啤酒为主；烹调方法主要以煎炒、蒸煮为主；患有慢性胃病的占7.4%、血脂异常的占6.5%，很大比例的人群出现了乳腺疾病和宫颈疾病的症状，应引起注意。

吉林省；农村；妇女；营养健康

随着农村城镇化进程的加快，大量农村男性成为城市务工人员，女性成为农村发展的中坚力量[1，2]。农村妇女的健康状况直接反映并关系到农村居民的生活质量和农村经济的发展。由于历史、社会、经济等原因，农村医疗卫生水平相对落后，农村妇女的自身卫生保健和疾病预防意识相当薄弱，导致女性的常见疫病如慢性宫颈炎等发病率极高，严重影响她们的身心健康[3]。因此，针对农村女性开展营养健康状况调查，了解农村女性的健康状况，对于提高我国农村居民生活水平具有重要指导意义。本研究选取吉林省安图县二道白河镇农村妇女人群为研究对象，通过分析该地区农村妇女的生活习惯、疾病史、体格状况等，科学、合理地呈现事实数据，为相关部门制定防治措施等提供参考意见，提升我国农村妇女的营养健康水平。

1　对象与方法

1.1对象

选取吉林省安图县二道白河地区的农村妇女1 086名。调查对象的确定方法为：(1)以国家统计局“统计用区划代码和城乡划分代码库”中村级单位信息为基础建立村民委员会抽样框；(2)按照各村委会提供的各村年人均收入进行排序，收取年人均收入较高、居中及较低的村各4个作为调查对象来源；(3)在上述12个村中，随机选取18～60岁妇女作为调查对象。

1.2调查内容

主要调查内容包括：基本情况、生活习惯、疾病史、妇科疾病等。

1.3研究方法

1.3.1调查方法由经过培训的调研人员通过入户面对面访谈的形式，采用统一制作的调研问卷进行。

1.3.2数据录入及处理方法使用EpiData2.1系统软件进行数据录入，建立原始数据库。采用SPSS17.0统计软件进行数据统计分析，差异比较实用配对卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

1.3.3评价方法(1)肥胖判定标准[4]：采用卫生部《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》推荐的标准。(2)高血压诊断标准[5]：按照1999年世界卫生组织(WHO)的标准，即收缩压>140mmHg和/或舒张压》90mmHg或2周内服用降压药者诊断为高血压。(3)贫血判定标准[6]：根据2001年世界卫生组织和联合国儿童基金会制定的贫血诊断标准，女性血红蛋白含量<120g/L判定为贫血。

2　结果与分析

2.1调查对象基本情况

采用问卷发放调查、入户访谈填写的形式，分别抽样对吉林省安图县二道白河镇的女性进行了调查。该地区的农村妇女多为中青年妇女、文化程度较低、绝大多数已婚，享受的医疗保障多为新农合(表1)。从体格检查来看，近些年来，肥胖在女性群体中的发生率不断提高。1992年，我国成人肥胖和超重率分别为3.3%和12.8%，至2002年分别上升至5.6%和17.6%，到2008年已达到7.1%和22.8%[7]。该地区受访女性的肥胖率达10.0%、超重率达到23.4%、腹型肥胖率为6.8%、消瘦率达1.2%。健康状况：良好75.45%、一般20.91%、较差2.73%、极差0.91%(图1、图2)。

表1　18～59岁妇女基本情况

数据来源：根据实地调查资料整理

图1　妇女体重情况

图2　妇女健康状况

2.2营养缺乏病临床检查

该人群营养缺乏病的临床检查中，出现角膜干燥的达9.8%、牙龈炎5.3%、牙龈出血7.5%(表2)。对于角膜干燥的出现，应该再饮食上注意补充维生素A和维生素B等多种维生素和矿物质。对于牙龈炎症、牙龈出血情况的出现，需要保持口腔清洁，注意口腔健康护理，同时补充维生素C。

表2　18～59岁妇女营养缺乏病的临床检查情况

图3　饮酒种类比例

图4　常用烹饪方法比例

2.3生活习惯调查

被调查人群中吸烟饮酒现象严重，24.22%的受访人群吸烟、61.14%的饮酒，通常饮酒类型分布为：啤酒77.8%、白酒16.8%、红酒5.4%(图3)。家庭常用烹调方式为：煎炒60.4%、蒸煮14.4%、油炸5.2%、红烧11.5%、其他8.5%(图4)，可见煎炒的烹饪方式十分普遍，然而这2种烹饪方式极容易造成食物偏咸偏油，长期食用多油多盐的饮食，会对身体带来许多不益。因此，要适当减少油炸和煎炒的烹调方式，煎炒时注意减少食用油的用量，同时控制盐的用量，饮食注意以清淡少油为主，提倡多采用蒸煮的烹调方式。

2.4慢性病调查

根据2009年卫生部公布的结果显示，我国农村居民慢性病患病率为17.1%[8]。本次调查结果显示，吉林省二道白河地区的农村妇女慢性病率为21.3%，高于我国居民慢性病患病率的平均水平。该地区慢性非传染性疾病中患病率最高的为慢性胃病，占7.4%；其次为血脂异常，占6.5%；糖尿病和高血压均为2.4%；贫血1.9%(图5)。慢性胃病和血脂异常的高发生率与该地区吸烟饮酒现象严重密不可分。

图5　慢性传染病患病率

2.5妇科疾病相关调查

2.5.1乳腺疾病近年来，由于工作压力增加、生活节奏加快、生育年龄渐晚等原因，乳腺癌发病率已居女性恶性肿瘤前列。全世界每年约有120万妇女患乳腺癌、50万人死于乳腺癌，如何有效抑制女性乳腺癌的发病率已成为癌症防治工作的热点和难点[9]。乳腺病变常见的临床表现有乳房肿块、乳头改变、乳房皮肤及轮廓改变、淋巴结肿大等，本次调查主要针对这些症状展开。该地区妇女中有14.2%出现了乳房不对称现象、9.0%发现乳腺有疼痛感、2.7%发现腋窝处淋巴结肿大、2.9%出现锁骨处淋巴结肿大(表3)。出现以上症状的人群，应定期去医院进行检查，重视并正确看待病情，养成良好的生活习惯，降低乳腺疾病的发生率。

表3　18～59岁妇女乳腺癌相关调查情况

2.5.2宫颈疾病宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，全世界每年估计有47万新发病例[10]，其中中国每年新发病例13.7万[11]。宫颈癌防治的关键在于早发现、早诊断、早治疗，这也是本次开展妇女宫颈疾病调查的原因。在该地区受访女性中出现阴道分泌物增加的达到25.7%、阴道不规则出血的有13.1%、月经不规律的达20.5%、下腹不适的有20.9%(表4)。以上数据说明在该地区妇女中存在很大的宫颈疾病隐患，宫颈癌的发生与吸烟有一定的关联[12]。有研究表明，茶叶中的茶多酚，蔬菜中的β胡萝卜素、叶酸、维生素A和维生素C有助于降低宫颈癌的患病风险，因此，应改正吸烟饮酒的习惯，多喝茶，多吃蔬菜[13-15]。

表4　18～59岁妇女乳腺癌和宫颈癌相关调查情况

3　结论

吉林省二道白河地区妇女非传染性疾病的患病率较高，为21.3%。影响妇女健康的慢性病主要有：慢性胃病、血脂异常、高血压、糖尿病。很大比例的人群出现了乳腺疾病、宫颈疾病的相关症状，这与该地区妇女的较高的吸烟和饮酒率有很大关系。从营养缺乏病的临床检查结果来看，该地区妇女对水果和蔬菜的摄入较少。因此，建议地区妇女减少饮酒吸烟，多喝茶，减少煎炒、油炸等烹饪方式，增加绿色蔬菜和水果摄入等，控制体重，减少疾病发生。

在后续工作中，应该加强我国广大农村地区的营养健康培训工作，增加农村重点人群对消瘦、肥胖、常见疾病等营养知识的知晓率，提高当地居民的临床及营养知识水平。一方面，各地区卫生行政部门加强本地区的疾病普查工作；另一方面，居民也应及时、按时去医院进行检查，做到早发现、早诊断、早治疗。◇

[1]陈希民.农村妇女营养健康状况及村医营养健康知识知晓状况调查分析[D].山东青岛：青岛大学，，2014.

[2]胡慧，等.重庆市垫江县农村妇女营养健康状况调查分析[J].中国食物与营养，2015，21(8)：80-83.

[3]袁明凤.已婚育龄妇女健康普查结果分析2357例[J].中国社区医师，2013，15(19)：82-83.

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[5]中国高血压防治指南修订委员会.2004年中国高血压防治指南(实用本)[J].高血压杂志，2004，12(6)：483-486.

[6]WHO/UNICEF/VUN.Irondeficiencyanemia：Assessment，prevention，andcontrol：Aguideforprogrammemanagers[S].Geneva：WorldHealthOrganization，2001.

[7]卢吉峰.化痰平肝方对肥胖高血压患者胰岛素抵抗、高敏C反应蛋白、脉搏波传导速度的影响[D].河南中医学院硕士学位论文，2013.

[8]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.第四次国家卫生服务调查主要结果[R/OL].http：//wmv.moh.gov，cn/mohbgt/s6690/200902/39201.shtml.

[9]李玉阳.山东省乳腺疾病调查报告与乳腺癌危险因素分析[D].济南：山东大学硕士学位论文，2011.

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[14]崔文明，韩驰.茶色素防癌作用研究—体外短期试验[J].卫生研究，2002，4：314-315.

[15]李秀娟.宫颈癌流行病学及高危因素研究进展[J].实用医技杂志，2006，13(19)：3517-3518.

(责任编辑李婷婷)

Investigation on Status of Nutrition and Health of Women in Rural Area of Jilin Province

YU Li-na，TAO Hong-yan，GAO Wan-lin，HE Ji-guo，JI Rong-hua，TAO Sha

(College of Information and Electrical Engineering，China Agricultural University，Beijing 100083，China)

TounderstandthenutritionandhealthstatusofwomeninruralareaofJilinprovince，usingtherandomclustersamplingmethod，weselectedrandomlyfromruralfamiliesandmadesurveysabouttheirbasicconditions，livinghabits，chronicdiseases，andgynecologicaldiseasesandaporinosis.Resultsfoundthattheincidenceofoverweightwas23.4%，theproportionofthesmokerswas24.22%andthedrinkerswas61.14%，whomainlydrunkbeer，thecookingmethodsweremainlyfryingandstewing，chronicstomachdiseaseanddyslipidemiahadahighprevalence，whichwere7.4%and6.5%respectively.Thelargeproportionofrespondentshadshowedthesymptomsofbreastdiseaseandcervicaldisease，whichshouldattractattention.

Jilinprovince；ruralarea；woman；nutritionandhealth

FoodandNutritioninChina

国家“十二五”科技支撑计划(项目编号：2012BAJ18B07)。

于丽娜(1983—)，女，博士，研究方向：农业信息化技术。

通讯简介：高万林(1965—)，男，博士，教授，研究方向：农村与农业信息化、农村综合信息服务、创意农业与农业物联网等。