代谢综合征与高龄老人认知功能的相关性研究
2016-09-01马雅萍
马雅萍
代谢综合征与高龄老人认知功能的相关性研究
马雅萍
目的 分析代谢综合征与高龄老人认知功能的相关性。方法 选取我院2013年8月~2014年11月收治代谢综合征患者和其他患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,比较两组患者的认知功能,进而分析代谢综合征与高龄老人认知功能的相关性。结果 观察组患者的认知功能比对照组差,其认知功能优良患者例数低于对照组(P<0.05)。结论 根据代谢综合征与高龄老人认知功能的相关性,给予针对性的治疗办法,预防心脑血管疾病和糖尿病,改善患者的认知功能,提高其生活质量。
代谢综合征;高龄老人;认知功能
作者单位:江苏省钟山干部疗养院老年内科,江苏 南京 210014
代谢综合征属于代谢紊乱症候群,是指蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱,患者主要表现为肥胖,血糖、血压、血脂异常,是心脑血管疾病和糖尿病的主要诱因。代谢综合征高龄患者更容易出现不同程度认知功能减退,临床研究指出,代谢综合征与高龄老人认知功能存在着一定的相关性,给予有效的干预措施,对于心脑血管疾病和糖尿病的预防和控制具有效果[1]。本研究以我院2013年8月~2014年11月收治的45例代谢综合征患者作为研究对象,分析代谢综合征与高龄老人认知功能的相关性,现报告如下。
1 资料与方法
1.1对象
随机选取我院2013年8月~2014年11月收治的45例代谢综合征患者作为观察组。选取同期非代谢综合征患者45例作为对照组。观察组患者男26例,女19例,年龄75~90岁,平均年龄(83.3±4.2)岁;对照组患者男24例,女21例,年龄78~88岁,平均年龄(83.4±3.9)岁。两组患者的一般资料对照不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1临床指标检查在得到患者及其家属的许可和配合下,收集两组患者一般情况资料及临床资料。一般资料包括患者身高、体重、婚姻状况及文化程度等信息,患者的日常饮食、起居等活动。检查患者的体质量、收缩压、舒张压以及血液粘稠度;检测TG(甘油三酯)、CHL(总胆固醇)、LDL(低密度脂蛋白胆固醇)、HDL(高密度脂蛋白胆固醇)等血脂指标以及空腹血糖(EPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等各项血糖指标[2]。
1.2.2认知功能检查采用简易精神状况检查表(MMSE)进行高龄老人认知功能的检查,根据定向力、即时记忆力、注意力和计算力、延迟回忆力、语言能力及视空间觉等几个方面来设计问题30题,共计30分,认知功能障碍标准:<27分。文盲≤17分,小学≤20分,中学≤22分,大学≤23分。轻度≥21分,中度10~20分,重度≤9分。患者入院时进行MMSE评估,分别于半年和一年进行随访并再次评估。
1.3统计学处理
以SPSS 19.0统计学软件进行数据的处理和分析,计量资料应用(±s)表示,采用t检验,计数资料以(%)表示,采用χ2检验(α=0.05),结果满足P<0.05,具有统计学意义。
表1 2组患者的认知功能比较 [n(%)]
2 结果
2.1两组患者的认知功能
比较两组患者的认知功能,如表1所示。
2.2代谢综合征与高龄老人认知功能的相关性分析
见表2。
3 讨论
代谢综合征是临床上常见的内科疾病,主要表现为代谢紊乱病理改变,容易引发高血压、高血脂和糖尿病等疾病,严重则会导致癌变,威胁着患者的生命健康。代谢综合征主要与基因、环境因素的影响有关,多发于老年患者当中,对高龄老人认知功能有着重要的影响,主要体现在认知功能衰退方面,严重影响患者的生活质量[3]。代谢综合征引起的代谢紊乱,使脑血流及能量代谢发生改变,血脂代谢异常,导致脑动脉硬化,损伤患者的脑组织,进而引起认知功能障碍。本组研究结果显示,观察组患者的认知功能比对照组差,根据代谢综合征与高龄老人认知功能的相关性分析,观察组患者的收缩压和TC两项指标高于对照组,提示收缩压和TC是代谢综合征影响高龄老人认知功能的主要风险因素。该结果与以往文献结果相符[4]。需要针对性给予控制血压、血脂的治疗。同时合理膳食,减少脂肪摄入,保持低热量饮食,减轻体重。加强体育锻炼,增强患者体质。减轻胰岛素抵抗并改善脂代谢紊乱,保护患者认知功能[5-6]。
表2 代谢综合征与高龄老人认知功能的相关性分析
综上所述,根据代谢综合征与高龄老人认知功能的相关性研究,针对代谢综合征影响高龄老人认知功能的风险因素,采取有效的治疗方法,改善患者的认知功能,提高患者的生活质量[7-8]。
[1] 段婧,何继波. 代谢综合征研究进展[J]. 慢性病学杂志,2014,15(1):58-62.
[2] 尚延昌,王淑辉,高中宝,等. 糖尿病与高龄老年人群认知功能障碍发生的相关性[J]. 分子影像学杂志,2014,37(4):221-224.
[3] 邵莉. 轻度认知功能障碍及其影响因素的研究进展[J]. 国外医学(医学地理分册),2015,36(2):148-154.
[4] Cherubini A,Lowenthal DT,Paran E,et al. Hypertension and cognitive function in the elderly[J]. DM,2010,56(3):106-147.
[5] 沐楠,徐世超,饶冬萍,等. 阿尔茨海默病和血管性痴呆患者的代谢综合征和对氧磷酶-2基因311多态性研究[J]. 中华临床医师杂志(电子版),2012,6(15):4238-4242.
[6] 刘旭利,刘海波,闫双通. 军队高龄男性高尿酸血症与代谢综合征的相关性研究[J]. 中华保健医学杂志,2015,17(2):113-116.
[7] 章苍松. 某社区老年代谢综合征患者智能精神状态的多因素分析[J]. 健康教育与健康促进,2012,7(3):171-173.
[8] 刘斐. 现代城市老年人出行产品系统适应性设计研究[J]. 华东师范大学学报(自然科学版),2015(6):160-170.
Study on the Relationship Between Metabo lic Synd rome and Cognitive Function o f the Elderly
MA YapingDepartment of Elder Internal M edical,Zhongshan Cadre Sanatorium of Jiangsu Prouince,Nanjing Jiangsu 210014,China
【Abstract】Ob jective To analyze the correlation between metabolic syndrome and cognitive function in the elderly. M e thods From August 2013 to N ovem ber 2014 adm itted during the period o f the m etabo lic synd rom e patients and o ther patients as the research ob ject,w ere random ly divided into observation group and the contro l group(n=45),to com pare the cognitive function o f the tw o groups,and analyze the co rrelation betw een m etabo lic synd rom e and cognitive function in the elderly. Resu lts The cognitive function o f the observation group w as significantly w orse than that o f the contro l group,and the num ber o f patients with excellent cognitive function was lower than that of the contro l group(P<0.05).Con c lusion According to the correlation between metabolic syndrome and cognitive function in the elderly,to give targeted treatment,prevention of cardiovascular disease and diabetes may im prove patients' cognitive function and im p rove their quality o f life.
M etabolic syndrome,Elderly,Cognitive function
R 589
A
1674-9316(2016)12-0024-02
10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.015