风险管理在普外科护理管理中的应用效果

宋国云

风险管理在普外科护理管理中的应用效果

宋国云

目的 分析在普外科护理管理中实施风险管理的效果。方法 在我院普外科治疗的患者中选取70例作为此次研究对象，随机分为A组与B组，各35例，并分别对患者实施风险管理和常规管理，对比两组风险事件、纠纷事件的发生情况及患者对护理的满意率。结果 A组护理满意率（94.29%）高于B组（77.14%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在普外科临床护理管理中对患者实施风险管理，可有效降低护理过程中的风险事件及纠纷事件的发生率。

普外科；风险管理；护理

在临床普外科中，由于其涉及的领域较广、范围较大，患者较多且病情较为复杂等因素，给护理人员护理工作增加了极大难度和压力，同时给普外科护理管理工作增加了一定的安全风险［1-2］。因此，应加强普外科护理管理的风险管理，以尽可能降低护理风险事件和纠纷事件的发生率，增强患者对护理的满意度。我院为进一步探究普外科护理风险管理的应用效果，对此开展了相关研究，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

在2015年5月～2016年3月于我院普外科治疗的患者中选取70例作为研究对象，所有患者均符合普外科疾病特征，排除精神障碍、恶性肿瘤等患者，无哺乳期、妊娠期患者，随机分为A组与B组，每组35例。其中A组22例男性，13例女性；年龄19～75岁，平均（49.34±12.42）岁；病症类型：5例肠梗阻，3例门脉高压，4例胆囊炎，10例急性阑尾炎，2例消化道出血，1例结肠癌，3例急性胃穿孔，3例胰腺炎，4例腹膜炎。B组21例男性，14例女性；年龄21～76岁，平均（50.11±11.23）岁；病症类型：6例肠梗阻，4例门脉高压，5例胆囊炎，9例急性阑尾炎，3例消化道出血，1例结肠癌，2例急性胃穿孔，2例胰腺炎，3例腹膜炎。两组患者在基本资料上的差异不具有统计学意义（P ＞0.05），存在可比性。

1.2方法

B组：对该组患者实施常规管理，具体参照医院相关标准。

A组：对该组患者实施风险管理，具体操作如下：

（1）患者方面：根据患者病情为其制定科学、合理的护理方案，如对病情较严重的患者制定重点监护护理方案，并加强对患者的巡视，以避免患者计划外拔管、坠床、摔倒等不良事件的发生；还应定期维护和检修患者使用的辅助护理用具如病床、轮椅等设备；护理人员在交接班之前还应梳理好各项注意事项，以保证接班护理人员的护理效率和质量；此外，护理人员还应与患者保持良好的沟通，对存在不良心理的患者进行相应的心理疏导。

（2）护理人员方面：定期组织护理人员开展相应的风险管理培训，使其掌握护理风险管理相关要求和知识，掌握面临突发事件时须采取的应对措施，真正提升其护理知识水平和应急能力，同时培养其高度的工作责任心及风险管理意识，使其保持端正的态度进行护理管理工作，从而减少风险事件和纠纷事件的发生。

（3）应急处理方面：在普外科护理管理工作中，为减少或规避风险事件和纠纷事件的发生，还应建立相关的应急预案和防范预案，如预防患者烫伤、跌倒、坠床等应急预案，应对突然停电、停水应急预案，防止各种导管堵塞、脱出等应急预案等，并定期组织护理人员开展相应的应急演练，以不断提升其应急能力和护理水平。

1.3观察指标

测定两组患者风险事件、纠纷事件的发生情况，并使用自制调查表调查两组患者对护理的满意率。

1.4统计学方法

借助统计学软件SPSS 21.0分析数据，计数资料使用（%）表示，采用χ2检验，当数据存在统计学意义时以（P＜0.05）表示。

2　结果

A组患者风险事件、纠纷事件的发生率均低于B组患者，对护理的满意率高于B组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3　讨论

在风险产生以前采取相应的手段和措施，来预防或减少风险发生的措施称为风险管理。由于医疗工作较复杂、专业性较强，使其稍不注意便会引发风险事件、纠纷事件，因此加强医疗工作的风险管理，是消除和规避风险、减少经济损失的重要举措［3］。而随着人们生活水平的日渐提升，使其对医院护理工作的质量和效率提出了更高要求。普外科是医疗临床中涉及范围较广、工作环节较为繁复、工作量较大的一个科室，因此加强普外科护理工作的风险管理极为重要［4］。加强普外科护理风险管理，可增强护理人员的自我防范意识及风险管理意识，提升其护理工作质量和水平，从而减少护理风险事件和纠纷事件的发生，使患者利益和生命安全得到有效确保［5-6］。

作者单位：贵州省锦屏县人民医院护理部，贵州 锦屏 556700

表1　对比两组风险事件、纠纷事件的发生率及对护理的满意率（n/%）

本研究中，A组风险事件及纠纷事件的发生率均低于B组，对护理的满意率高于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05），并且与国内相关研究相近［7-8］。说明，在普外科临床护理中加强风险管理，可有效减少风险事件及纠纷事件的发生，提升患者对护理的满意率。

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App lication E ffect o f Risk Managem en t in Nu rsing Managem en t in Departm en t o f Genera l Su rgery

SONG GuoyunNursing Department，People's Hospital of Jinping County，Jinping Guizhou 556700，China

【Abstract】Ob jective Analysis on the effect of risk management in nursing management in department of general surgery. Methods 70 patients were selected as the study subjects in the department of general surgery in our hospital，random ly divided into A group and B group，each of 35 cases and the implementation of risk management and routine management of patients，compared the two groups of risk events，the occurrence of disputes and patients' satisfaction rate of nursing care. Resu lts The satisfaction rate of nursing（94.29%）was higher than that of group B（77.14%），the difference was significant（P＜0.05）. Conclusion R isk management of patients in clinical nursing management in department of general surgery，can effectively reduce the incidence of risk events and disputes in nursing process.

Department of general surgery，Risk management，Nursing

R 473

A

1674-9316（2016）12-0257-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.177