齐齐哈尔市卫生监督体系研究

经验人：贾翠英 蔺义迪 何 兰 滕 辉 王 岩 宋运娜

齐齐哈尔市卫生监督体系研究

经验人：贾翠英 蔺义迪 何 兰 滕 辉 王 岩 宋运娜

目的 了解齐齐哈尔市卫生监督机构人力资源配置的现状，发现人员配置中存在的问题，针对现有问题提出解决方案。方法 采用网络查询，问卷调查，专家访谈的方法，对齐齐哈尔市七区九县的卫生监督所人力资源现状进行调查，比较不同机构人员配置情况：单位性质、人数、年龄结构、学历水平、职称现状等方面的差异，分析人力资源配置中存在的问题。结果 齐齐哈尔市卫生监督机构人力资源数量达标率是52.3%；平均学历水平是专科。讨论 进一步加强卫生监督队伍建设；卫生监督机构编制不足，建议充分利用现有定编并扩大编制数量。改善年龄结构，调整性别比例，提高人员专业素质，积极鼓励卫生监督工作人员外出学习，进修，加大政策性奖励。

2013年3月批准的《国务院机构改革和职能转变方案》和《国务院关于机构设置的通知》（国发［2013］14号）以来，食品安全和职业卫生职能得到调整，削弱了公共卫生监督机构职能。齐齐哈尔市公共卫生监督人员结构得到新的调整，同时面临新的挑战。人员素质结构趋于良好。初步形成了合理的人员流动机制。人员学历教育和培训工作稳步推进。但是与2010年7月底制定的《卫生监督机构绩效考核实施意见》（试行）中，对公共卫生监督机构人员要求还有一定差距。

材料与方法

问卷调查法

本次研究主要采用问卷调查的方法，对齐齐哈尔市所属的七区九县进行问卷调查主管当地公共卫生监管公共的工作人员，问卷的内容：从业人员管理性质、在职人员数、人员工作性质、从事岗位、专业技术职称、学历、专业、年龄、参加培训情况、人员变动情况。

现场调研的方法

本次调研了齐齐哈尔市所属的七区九县综合运用焦点小组讨论法，广泛收集调研小组对卫生监管体系建设及发展的看法和意见。

本次调研问卷的回收情况

共发放调研问卷16份，其中现场访谈24人次，其中。

表1 调查问卷回收情况

因为本次调查得到了齐齐哈尔市卫生监督所领导的大力支持，对齐齐哈尔地区的市区、县级进行了相关的调查，得到调查表的回收率为百分之百。

结果

不同级别和地区卫生监督机构不同编制性质人员构成

本次调查针对齐齐哈尔下属的七区九县及其齐齐哈尔市卫生监督所进行调查，各个卫生监督所都隶属于当地卫生行政部门，均在2003年下半年相继成立，属于全额事业单位，机构的行政级别均是副科级。

人员数量情况（见表2）

人员素质情况

年龄：齐齐哈尔市不同地区卫生监督人员年龄普遍偏大，特别是西部在职人员平均年龄达到50.2岁，年龄结构并不合理，

表3 齐齐哈尔市2016年不同级别和地区卫生监督机构在职人员平均年龄（岁）

学历：2016年齐齐哈尔市不同地区，大专学历的人员比例最多，特别在县级卫生监督机构反映比较明显，具有专科/高职的在职工作人员占80.4%，中部区级地区人员学历水平相对较高研究生占2.6%，大学本科占46.1%。全市来看，卫生监督机构在职工作人员学历水平不高，有待进一步提高。

专业：除了公共卫生，医学相关专业外，其他专业如：法律、计算机、管理、会计等相关专业人才引入。

目前，公共卫生、中医等医学相关专业人员比例为75.3%；除此以外，法律专业专业人员比例为12.1%，管理专业专业人员比例为8.8%，其他专业专业人员比例为6.6%。

医学相关专业的人员比例要低于疾病预防控制机构，但是齐齐哈尔市的比例相对较高。而法律和其他非医学类专业人员比例也比较高，多专业人才的引进有利于提高卫生监督机构在实际工作运行中的工作效率，广纳贤才使卫生监督体系运行更加合理，使执法行为更加规范。

表2 2016年齐齐哈尔市不同地区市、县级卫生监督机构在岗人员数量情况

表4 齐齐哈尔市2016年不同级别和地区卫生监督机构不同学历人员构成情况

表5 齐齐哈尔市2016年不同级别和地区卫生监督机构人员专业构成情况

从事岗位：在职从事一线卫生监督的人员最多，其次行政管理，比较合理，有利于卫生监督公共持续稳定发展。

齐齐哈尔市卫生监督机构在职职工从事岗位中有一线卫生监督、行政管理、后勤、后勤兼卫生监管。全市平均从事一线卫生监督人员比例为：75%，行政管理人员在占的比例为15.8%，从事后勤人员占的比例为：6.3%。其中西部地区从事一线卫生监督人员比例最高达到85%。齐齐哈尔市卫生监督所中从事行政管理的工作人员比例为27.9%。

性别比例：全市从事卫生监督工作人员性别比例男性对于女性，相差不大，总体趋于合理。

齐齐哈尔市卫生监督从业人员平均男性比例为58. 2%，女性为41.8。其中，东部区级差距最大，男性占80.9%，女性占19.1%。需要调整用人计划，有针对性的改善机构的从业人员的性别比例。

表6 齐齐哈尔市2016年不同级别和地区卫生监督机构在职职工从事岗位情况

表7 2016年齐齐哈尔市不同级别和地区卫生监督机构在职职工男女比例情况

卫生监督机构人力资源变化情况

各地区机构均表现为净流入；以同级调动为主，上调多于下调； 引起变动的原因除了机构改革导致的被动流动外，有大量人员流入其他相关医疗机构或深造学习；本科和专科学历人员增加较多，研究生有少量进入，高级职称人员较多； 各类专业人员均增加，非医学专业人员增加较多。

卫生监督人员学历教育和培训情况

专科学历教育人数居多，本科学历次之，远远高于中专和研究生教育人次； 培训以专业知识，其次是执法基础培训和职业道德素质；以《2005-2010年全国卫生监督员教育培训规划》中规定的为参考标准，认真落实，积极提高在职人员基础知识培训和职业道德素养。

总结

存在问题

按照卫生部关于卫生监督体制改革与建设相关文件，要求辖区内每万人常住人口配备1～1.5名卫生监督人员。齐齐哈尔市卫生监督机构的人员配备明显不足，最高的数值是齐齐哈尔市的区人员配备情况每万人0.776人，西部县区人员配备情况每万人0.267人。卫生监督人员的平均年龄达到46.1岁，人员年龄相对较大，影响制约了行业的发展，需要更多新鲜的年轻的力量加入。人力资源学历多集中在专科、本科水平，高学历的人员较少，全市只有2名人员，还有部分具有初高中学历人员，及其需要进行行业的培训，提高人员专业素质。性别比例基本合理，部分地区男性较多。

建议和对策

1.广纳贤才

从多方面，多个角度采取措施吸引人才，留住人才。提高卫生监督机构人员的福利待遇，为吸引人才做到适当的政策性倾斜，采取有效的人员绩效考核机制、激励机制，能者多劳，多劳者多得。

2.加大培训力度

针对目前齐齐哈尔市卫生监督机构从业人员普遍学历不高的特点，积极组织人员培训学习，可以采取多种方式：网络授课，短期培训，长期进修承认教育等相结合。提高人员职业素养、业务水平和法律知识。达到我国公共卫生监督保障机制要求和卫生监督员人力配置标准，使监督任务和人员素质及能力相匹配。

DOI：10.3969/j.issn.1001-8972.2016.06.031