耳穴压豆结合整体护理缓解围绝经期综合征的临床分析

罗玖莲　刘小静　罗建平



耳穴压豆结合整体护理缓解围绝经期综合征的临床分析

罗玖莲刘小静罗建平

目的分析在围绝经期综合征患者临床中应用整体护理结合耳穴压豆方式干预的价值。方法本次研究开展的时间为2011年3月—2015年6月，组中共纳入研究对象200例，均为该段时间内在本院接受治疗的围绝经期患者，根据患者入院治疗的不同时间进行随机分组，对照组100例，进行耳穴压豆方式治疗，观察组患者100例，在耳穴压豆治疗的同时加强整体护理干预，比较两组患者的护理效果。结果治疗有效率观察组为98.0%，对照组为78.0%，观察组明显高于对照组，P<0.05；治疗后3个月观察组患者的SCL-90评分水平与对照组比较差异具有明显统计学意义，P<0.05；治疗后6个月，两组患者评分比较具有显著统计学意义，P<0.01。结论对围绝经期患者进行耳穴压豆方式治疗结合整体护理干预可有效的促进患者治疗和恢复，值得临床重视和推广应用。

围绝经期综合征;耳穴压豆方式;整体护理

围绝经期综合征主要是由于卵巢功能衰退引起的，患者机体中的雌激素分泌减少，对垂体的抑制作用也相应减弱，进而引发继发性垂体功能亢进的发生，对垂体和下丘脑间神经内分泌造成影响， 进而会导致一系列植物神经功能失调症状的发生[1]。目前临床中，大多数西医采用补充雌激素的方式进行治疗，但是容易引起多种不良反应，适用范围具有一定的局限性。近年来，本院在临床中引用耳穴压豆法联合整体护理的干预方式取得明显进步，现将其临床研究情况整理报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料本项研究开展的时间为2011年3月—2015年6月，组中共纳入研究对象200例，均为该段时间内在本院接受治疗的围绝经期综合征患者，根据患者入院治疗的不同时间进行随机分组，对照组100例，年龄44～53岁，平均年龄(48.16±5.26)岁，病程0.5～3.5年，平均病程(1.88±1.52)年；观察组100例，年龄42～55岁，平均年龄(47.62±4.31)岁。病程0.5～3.3年，平均病程(1.87±1.46)年。对两组患者的一般临床信息进行对比，组间无明显差异，P>0.05，可对其进行对比分析。

1.2方法对照组患者临床中进行耳穴压豆方式治疗，注意患者有无耳廓异常改变，取患者三焦、内分泌、神门、肾、肝、交感、内生殖器、皮质下等对应穴位，应用0.5×0.5cm的纱布在耳穴部位固定王不留行籽。嘱咐患者每日按压3～5次，每个穴位每次按压的时间为30～60秒，直至耳部感觉胀、麻、酸或发热。每3～7天更换一次，每4次为一个疗程，保证双耳交替进行[2]。

观察组患者在进行耳穴压豆治疗的同时加强整体护理干预，主要措施有：第一，建立良好的护患关系。认真倾听患者的主诉，及时帮助患者排解内心的苦闷，与患者交流时保证态度诚恳，语气委婉，鼓励患者积极面对治疗；第二，加强健康教育。对患者进行围绝经期知识的普及和教育，使用通俗易懂的语言指导患者掌握围绝经期综合征产生的原因、发展情况和治疗措施，指导患者需要注意的配合事项等[3]。指导患者正确对待疾病症状，以提高其自我控制能力；第三，加强心理护理。注意患者治疗期间的心理和情绪变化，指导患者保持轻松、乐观的心态，舒心的享受生活，以平稳度过围绝经期。

1.3观察指标注意患者临床期间的症状变化情况，倾听患者主诉，评估其临床疗效和精神症状评分情况。

1.4评价标准治愈：治疗后患者主观感觉症状恢复良好，主诉症状消失；好转：治疗后患者疾病症状明显改善，多数症状消失；无效：经治疗患者未觉自身症状改善。有效率=(治愈例数+好转例数)/总病例数×100%。

2　结果

2.1临床疗效观察组患者的治疗有效率为98.0%，对照组为78.0%，观察组明显高于对照组，P<0.05，见表1。

表1　两组患者的治疗效果对比　(例,%)

2.2SCL-90评分治疗后3个月观察组患者的SCL-90评分水平与对照组比较差异具有明显统计学意义，P<0.05；治疗后6个月，两组患者评分比较具有显著统计学意义，P<0.01，详见表2。

表2　两组患者治疗后3个月、6个月的评分对比　(例，±s)

3　讨论

围绝经期综合征属于中医“绝经前后诸症”[4]的范畴，主要是由于肾气衰退、气血失调导致的脏腑功能紊乱。肾虚是疾病发生的根本原因和发病机制。人体中五脏六腑、四肢百骸在耳廓上均存在对应的耳穴，采用耳穴压豆方式治疗可有效的调节机体垂体、性腺轴的作用，调节肾上腺皮质激素、内啡肽水平变化[5]，进而调节患者的内分泌功能水平，实现阴阳平衡、气血调和，增强患者机体正气，进而促进其平稳的度过围绝经期[6]。

耳穴压豆治疗是一种简便、安全、易行的治疗方式，属于无创性操作的一种，容易被患者接受。伴随单一生物医疗模式逐渐向“生物-心理-社会”[7]医疗模式的转变，人们对健康的要求也不仅存在于躯体健康的层面，患者的心理健康同样受到重视，所以在临床中注重加强对患者的整体护理可有效的改善患者的心理情绪[8]，减轻患者的心理负担，促进患者疾病症状的改善，进而提高临床疗效。

综上所述，对围绝经期患者进行耳穴压豆方式治疗结合整体护理干预可有效的促进患者治疗和恢复，值得临床重视和推广应用。

[1]林桂杏.穴位按摩配合心理护理缓解围绝经期综合征抑郁症状的效果观察[J].中国民族民间医药,2013,22(8):141,143.

[2]张瑞,雷鹏琼,陈长香，等.工作压力对护士围绝经期综合征的影响[J].护理研究,2013,27(31):3492-3494.

[3]艾雅琴,郑丽军,孟朋民，等.星状神经节阻滞治疗围绝经期综合征的护理及健康教育[J].护理研究,2013,27(16):1597-1598.

[4]李淑杏,陈长香,王红英，等.围绝经期综合征抑郁的危险因素[J].中国老年学杂志,2013,33(17):4233-4235.

[5]李桃.围绝经期综合征患者护理干预效果评价研究[J].实用临床医药杂志,2013,17(20):166-167.

[6]李爱轶.围绝经期综合征的护理现状[J].天津护理,2015,23(1):87-88.

[7]张婷,段志宇.耳穴埋豆治疗围绝经期综合征的护理164例[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(5):115-116.

[8]张庆红,李小玲,钟京燕.围绝经期综合征妇女的护理[J].全科护理,2013,11(10):879-880.

Clinical Analysis on Ear Acupoint Bean Pressing combined with Integral Nursing on Relieving Perimenopausal Syndrome

LUO JiulianLIU XiaojingLUO Jianping

(Lithotripsy Room, Ji’an City Suichuan County People's Hospital, Jiangxi, Ji’an 343900, China)

ObjectiveTo analyze the clinical value of ear acupoint bean pressing combined with integral nursing in the intervention of perimenopausal syndrome. MethodsThis study was conducted from March 2011 to June 2015, 200 cases of patients with perimenopausal syndrome were treated it our hospital within this time were selected as study objects. According to the different time of the patients admitted to hospital, the patients were randomly divided into groups. The control group of 100 cases received ear acupoint bean pressing treatment. The observation group of 100 cases strengthened the overall nursing intervention on the basis of the ear acupoint bean pressing. The nursing effect of two groups of patients was compared. ResultsThe effective rate of the observation group was 98.0%, the effective rate of the control group was 78.0%, and the effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group,P<0.05. 3 months after treatment, the difference on patient’s level of SCL-90 score between the observation group and control group had significant statistical significanceP<0.05. 6 months after treatment, difference on patients’ score between the two groups had statistical significance,P<0.01. ConclusionThe ear acupoint bean pressing combined with integral nursing in the intervention of perimenopausal syndrome can effectively promote the patient treatment and recovery, and is worthy of clinical attention and application.

Perimenopausal syndrome; Ear acupoint bean pressing method; Integral nursing

江西省吉安市遂川县人民医院碎石室(吉安 343900)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.14.046

1003-8914(2016)-14-2088-02

(本文校对：陈秀萍2015-10-27)