中医特色护理干预对酒精戒断综合征的影响

张秋玲



中医特色护理干预对酒精戒断综合征的影响

张秋玲

目的观察中医特色护理干预对酒精性肝病患者酒精戒断综合征疗效。方法回顾性分析2014年5月—2015年5月本院98例酒精性肝病AWS患者临床资料，按照护理所用方案分组，研究组55例实施中医特色护理干预，对照组43例实施常规护理，比较两组肝功能改善情况及疗效。结果治疗后研究组治疗总有效率90.91%大于对照组65.12%，差异均具统计学意义(P<0.05)。结论中医特色护理干预对酒精性肝病患者酒精戒断综合征疗效影响显著。

中医特色护理;酒精性肝病;戒断综合征

近年来酒精性肝病呈逐渐上升趋势，戒酒是治疗酒精性肝病最有效措施，但长期饮酒的酒精依赖者戒酒后会出现幻觉、意识障碍等系类精神症状，就是酒精戒断综合征(AWS)[1]。本院予以患者中医特色护理干预获得满意效果，过程如下。

1　资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2014年5月—2015年5月本院98例酒精性肝病AWS患者临床资料，均符合WHO制定的有关酒精性肝病、AWS的诊断标准[2]。按照护理所用方案分组,研究组55例患者，男女比为46∶9，年龄34～56岁，平均(45.10±6.60)岁，饮酒史8～22年，平均(13.50±4.10)年；对照组43例患者，男女比为37∶6，年龄34～60岁，平均(46.70±6.80)岁，饮酒史9～25年，平均(15.10±4.10)年。两组基线资料无明显差异，具可比性(P>0.05)。

1.2护理方法对照组患者予以常规护理，包括讲解饮酒危害性、戒酒方法，根据患者心理状态予以针对性心理疏导，监测体征变化，指导进食低盐或无盐食物，预防并做好肝性脑病、肾衰等并发症护理，营养支持等。研究组在对照组基础上实施中医特色护理：指导患者多进食行气活血食物，如橘子、桃仁、萝卜等，多使用丁香、柿蒂煎水饮茶；另外指导患者多用手掌在脐周按摩，从而促进肠道蠕动，患者若腹胀明显，则用针刺内关、水沟、三阴交和足三里穴；另外还可以使用艾条灸关元、天枢、气海等穴位；另外告知患者保持心情愉悦、稳定，予以情志护理。

2　结果

2.1两组干预后肝功能比较干预后研究组患者肝功能指标改善情况优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1　两组干预后肝功能比较　(例，±s)

注：组间比较,1)P<0.05

2.2两组疗效比较研究组治疗总有效情况50例(90.91%)大于对照组的28例(65.12%)，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3　讨论

本研究结果显示：两组患者干预后肝功能指标均有所改善，但研究组肝功能指标改善情况优于对照组，且研究组治疗总有效率90.91%大于65.12%，表明对患者实施中医特色护理干预可以有效改善患者AWS症状及肝功能，还可以提高临床疗效及戒酒成功率。分析原因可能在于：在治疗酒精性肝病过程中，在予以药物治疗、支持治疗、增强护理基础上，再根据患者酒精性肝病的临床特征，进行中医辨证指导，实施具有针对性的中医特色护理干预，包括饮食、情志、中医技巧操作等方面，通过指导患者多进食橘子、桃仁、萝卜等行气活血食物，多使用丁香、柿蒂煎水饮茶以期疏肝解郁，用手掌在脐周按摩促进肠道蠕动，针对腹胀患者针刺内关、水沟等穴位均可以改善临床症状[4]。另外中医中认为“怒伤肝”，做好情志护理可以保护肝部，并将中医护理干预思想贯穿于护理全过程，配合治疗从而有效改善患者肝功能指标及AWS临床症状[5]。

综上所述，对酒精性肝病患者实施中医特色护理干预可以显著改善患者肝功能指标及AWS临床症状，提高疗效，值得临床推广应用。

[1]赵俊叶,安纪红.酒精性肝病合并阶段综合征患者护理干预效果分析[J].中国肝脏病杂志,2015,7(1):83-85.

[2]孙弥环.酒精性肝病合并戒断综合征16例护理体会[J].中国危重症医学杂志,2014，7(1):64-65.

[3]夏红梅,胡东辉.中医特色护理干预酒精性肝病患者酒精戒断综合征的疗效观察[J].中医药导报,2014,20(1):145-146.

[4]刘英莲.酒精性肝硬化并酒精阶段综合征28例临床观察及护理[J].现代医药卫生,2013，29(21):3319-3320.

[5]华琳,史洁,徐兰,等.酒精性肝硬化伴戒断综合征的护理干预研究[J].实用临床医学杂志,2013,17(12):59-62.

Effect of TCM Characteristic Nursing Intervention on Alcohol Withdrawal Syndrome

ZHANG Qiuling

(Department of Internal Medicine, Zhengzhou City Hospital of TCM, Henan, Zhengzhou 450000, China)

ObjectiveTo observe the therapeutic effect of TCM characteristic nursing intervention on alcohol withdrawal syndrome of patients with alcoholic liver disease. MethodsClinical data on AWS of 98 cases of alcoholic liver disease patients from May 2014 to May 2015 was retrospectively analyzed. According to nursing scheme, the study group of 55 cases used TCM characteristic nursing intervention. The control group used routine nursing. The improvement of liver function and therapeutic effect were compared. ResultsAfter treatment, the total effective rate of the study group was 90.91% which was higher than 65.12% of the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). ConclusionTCM characteristic nursing intervention on alcohol withdrawal syndrome of patients with alcoholic liver disease has significant effect.

TCM characteristic nursing; Alcoholic liver disease; Withdrawal syndrome

河南省郑州市中医院内科(郑州 450000)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.14.059

1003-8914(2016)-14-2114-02

(本文校对：辛春兰2015-09-16)