遗尿膏按摩治疗小儿遗尿40例观察

苗成凤，季 远，张双祺，马金建，宋朋飞（.山东中医药大学针灸推拿学院04级硕士研究生，山东 济南 5004；.山东中医药大学附属医院，山东 济南 5004）

遗尿膏按摩治疗小儿遗尿40例观察

苗成凤1，季 远2，张双祺2，马金建2，宋朋飞2
（1.山东中医药大学针灸推拿学院2014级硕士研究生，山东 济南 250014；2.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250014）

我们用遗尿膏按摩治疗小儿遗尿效果较好，报道如下。

1 临床资料

共80例，均为2014年10月至2015年8月山东中医药大学附属医院推拿科门诊患儿，符合小儿遗尿（肾阳不足型）诊断标准［1］。男43例，女37例；年龄最小4岁，最大6岁，平均（4±0.8）岁；病程6个月～3年，平均（1±0.9）年。按随机数字表法分为治疗组40例和对照组40例，两组性别、年龄、病程、症状等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

治疗组用遗尿膏作为介质按摩。遗尿膏药用黄芪50g，人参20g，菟丝子20g，补骨脂20g，桑螵蛸30g，覆盆子20g，五味子15g，益智仁20g，金樱子20g，乌梅20g，芡实20g，煅牡蛎30g［2］。共研细末后浸泡于75%的酒精中，24h后再加入适量的凡士林，用微火加热至色变微黄，然后过滤，冷却后作为介质按摩补肾经，推三关，揉外劳宫、丹田、肾俞、命门，擦腰骶部各200次，按揉百会100次［3］。约30min。每日1次，15天为一疗程，治疗3个疗程。

对照组不用遗尿膏作介质，推拿操作同对照组。

3 疗效标准

参照《中医病证诊断疗效标准》［1］。痊愈：未再遗尿。好转：遗尿次数减少，睡眠中能叫醒排尿。无效：遗尿无变化。

4 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

5 讨 论

中药和推拿手法有机地结合在一起，使其具有药物和推拿手法的双重功效。膏摩不仅避免了小儿对药物的恐惧与排斥，而且顾及到小儿皮肤娇嫩。遗尿膏中补骨脂、桑螵蛸、益智仁、金樱子、覆盆子暖肾固精缩尿，补肾壮阳，补先天肾气之不足；人参、黄芪补气健脾，升阳举陷，助后天脾胃之本；五味子、芡实收敛固涩，益肾固精。补肾经、揉丹田、揉肾俞、揉命门、擦腰骶部可温补肾气以壮命门之火，固涩下元；推三关、揉外劳宫可温阳散寒以加强温补肾气、固涩下元之力；揉百会可温阳升提［3］。

遗尿膏按摩治疗肾阳不足型小儿遗尿简单有效，且安全。

［1］ 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］.南京：南京大学出版社，1994：79.

［2］ 宋朋飞.季远运用膏摩配合艾灸治疗小儿相关疾病经验［J］.湖南中医杂志，2014，11（11）：5.

［3］ 刘明军，王金贵.小儿推拿学［M］.北京：中国中医药出版社，2012：125.

R256.54 ［文献标识码］B

1004-2814（2016）07-0720-02

季 远

2016-02-13