观察α—硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效

韦建

【摘要】 目的 探讨观察α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 60例2型糖尿病周围神经病变患者， 随机分配法将患者分为对照组和观察组， 每组30例。对照组患者以药物α-硫辛酸进行治疗；观察组患者在对照组基础上联合前列地尔进行治疗， 比较两组患者的治疗效果。结果 观察组总有效率为86.7%， 高于对照组的63.3%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的空腹血糖及糖化血红蛋白水平分别为（6.2±0.3）mmoL/L、（6.8±3.2）%， 明显优于对照组的（7.1±0.4）mmoL/L、（7.6±0.6）%， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果显著， 可在临床上进行推广使用。

【关键词】 α-硫辛酸；前列地尔；2型糖尿病；周围神经病变；临床疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.118

2型糖尿病是临床上的常见疾病， 该病病程长， 目前临床上尚无彻底治愈的方法， 且可引发多种并发症， 对患者的生活质量造成严重影响[1]。周围神经病变是2型糖尿病的常见并发症之一， 严重时甚至可对患者进行截肢处理。在本次调查中将分析α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年1～11月本院收治的60例2型糖尿病周围神经病变患者， 随机分配法将患者分为对照组和观察组， 每组30例。观察组男17例， 女13例， 年龄最小35岁， 最大72岁， 平均年龄（62.9±3.5）岁；观察组男18例， 女12例， 年龄最小35岁， 最大73岁， 平均年龄（63.0±3.2）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组给予患者单纯α-硫辛酸进行治疗。硫辛酸注射液（北京四环科宝制药有限公司， 国药准字H20053402）600 mg+0.9%生理盐水250 ml， 静脉滴注， 1次/d。观察组在对照组基础上同时联合前列地尔进行治疗， 前列地尔注射液（北京泰德制药股份有限公司， 国药准字H10980024）

10 μg+0.9%生理盐水100 ml， 静脉滴注， 1次/d。两组患者均连续治疗2周。

1. 3 观察指标 观察两组临床疗效及治疗后的空腹血糖及糖化血红蛋白水平。

1. 4 疗效判定标准 显效：治疗后患者症状消除， 深浅感觉改善或恢复正常， 腱反射明显好转或恢复；有效：治疗后患者症状有所减轻， 深浅感觉稍有好转， 腱反射有好转；无效：治疗后患者症状无改善， 深浅感觉、腱反射无改善。总有效率=显效率+有效率。

1. 5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差 （ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 治疗效果比较 观察组治疗总有效率86.7%， 高于对照组的63.3%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 治疗后空腹血糖及糖化血红蛋白水平比较 观察组治疗后的空腹血糖及糖化血红蛋白水平分别为（6.2±0.3）mmoL/L、（6.8±3.2）%， 明显优于对照组的（7.1±0.4）mmoL/L、（7.6± 0.6）%， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

2型糖尿病是临床上的常见病， 该病可引发多种并发症， 周围神经病变即是其中常见的一种。药物治疗是2型糖尿病合并周围神经病变患者的主要治疗手段。

近年来， 相关资料指出， 周围神经损伤与机体内的氧化应激反应发生有关。且该种理论不断的得到了支持。因此临床上主要以抗氧化剂对患者进行治疗。药物α-硫辛酸为一个在少数细菌内合成的二硫化合物， 其可作为丙酮酸脱氧酶与d-酮戊二酸脱氢酶线粒体酶复合体中的辅酶， 有利于葡萄糖的吸收与利用[2]。且α-硫辛酸可保护患者血管内皮功能， 有助于清除体内自由基， 预防炎症反应的发生。药物前列腺地尔为血管扩张剂， 给药后可增加血小板内环磷鸟苷浓度， 抑制血小板的聚集， 降低血液粘稠度， 改善微循环缺血[3]。

在本文中， 作者就α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果进行分析。结果显示， 观察组的治疗总有效率明显高于对照组， 其中观察组为86.7%， 对照组为63.3%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。同时， 观察组患者在血糖值改善上明显优于对照组， 提示α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变具有较好的疗效。

综上所述， α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变具有可行性及有效性， 值得在临床上进行推广使用。

参考文献

[1] 牟宗平. 前列地尔联合α-硫辛酸、甲钴胺对糖尿病周围神经病变的临床疗效观察. 中医临床研究， 2014（27）：55-57.

[2] 陈波， 朱常青， 李婉媚， 等.α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察.中国医学创新， 2014（9）：12-14.

[3] 崔丽娟， 杨云花， 韩玉， 等.α-硫辛酸注射液联合甲钴胺和前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果观察.中国综合临床， 2014， 30（4）：398-401.

[收稿日期：2016-04-26]