不同疗程无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者认知功能的影响比较

2016-08-09马晓华

中国医药指南 2016年4期

关键词：认知功能精神分裂症疗效

马晓华

（辽宁省锦州市康宁医院，辽宁锦州 121000）

不同疗程无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者认知功能的影响比较

马晓华

（辽宁省锦州市康宁医院，辽宁锦州 121000）

【摘要】目的探究在精神分裂症患者的临床治疗过程中，应用不同疗程无抽搐电休克治疗方法对患者认知功能的影响。方法将我院收治的精神分裂症患者为研究对象，随机抽取56例分成两组，分别给予不同治疗方式，观察其认知功能效果。结果经过2周的不同疗程无抽搐电休克治疗方法后，试验组的总RBANS（重复性神经心理测查系统）评分和即刻记忆、空间结构、语言、注意和延迟回忆等评分均明显高于对照组评分，有统计学意义。结论在精神分裂症患者的治疗过程中，不同疗程无抽搐电休克具有较好的治疗效果，对患者的认知功能有显著的恢复效果，应广泛推广。

【关键词】无抽搐电休克；精神分裂症；认知功能；疗效

精神分裂症的临床特点均表现为长病程、易复发等［1］。患者初次发病时，患者家属不知怎样面对，均会出现紧张、焦虑的心情，严重影响患者及其家属的正常生活，也为临床治疗带来了一定的困难。一般初次发病患者无法承受自己是精神分裂症患者的现实，自知力及自控力较差，极易出现焦虑、躁狂的情绪，无法配合医护人员的治疗，依从性较差［2］。因此，临床亟待寻找有效治愈首发精神病患者的治疗措施，其最终目的是提升临床治疗效果，提升患者生活质量。为此，本研究旨在验证在精神分裂症患者的临床治疗中，应用不同疗程无抽搐电休克治疗方法对患者认知功能的影响，以下是详细报道。

1 资料与方法

1.1临床资料：在我院相关科室选择了2013年12月至2014年12月期间收治的，且均为精神分裂症患者56例。其中男性和女性患者各25例和31例；患者年龄17～69岁，平均年龄（38.3±11.2）岁；分型：偏执型：29例，淡漠型：27例。随机分成每组28例的对照组与试验组，对比两组患者的一般资料，如分型、年龄等，无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法。试验组：在常规抗精神病药物治疗外，加用不同疗程无抽搐电休克治疗，详细方法见参考文献［3］。对照组：常规抗精神病药物治疗。

1.3判定标准：评分标准依照RBANS评分标准［4］。记录每组患者得分情况。

1.4统计学处理：采用SPSS17.0软件对所有研究数据进行统计学处理，各项测定指标结果的显著性检验采用卡方和t检验，以P＜0.05差异显著。

2 结果

两组患者RBANS评分的比较：经过2周的不同疗程无抽搐电休克治疗方法后，试验组的总RBANS评分和即刻记忆、空间结构、语言、注意和延迟回忆等评分均明显高于对照组评分，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

精神分裂症患者一般意识清醒，智能基本正常，但多数患者在疾病发展过程中呈现反复性，甚至导致精神残疾。由于精神分裂症具有的幻觉妄想等阳性症状，临床亟待寻找新型治疗方案，减轻患者的痛苦，提升患者的生活质量。尤其应重视初次发病患者的治疗，如初次发病病情可以得到有效控制，则对于患者的预后有较好的临床意义［5］。目前，认知功能障碍仍然成为给精神分裂症患者的生活质量带来困扰的最大难题。国内外对无抽搐电休克治疗的效果也存在较多争议，部分学者认为其安全性高，并且可短期提高患者的各项认知障碍功能。但是，有些学者［6-7］认为其在治疗期间，会对患者的认知障碍功能产生可逆性损伤。而本研究根据RBANS评分原则，在基础治疗药物的基础上，采用无抽搐电休克治疗后，通过比较分析试验组和对照组评分，推测疗效。

本研究表明，两组在治疗前期，各项评分无明显差异，但是经过2周的不同疗程无抽搐电休克治疗方法后，试验组的总RBANS评分和即刻记忆、空间结构、语言、注意和延迟回忆等评分均明显高于对照组评分，说明此方法可短期内改善患者的认知功能障碍，值得推广。

参考文献

［1］文春光，郑小泳.无抽搐电休克治疗精神病180例疗效分析［J］.中国医学创新，2013，10（2）:43-44.

［2］杨淼，蒋庆飞，朱跃华，等.无抽搐电休克对精神分裂症患者症状和执行功能的影响研究［J］.中国现代医生，2013，51（1）:23-25.

［3］孙鸿逊，毛云峰，沈亦明，等.无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者认知功能的影响［J］.中国现代医生，2015，53（2）: 68-72.

［4］ Foley RN，Parfrey PS，Sarnak MJ.Epidemiology of cardiovascular disease in chronic renal disease［J］.J Am Soc Nephrol，2013，9 （12 Suppl）:S16-23.

［5］黄兴东，彭红星.无抽搐电休克治疗对患者认知功能的影响［J］.中国医学创新，2014，11（5）:35-36.

［6］孙亚军，高勤，张静静，等.不同疗程无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者认知功能的影响［J］.临床荟萃，2015，30（1）:82-85.

［7］ Malyszko J.Mechanism of endothelial dysfunction in chronic kidney disease［J］.Clin Chim Acta，2010，411（19/20）:1412-1420.