芍药甘草汤合针刺治疗急性运动性胃痉挛30例

张小丽（漳州市少体校，福建 漳州 363000）

芍药甘草汤合针刺治疗急性运动性胃痉挛30例

张小丽
（漳州市少体校，福建 漳州 363000）

急性运动性胃痉挛；芍药甘草汤；针刺

急性运动性胃痉挛属中医“胃痛”范畴，是指在运动中突然出现的胃脘部剧烈疼痛，拒按，伴有胃脘胀闷、恶心、呕吐等症状。急性运动性胃痉挛的临床报道较少，2008年9月—2015年9月笔者用芍药甘草汤合针刺治疗急性运动性胃痉挛30例，疗效较好，现报道如下。

1　临床资料

1.1诊断标准参照 《中医病证诊断疗效标准》［1］中胃痛的诊断。

1.2纳入标准① 胃痛发作前有运动史；② 发作时间不超过2 h；③ 发病后未在外院诊治过。

1.3排除标准①急慢性阑尾炎者；②急性胃肠穿孔者；③ 胆道疾病者；④ 急慢性胰腺炎者。

1.4一般资料选择2008年9月—2015年9月漳州市少体校运动学生90例作为研究对象，其中男51例，女39例；年龄最大18岁，最小9岁；病程最短20 min，最长2 h。随机分为A、B、C 3组：A组30例，男16例，女14例；B组30例，男18例，女12例；C组30例，男17例，女13例。3组在性别、年龄、病程上，经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2　治疗方法

2.1A组①芍药甘草汤：白芍20 g，炙甘草10 g。水煎服，每日1剂，分2次服，每次服150 mL，连续服用3 d。② 针刺：用华佗牌针灸针，规格1.5寸（40 mm）。选穴：双侧合谷、太冲、足三里。合谷、太冲用泻法，足三里用补法。得气后留针20 min，每隔5 min行针1次，每日针刺1次，共3 d。

2.2B组用芍药甘草汤治疗，剂量、煎服法、疗程同A组①。

2.3C组针刺方法同治疗组②，配合口服654-2 5 mg，每日3次，连服3 d。

2.4统计学处理用SPSS13.0统计软件进行分析，χ2检验比较3组间的总有效率，P＜0.05为差异具有统计学意义。

3　治疗结果

3.1疗效判定标准参照 《中医病证诊断疗效标准》［1］制定。治愈：胃脘痛及其它症状、体征完全消失；好转：临床症状及体征明显减少或减轻；未愈：临床症状及体征无改善。

3.2结果见表1。

表1　3组疗效比较

3.3不良反应A组有1例、B组有2例出现轻微恶心，予少量频服中药后，症状消失。C组有2例出现轻微口干、恶心，不药而愈。

4　讨论

4.1急性运动性胃痉挛是由于运动中多因素引起的胃迷走神经过度兴奋，导致平滑肌强烈收缩而出现的痉挛性疼痛。随着社会的发展，竞技体育运动更加剧烈，此类患者并不少见。芍药甘草汤具有和中缓急止痛的功效，黄清强［3］研究证实芍药甘草汤治疗急性胃肠痉挛性腹痛效果显著，郝桂锋等［4］证实芍药甘草汤治疗运动性肌肉痉挛效果显著。但芍药甘草汤治疗急性运动性胃痉挛未见报道，本研究证实芍药甘草汤合针刺治疗急性运动性胃痉挛疗效较好。

4.2“四关”穴（双侧合谷、太冲）是手阳明大肠经和足厥阴肝经的原穴，针刺合谷、太冲，除治疗本经及脏腑病变，还可激发原气，通达三焦，调节其它脏腑经络气血，促使功能正常。腑以通为用，手法上采用泻法以解除脏腑痉挛，缓解疼痛。足三里为足阳明胃经的下合穴、合穴，合治内腑，阳明经是多气多血经脉，有通调气血的功效，起到解痉止痛作用。研究结果表明芍药甘草汤合针刺能更好的解除胃痉挛，缓解疼痛，较口服芍药甘草汤或针刺合口服654-2的疗效更好。

［1］国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［S］.南京：南京大学出版社，1994：6.

［2］季宇彬.中药复方化学与药理 ［M］.北京：人民卫生出版社，2003：150-153.

［3］黄清强.芍药甘草汤治疗急性胃肠痉挛性腹痛的临床研究［J］.中国医药指南，2011，9（22）：134-135.

［4］郝桂锋，温成平，赵天喜.芍药甘草汤治疗运动性肌肉痉挛初探［J］.中国中医急症，2010，19（3）：455-457.

R256.33

B

1000-338X（2016）01-0062-01

2015-12-16

张小丽（1975—），女，主治医师，医学硕士，主要从事中医针灸及运动医学研究。