芳香外洗方治疗外阴瘙痒84例

林慧光，邓月娥，张亮亮，林艳军（福建中医药大学中医学院，福建 福州 350122）

芳香外洗方治疗外阴瘙痒84例

林慧光，邓月娥，张亮亮，林艳军
（福建中医药大学中医学院，福建 福州 350122）

外阴瘙痒；芳香外洗方；洁尔阴

近年来，阴痒患者逐年增多。笔者于2010年7月—2013年6月用自拟的芳香外洗方治疗外阴瘙痒84例，疗效较好，现报道如下。

1　临床资料

1.1诊断标准根据 《中药新药临床研究指导原则（试行）》［1］拟定。① 症状：外阴瘙痒，灼痛，或伴有尿频，尿急，尿痛。② 妇科检查：宫颈及阴道黏膜充血，分泌物异常，滴虫性阴道炎分泌物呈黄色泡沫状，霉菌性阴道炎分泌物呈豆渣样，老年性阴道炎分泌物为脓疡或黄水样。③实验室检查：滴虫性阴道炎阴道分泌物在显微镜下可以找到滴虫，霉菌性阴道炎阴道分泌物中可以查到霉菌，阴道清洁度在Ⅱ°以上。

1.2一般资料选择2010年7月—2013年6月福建中医药大学国医堂门诊，符合诊断标准患者168例，按随机数字表法分为治疗组和对照组各84例，年龄18～68岁，病程3 d～2 a。其中霉菌性阴道炎致阴痒者64例，滴虫性阴道炎致阴痒者46例，细菌性阴道炎致阴痒者33例，老年性阴道炎致阴痒者18例，其它带下致阴痒者7例。2组在年龄、病程上比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2　治疗方法

2.1治疗组用自拟芳香外洗方。处方：白鲜皮30 g，蛇床子30 g，苦参20 g，鹤虱20 g，木瓜15 g，龙胆草15 g，白矾15 g，川椒15 g，白芷9 g。先用温水冲洗前后阴，上药水煎取药液熏蒸阴部，待药液温度降至36℃～42℃，浸浴阴部，每次15～20 min，每日2次。7 d为1个疗程。4个疗程后观察疗效，经期禁用。

2.2对照组恩威牌洁尔阴洗液10 m L加温开水至100 m L混匀配成，用冲洗器送至阴道深部冲洗阴道，每日1次，7 d为1个疗程。

2.3统计学处理用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，计数资料用Ridit检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

3　治疗结果

3.1疗效判定标准参照 《中药新药临床研究指导原则（试行）》［1］拟定。痊愈：外阴、阴道痒痛消失，阴道分泌物检查转为正常，停药3个月经周期无复发，各项检查均正常；显效：阴道及外阴痒痛明显减轻，阴道分泌物检查正常；有效：阴道分泌物检查正常，而其它症状存在，或其它症状消失或减轻，阴道分泌物检查异常；无效：治疗后妇科检查及症状同治疗前。

3.2结果见表1。

表1　2组疗效比较

4　讨论

4.1外阴瘙痒症属中医“带下病”、“阴痒”范畴，病因为肝经郁热，脾虚生湿，湿热下注，蕴结阴部；或起居不洁感染；或妇人七七之年，天癸渐竭，肾阴不足，无法濡养，导致阴部湿滞，灼热瘙痒。

4.2芳香外洗方中，白鲜皮苦寒，清热燥湿，祛风解毒。《神农本草经》载其：“主头风，黄疸，咳逆，淋沥，女子阴中肿痛”。蛇床子，辛苦温，有小毒。温肾壮阳，燥湿祛风，杀虫。《别录》载：“主妇人阴中肿痛，男子阴痿湿痒”。鹤虱，苦辛平，有小毒，杀虫消积。木瓜，酸温，平肝疏筋，和胃化湿。五倍子，酸涩寒，敛肺降火，涩肠止泻，敛汗止血，收湿敛疮。苦参，苦寒，清热燥湿，杀虫，利尿。中医常用于热痢，赤白带下，阴肿阴痒，湿疹，湿疮，皮肤瘙痒，疥癣麻风；外治滴虫性阴道炎。《滇南本草》记载：“凉血，疗皮肤瘙痒，血风癣疮”。龙胆草，苦寒，清热燥湿，泻肝胆火。中医用于湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，湿疹瘙痒。白矾，酸涩寒，外用解毒杀虫，燥湿止痒。川椒，辛温，温中散寒，除湿，止痛，杀虫。白芷，辛温，散风除湿，通窍止痛，消肿排脓。诸药合用，共奏清热止痒之功。芳香外洗方简便廉验，外用直接作用于病位，避免苦寒之药对胃肠道刺激大。临床观察结果显示总有效率治疗组高于对照组，不仅有近期的治愈效果，而且有稳定的远期疗效。

［1］郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）［S］.北京：中国医药科技出版社，2002：252.

R711.34

B

1000-338X（2016）01-0045-01

2015-10-26

福建中医药大学重点学科专项（X201415-学科）

林慧光（1957—），女，教授，主要从事中医各家学说研究。