丹红注射液联用果糖注射液治疗心肌缺血的临床疗效
2016-08-03李兴文山东省阳谷县中医医院内科山东聊城252300
李兴文(山东省阳谷县中医医院内科,山东 聊城 252300)
丹红注射液联用果糖注射液治疗心肌缺血的临床疗效
李兴文
(山东省阳谷县中医医院内科,山东 聊城 252300)
【摘要】目的 探讨丹红注射液联用果糖注射液治疗心肌缺血的临床疗效。方法 按照入院顺序的不同将我院收治的146例心肌缺血患者分为观察组与对照组,每组各73例患者,对照组患者给予常规的对症治疗,观察组患者在此基础上给予联合应用丹红注射液和果糖注射液治疗,治疗后观察两组患者的临床症状及心电图改善情况,并对两组患者的临床疗效进行评价。结果 观察组患者经丹红注射液联用果糖注射液治疗后疗效总有效率为94.5%,显著高于对照组患者的82.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丹红注射液联合果糖注射液治疗心肌缺血能起到提高临床疗效,改善心肌缺血症状的效果,应在临床大力推广使用。
【关键词】心肌缺血;丹红注射液;果糖注射液;临床疗效
目前我国冠心病等心血管疾病的发病率较高,冠心病属于缺血性心脏病,反复发作的心肌缺血易导致心律失常、心肌梗死、心力衰竭,从而严重威胁到患者的生命。中医药在治疗冠心病心肌缺血方面的疗效得到了临床广泛认可[1],丹红注射液就是其中常用的一种治疗药物,笔者近年来在常规治疗基础上联合应用丹红注射液和果糖注射液治疗心肌缺血取得了满意的疗效,现将相关研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择我院2013年8月至2015年2月收治的146例心肌缺血患者,所有患者均符合WHO制定的缺血性心脏病诊断标准,ST段呈水平或下斜型下移≥0.1 mV,下移持续时间≥1 min。按照入院顺序的不同将146例研究对象分为观察组与对照组,每组各73例,观察组男性38例,女性35例,平均年龄(66.8±2.5)岁,合并高血压64例,糖尿病26例,心律失常15例;对照组男性40例,女性33例,平均年龄(66.4±2.3)岁,合并高血压59例,糖尿病31例,心律失常11例。两组患者在性别、年龄以及合并疾病方面差异未见明显的统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。
1.2 治疗方法:两组患者均给予常规对症治疗,包括降压、降糖、抗心律失常、调脂稳定斑块、抗血小板聚集等。观察组患者在此基础上采用丹红注射液联用果糖注射液治疗,将20~40 mL丹红注射液加入250 mL 5%葡萄糖溶液中静脉滴注,1次/天,同时静脉注射果糖二磷酸注射液100 mL,1次/天,疗程为2周。
1.3 疗效评价标准:根据患者的临床症状改善情况,并结合治疗后心电图改变情况对临床疗效进行评价[2]。显效:治疗后临床症状完全或基本消失,心绞痛发作次数减少≥80%,心功能恢复正常,心电图恢复正常或达到正常范围;有效:治疗后临床症状较治疗前有所改善,心绞痛发作次数减少50%~80%,心功能有所改善,心电图ST段压低处上升0.5mV及以上,T波倒置有好转;无效:临床症状无改善或加重,心绞痛发作次数减少≤50%,心功能及心电图检查结果异常。总有效=显效+有效。
1.4 统计学处理:采用SPSS16.0统计分析软件对数据进行处理,其中计量资料用(±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用χ2检验,P <0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组患者经丹红注射液联用果糖注射液治疗后疗效总有效率为94.5%,显著高于对照组患者的82.2%,组间差异有统计学意义(P <0.05)。见表1。
表1 两组患者临床疗效比较[n(%)]
3 讨 论
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,从而导致冠状动脉供血不足所引起的心肌缺血缺氧性疾病,心肌耗氧过高以及冠状动脉供血不足是引起心肌缺血的主要原因。目前临床治疗心肌缺血主要以稳定冠状动脉粥样斑块,改善冠脉血流量和减少心肌耗氧量为主,以缓解患者的临床症状,改善心功能,降低病死率。
联合用药治疗心肌缺血的疗效较好,本研究在常规对症治疗基础上采用丹红注射液联合果糖注射液治疗心肌缺血取得了较好的效果,治疗后患者的临床症状、心功能以及心电图表现有明显改善,治疗总有效率为94.5%,高于黄敏瑜[3]研究结果(92.7%)。丹红注射液的主要成分是丹参和红花,具有活血化瘀和通脉疏络的功效,现代药理学研究表明该药具有扩张冠状动脉、降低血管阻力,增加冠脉流量,降低心肌耗氧量,保护血管内皮,以及改善心肌缺血的作用[4]。二磷酸果糖可通过激活多种酶促进体内K+的内流,对细胞静息状态具有较好的恢复作用,能够改善心肌缺血,并对心肌细胞进行保护[5]。可见,丹红注射液联合果糖注射液治疗心肌缺血能起到提高临床疗效,改善心肌缺血症状的效果,应在临床大力推广使用。
参考文献
[1] 杨立涛.冠心病心绞痛治疗的常用方药[J].中华现代中医学杂志,2006,8(2):765.
[2] 张媛华.通心络胶囊联合曲美他嗪治疗心肌缺血的疗效观察[J].中国卫生产业,2014,(12):84-86.
[3] 黄敏瑜,陈润荣,陈少英.丹红注射液联用果糖注射液治疗心肌缺血的疗效分析[J].中国医药指南,2012,10(10):645-646.
[4] 李葵香,冯应君,温景艳,等.丹红注射液治疗心肌缺血的疗效评价[J].赣南医学院学报,2013,33(1):74-76.
[5] 杜琳,尚益峰.丹参酮联合果糖注射液治疗小儿病毒性心肌炎60例临床疗效分析[J].青岛医药卫生,2013,45(3):202-203.
中图分类号:R256.2
文献标识码:B
文章编号:1671-8194(2016)16-0195-01