新疆大学生不良饮食行为聚集现象分析

李艳兵, 赵艳君, 蒲红伟

(新疆医科大学第一附属医院1科研教育中心研究生管理科， 2血液中心二病区， 乌鲁木齐　830054)



新疆大学生不良饮食行为聚集现象分析

李艳兵1, 赵艳君2, 蒲红伟1

(新疆医科大学第一附属医院1科研教育中心研究生管理科，2血液中心二病区， 乌鲁木齐830054)

摘要:目的调查分析新疆大学生健康危险行为中不良饮食行为的人群分布，为今后对大学开展有针对性的饮食健康教育等干预措施提供依据。方法采用分层随机整群抽样方法进行抽样调查，采用Logistic回归分析不良行为的影响因素。结果本次发放问卷1 800份，回收有效问卷1 658份，应答率92.11%。在调查对象中，有不良饮食行为者 682 人，占总调查总数的 41.13 %。单因素Logistic回归分析发现性别(χ2=7.802，P=0.005)和故意伤害行为(χ2=4.698，P=0.030)是不良饮食行为的危险因素; 多因素Logistic回归分析可见，女性(OR=2.235，95% CI：1.358～3.680，P=0.002)和有故意伤害行为(OR=1.911，95% CI：1.183～3.086，P=0.008)是不良饮食行为的危险因素。结论大学生中发生不良饮食行为较高，学校、家庭和社会更应对女大学生加强饮食健康教育，纠正不良饮食习惯，帮助养成健康的生活方式和行为习惯，促进大学生身体素质及体制的提高。

关键字：不良饮食行为； 大学生； 健康危险行为：聚集人群

青少年历来被认为是最健康的人群，其死亡率、患病率在各年龄群体中相对较低，健康问题一直未能引起充分重视。随着经济的快速增长及生活水平的不断提高，生理疾病对青少年健康的危害日益减小，新的健康问题主要由健康危险行为所引发，如不良饮食习惯[1]等。WHO 将青少年健康危险行为定义为:吸烟、饮酒、药物使用、过早及不安全性行为、膳食不合理、缺乏体育锻炼及导致意外伤害的行为，这些行为直接或潜在威胁青少年现在和将来的健康。研究发现，当今青少年暴露于危险因素的机率增加，是造成青少年健康危害行为增加的主要原因[2]。其中不良饮食习惯将会直接影响大学生的身心健康[3]，提高他们的营养知识水平及合理选择食物的能力和培养饮食健康行为习惯至关重要[4]。本研究旨在分析引起大学生不良饮食习惯的人群分布，进行科学的、有针对性的饮食健康教育。

1对象与方法

1.1调查对象选取新疆某高校在校本科生大一、大二、大三的理工科、文科、医科类共1 800人作为研究对象。均为无精神及智力障碍者且自愿参加。

1.2方法

1.2.1调查方法采用分层随机整群抽样方法进行抽样，根据新疆某高校综合性大学的特点，将在校本科生按学科分为文科、理工、医科3层，然后各层再按年级分为大一、大二、大三3个年级，根据各层各年级学生所占比例，以班级为单位分层随机整群抽取学生作为研究对象。调查问卷采用中国疾病预防控制中心儿少/学校中心编制的“中国青少年健康相关行为调查问卷(大学)”，参照中国青少年健康相关行为调查问卷说明进行。所有调查员在调查前均经过统一培训，采用匿名集体统一答卷的方法调查，测试开始后避免他人进出，确保教师不在场，学生独立答卷，所有答卷当场收回。

1.2.2统计学处理将所有的问卷进行核对、整理后，采用EpiDate3.0软件进行双录入，选用SPSS17.0软件进行统计学处理。对调查中反应大学生社会人口学特征，以及与健康危险行为相关的心理、行为状况等作为变量，进行单因素Logistic回归分析，用向后剔除法对单因素分析筛选出P<0.05差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析。

1.3各类危险行为指标

1.3.1不良饮食行为经常喝汽水、经常吃甜食、经常吃西式快餐、经常不吃早餐、很少喝牛奶、偏食、不健康减肥行为、未在医生指导下擅自服用减肥药减肥、或采用呕吐法减肥等。

1.3.2缺乏体育锻炼在过去的7 d内，每天运动时间≤60 min，包括步行、跑步、打篮球、游泳、上下学骑车和清扫、擦洗地板等活动。

1.3.3非故意伤害行为交通违规、到非安全场所游泳等。

1.3.4故意伤害行为如催吐、禁食、吃减肥药。

1.3.5物质成瘾行为尝试吸烟、尝试饮酒、安眠药等药物滥用等。

1.3.6精神成瘾行为网络成瘾、赌博、电子游戏成瘾、接触色情读物等。

2结果

2.1调查对象基本情况共发放问卷1 800份，收回1 786份，剔除不合格问卷128份，有效问卷1 658份，有效率为92.11%。其中文科472名(28.68%)，理工科675名(40.71%)，医科511名(30.82%)。男生830名(50.1%)，女生828名(49.9%)。大一学生554名(33.41%)，大二学生544名(32.81%)，大三学生560名(33.78%),见表1。

表1　调查对象基本情况

2.2不良饮食行为的单因素Logistic回归分析以不良饮食行为为因变量，将性别、年龄、年级、父亲文化水平、母亲文化水平、住校、没有安全感、孤独感、不愉快感、失眠、伤心、离家出走、缺乏体育锻炼、非故意伤害、故意伤害、物质成瘾、精神成瘾等17个变量进行单因素分析，筛选出2个影响因素(P<0.05)，分别是性别和故意伤害行为(表2)。

2.3不良饮食行为的多因素Logistic回归分析将单因素Logistic回归分析中有统计学意义的变量采用向后剔除法进入Logistic回归分析，结果有2个变量进入回归模型，分别是性别和故意伤害行为。女性相对于男性，发生不良饮食行为的危险性大；有故意伤害行为(如催吐、禁食、吃减肥药等)的大学生发生不良饮食行为的危险性大(表3)。

表2　不良饮食行为的单因素Logistic回归分析结果

表3　不良饮食行为的多因素Logistic回归分析结果

3讨论

本次调查发现，新疆某高校大学生的健康危险行为的影响因素不容忽视，其不良饮食行为的发生与性别和故意伤害(饮食相关)行为2个因素有关。在“以瘦为美”这种观念的影响下，很多大学生在意识到自己并不需要减肥的情况下仍可能选择节食减肥的行为，很可能导致进食障碍，从而影响到大学生健康[5]。然而不良饮食行为方面，存在着性别差异。女性相对于男性，发生不良饮食行为的危险性大(OR=2.235,95% CI=1.358～3.680)，这同王小雅等[6]的研究结果一致，分析可能与性别间的生理特征、个性爱好等密切相关。马立丽等[7]研究表明，由于饮食不当可能存在营养不良的情况中，有41.22%的学生自认为需要控制体质量，说明高职学生对健康体质量缺乏正确认识，可能由于女生比男生更注重自己的形体美，所以更易选择节食、催吐和长时间服用减肥药物等不健康的减肥行为，这对大学生身心健康造成严重危害。

国内有不少针对于大学生饮食、营养、吸烟、饮酒现象分析的调查研究,大多研究表明大学生普遍存在饮食不良健康行为[8-10]。本研究发现在众多不良健康行为中女生表现突出，其原因是担心肥胖。国外有研究发现女孩在看电视时零食摄入增加,使肥胖发生的危险性增加[11-12]。国内有研究表明，不良饮食习惯中女生吃甜食、路边摊点食品和偏食的较男生多[13]。因此提高大学生的知信行显得尤为重要，尤其是女大学生。

中国青少年饮食指南中建议青少年应该建立适应其生理需要的饮食行为，一般为每日三餐，两餐间隔4～6 h。三餐比例要适宜，早餐提供的能量应该占全天总能量的25%～30%，午餐应占30%～40%，晚餐应占30%～40%。正餐不应以糕点、甜食取代主副食。合理的早餐应该包括牛奶或豆浆，还可加上鸡蛋或豆制品或瘦肉等富含蛋白质的食物。这样可使食物在胃内停留较久，使整个上午精力充沛。饮食摄入中女大学生应以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和豆制品等食物，喝牛奶时尽量选择脱脂牛奶或者低脂酸，多吃鱼肉，少吃高脂肪食物，如火腿、糕点、奶油等；多吃水果蔬菜， 每天应该

吃至少400 g以上的水果和蔬菜；少吃糖，限制含糖的食物和饮料，如饼干、果酱和碳酸饮料及含有大量的人工添加糖份食物。这样可以在保证摄入的同时保持良好体型。同时，学校、家庭和社会更应对女大学生加强饮食健康教育，纠正不良饮食习惯，帮助养成健康的生活方式和行为习惯，促进大学生身体素质的提高。

参考文献:

[1]于奎龙.陕西省3所地方高校不同专业大学生健康危险行为现状[J].职业与健康,2015,31(16):2250-2252.

[2]朱佳珮．青少年危险行为因素监测( YRBS)现状[J]．中国学校卫生，2010，26(10):876-878．

[3]Maier JH, Ronald B. Associations among Physical Activity, Diet, and Obesity Measures Change during Adolescence[J]. J Nutr Metab, 2015, 2015(1, part 2):1-8.

[4]张文杰,王翠玲,朱世泽，等.泉州市大学生营养KAP对营养状况评价的影响分析[J].实用预防医学,2014,21(12):1423-1425.

[5]苏小路, 余小鸣. 进食障碍的流行现状、影响因素和预防措施[J].国外医学: 卫生学分册, 2012, 35(4):240-244.

[6]王小雅,祁巧茹,卢晓翠,等.某医学院校大学生肥胖认知和减肥行为分析[J].中国学校卫生,2015,36(1):54-56,60.

[7]马立丽,马丽萍,尹逸,等.广州市在校高职大学生饮食行为与身体活动调查分析[J].中国食物与营养,2015,21(1):83-85.

[8]郭帅军,余小鸣,张芯,等.大学生吸烟、饮酒等健康危险行为的聚集现象分析[J].北京大学学报:医学版,2013,45(3):382-386.

[10]韩加,努尔波拉提·依利亚斯,阿里木江·海米提,等.新疆医科大学维吾尔族大学生营养知识、态度、膳食行为调查[J].新疆医科大学学报,2007,30(3):238-240.

[11]Lori AF, Yoonna L, Leann LB. Parental Weight Status and Girls’ Television Viewing, Snacking, and Body Mass Indexes[J].Obesity Research,2003,11(1)：143-151.

[12]Donna MM, Yun W, Lisa MK, et al. African-American Girls′ Dietary Intake while Watching Television[J].Obesity Research,2004,12(Suppl 9)：32-37.

[13]刘玄华,阮青,董邕辉,等.广西2008年大中学生饮食行为现状分析[J].中国学校卫生,2009,30(12):1079-1081.

(本文编辑张巧莲)

基金项目：新疆重大疾病医学重点实验室—省部共建国家重点实验室培育基地基金项目(SKLIB-XJMDR-2014-9)

作者简介：李艳兵(1982-),男，硕士，研究方向：大学生健康素养。 通信作者：蒲红伟，女，博士，副教授，研究方向：分子病理学, E-mail: 576250630@qq.com。

中图分类号：R15

文献标识码：A

文章编号：1009-5551(2016)08-1041-04

doi:10.3969/j.issn.1009-5551.2016.08.026

[收稿日期：2016-03-22]

Analysis of clustering phenomenon of dietary behaviors of college students in Xinjiang

LI Yanbing1, ZHAO Yanjun2, PU Hongwei1

(1DepartmetofResearchEducationCenter,2DepartmetofBloodCenter,TheFirstAffiliatedHospitalofXinjiangMedicalUniversity,Urumqi830054,China)

Abstract:ObjectiveTo Investigat the unhealthy eating behavior in college population and provide evidences for developing certain interventions on diet and health education on campus. MethodsStratified randomize sampling method was used in sampling, and Logistic regression analysis was performed for analyzing misconduct factors. Results1 800 questionnaires were issued, of which 1 658 valid questionnaires were returned, with 92.11% response rate. In the survey, there were 682 people with unhealthy eating behavior, accounting for 41.13% of the total survey. Univariate logistic regression analysis showed that gender (χ2=7.802, P=0.005) and intentional injury behavior (χ2=4.698, P=0.030) were effects of unhealthy dietary behaviors; Multivariate logistic regression analysis showed that women (OR=2.235, 95% CI: 1.358-3.680, P=0.002) and intentional injury behavior (OR=1.911,95% CI: 1.183-3.086, P=0.008) have an effect on poor diet behaviors. ConclusionThere was a relative high rate of unhealthy eating behavior in university students, and female and intentional injury behavior were the main effect factors of unhealthy eating behaviors; Schools, families and society should strengthen healthy eating education to female students, in order to correct bad eating habits and help them to develop healthy lifestyle and habits, promote physical fitness of college students.

Keywords:unhealthy dietary behaviors; college students; health risk behaviors: gathering crowd