硫酸镁与孟鲁司特对小儿支气管哮喘的治疗效果分析

张鹤



硫酸镁与孟鲁司特对小儿支气管哮喘的治疗效果分析

张鹤

【摘要】目的 探析硫酸镁与孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法 随机将100例支气管哮喘患儿分为两组，其中给予对照组硫酸镁治疗，而观察组在对照组基础上，再给予孟鲁司特联合治疗，比较两组疗效。结果 经过1周治疗，两组治疗效果比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床上运用硫酸镁与孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘，可以提高治疗效果。

【关键词】小儿支气管哮喘；孟鲁司特；硫酸镁

支气管哮喘是比较常见的一种儿科疾病，临床表现以憋喘、呼吸困难以及咳嗽等症状为主，在学龄前儿童中具有较高的发病率，约为2%～3%，由于该病具有较高的复发率，且病程周期长，不仅危害患儿健康，还对患儿的生活质量造成严重影响[1]。因此，本文对硫酸镁与孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床效果进行了探讨，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2015年1月～2016年1月我院收治的支气管哮喘患儿100例为研究对象，随机分为两组，每组50例。对照组中23例为女性，27例为男性，患儿年龄1～12岁，平均年龄为（6.3±4.5）岁；观察组中21例为女性，29例为男性，患儿年龄1.5～11岁，平均年龄为（6.2±4.4）岁。两组患儿在一般资料包括年龄、性别构成等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患儿入院后，均给予糖皮质激素、吸氧以及抗感染等综合治疗，而对照组在此基础上，再给予硫酸镁治疗，即运用5%葡萄糖注射液250 ml＋25%硫酸镁注射液（生产厂家：江苏正大天晴药业股份有限公司，国药准字H32022858，规格10 ml：1 g）10 ml对患儿进行静脉滴注，需要注意的是，滴注的过程中，一定要控制好速度，一般为30滴/min，1次/d，连续治疗7 d。而观察组在对照组的基础上，再给予孟鲁司特钠联合治疗，即口服孟鲁司特钠咀嚼片（生产厂家：山东鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20083330，规格5 mg），由于患儿的年龄不同，所以服药剂量也存在着一定的区别，对于年龄＜6岁患儿，4 mg/次，1次/d；对于6～14岁患儿，5 mg/次，1次/d，连续治疗7 d。

1.3 疗效判定标准

评价疗效：（1）显效。治疗后，患儿的气促、哮喘、肺部哮鸣音以及咳嗽等临床症状和体征基本消失，且经实验室检查，肺功能恢复正常；（2）有效。治疗后，患儿的气促、哮喘、肺部哮鸣音以及咳嗽等临床症状和体征明显改善，且经实验室检查，肺功能有所恢复；（3）无效。治疗后，患儿的气促、哮喘、肺部哮鸣音以及咳嗽等临床症状和体征无任何变化，疾病反复发作，甚至病情加重[2]。

1.4 统计学分析

运用SPSS 16.5统计学软件对本次研究数据进行分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

经过7 d治疗，相比较对照组而言，观察组的治疗总有效率较高，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果对比[n（%）]

3 讨论

支气管哮喘是发病率较高的一种呼吸道疾病，可发生于任何年龄段，尤其是5岁以下儿童，通常在凌晨或者夜间发病，发病时往往容易出现诸多变态反应，包括植物神经功能障碍、气道高反应性以及气道慢性炎症等，影响患儿生长发育，严重的情况下，甚至危及患儿生命安全[3-4]。白三烯作为诱发支气管哮喘的一个重要介质，促进气道炎症的形成和哮喘气道高反应性，孟鲁司特钠作为白三烯D4的一种强效受体拮抗剂，也是非甾体的一种新型抗炎药物，能够将白三烯受体结合CysLTs阻断，对肽素生长因子对嗜碱性和嗜酸性粒细胞的促成熟作用进行抑制，使嗜酸粒细胞对气道的浸润减少，对支气管痉挛和血管通透性增加进行抑制，使气道炎症减轻。同时，硫酸镁能够对中枢神经活性进行抑制，对运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放进行抑制，使肌肉收缩作用解除或者降低，舒张血管平滑肌，减少细胞中的钙离子含量，使血管痉挛解除，将哮喘发作阻断，从而达到治疗目的[5]。在本次研究中，观察组的治疗总有效率为96%，高于对照组的76%，提示小儿支气管哮喘运用硫酸镁和孟鲁司特联合治疗效果显著，这一结果与赵克伟[6]等研究报道一致。

综上所述，临床上运用硫酸镁和孟鲁司特对小儿支气管哮喘进行联合治疗，能够改善症状，提高疗效。

参考文献

[1]夏成，周晓燕. 硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效观察[J]. 中国社区医师（医学专业），2012，14（23）：76-77.

[2]王宇丹. 硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效观察[J].中国地方病防治杂志，2014（S1）：209-210.

[3]李民. 硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床价值对比研究[J]. 中国卫生标准管理，2014，5（13）：66-67.

[4]赵风英，吴倩. 硫酸镁与孟鲁司特联合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效观察[J]. 中国社区医师，2014，30（22）：64，66.

[5]陈怡文，龚享文，刘春云，等. 糖皮质激素加用孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的Meta分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2011，19（12）：2019-2020.

[6]赵克伟，葛海龙，余梅. 硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志，2014，1（9）：1524，1526.

【中图分类号】R562.2

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）09-0136-02

doi：10.39696/j.issn.1674-2016.09.094

作者单位：桦南林业局医院小儿内科，黑龙江 佳木斯 154431

Analysis of the Effect of Magnesium Sulfate and Montelukast in the Treatment of Children With Bronchial Asthma

ZHANG He, Pediatric Department of Internal Medicine, Hua’nan Forestry Bureau Hospital, Jiamusi Heilongjiang 154431, China

[Abstract]Objective To explore the curative effect of magnesium sulfate and montelukast in the treatment of infantile bronchial asthma. Methods 100 cases of children with bronchial asthma can be randomly divided into two groups, the control group received magnesium sulfate treatment, observation group based on the control group was given about montelukast, to compare the curative effect about two groups. Results After 1 week treatment, there was statistical significance between the difference (P＜0.05). Conclusion The clinical use of magnesium sulfate and montelukast in the treatment of infantile bronchial asthma can improve the treatment effect.

[Key words]Young child bronchial asthma, Montelukast, Mmagnesium sulfate