综合护理干预对冠心病心绞痛患者临床治疗效果的影响

2016-07-25张伟

中国卫生标准管理 2016年5期

张伟

张伟

【摘要】目的研究综合护理干预对冠心病心绞痛患者临床治疗效果的影响。方法选择2014年1月～2015年1月来我院治疗冠心病心绞痛的患者96例，随机将其分成对照组和护理组，每组48例。对照组患者行常规护理，护理组患者在此基础上行综合护理，观察两组患者护理疗效。结果护理组患者在疗效、住院时间、心绞痛发作率方面与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对冠心病心绞痛患者采用综合护理干预能有效的提高疗效，缩短住院时间、降低心绞痛发作率。

【关键词】综合护理干预；冠心病心绞痛；临床效果

Objective To research the clinical therapeutic effects of angina pectoris by comprehensive nursing intervention． Methods We selected 96 cases of patients with the angina pectoris at our hospital from January 2014 to January 2015． They were randomly divided into the control group and the nursing groups，each group was 48 cases． The control group was given the routine nursing． The nursing group was given the comprehensive nursing based on the routine nursing，nursing efficacy of this two groups were compared． Results The comparison of curative effect，hospital stays and the incidence of angina of the nursing group with the control group． Differences were statistically significant（P＜0．05）． Conclusion The therapeutic effect can be significantly improved of angina pectoris by comprehensive nursing intervention． That is able to decrease the incidence the hospital stays and reduce the incidence of angina．

【Key words】 Comprehensive nursing intervention，Angina pectoris，Clinical effect

冠心病是临床常见疾病之一，心绞痛是冠心病常见的一种类型，发病机制主要是由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄及冠状动脉痉挛引起的心肌缺血，对患者的生活造成严重影响［1］。目前临床治疗冠心病心绞痛的方法较多，取得的效果并不明显。有研究报告显示，对症治疗的同时配合综合护理干预，能有效的提高疗效，改善患者生活水平［2］。为证明综合护理在冠心病心绞痛中的临床应用价值，本研究对来我院治疗冠心病心绞痛的患者实施综合护理干预，观察其取得的效果，如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1月～2015年1月来我院治疗冠心病心绞痛的患者96例，随机将其分成对照组和护理组，每组48例。对照组中男27例，女21例；年龄42～84岁，平均年龄（58.4±9.4）岁。护理组中男28例，女20例；年龄41～86岁，平均年龄（59.3±10.1）岁。两组患者在一般资料方面相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，在患者心绞痛发作时，及时采用药物缓解病情，密切监护病情，做好急救准备。护理组在此基础上采用综合护理干预，具体方法如下：（1）心理护理：冠心病心绞痛由于其病程长，复发率高、治疗费用高等原因，导致患者出现紧张、焦虑、担忧等不良心理，影响治疗效果。护理人员应该根据患者的心理情况，安慰患者，向患者讲述治疗成功病例，鼓励患者积极配合治疗，树立患者战胜疾病的信心。（2）饮食护理：指导患者正确饮食，禁止食用肥肉、蛋类及胆固醇含量过高的食物，多食蔬菜、水果。（3）药物治疗护理：根据患者的病情，给予药物治疗，在治疗时，尽可能减少药物品种，从而减少药物对患者身体的伤害。患者心绞痛发作时，及时给予患者舌下含服硝酸甘油，嘱咐患者卧床休息。（4）身心放松护理：患者在心绞痛发作时，嘱咐患者放松心情，可以放些柔和音乐，缓解患者紧张心理，配合适当的运动，运动时患者的心率不能超过100次/min。（5）出院指导，患者出院时，护理人员应该嘱咐患者戒烟戒酒，控制饮食，坚持服用药物，适当运动锻炼，定时去医院复查，如果发现异常及时就医治疗。

1.3 观察指标

统计两组患者护理疗效情况，统计两组患者住院时间，统计两组患者心绞痛发作率。

1.4 疗效评定标准

通过护理，患者的症状消失，心电图检查无异常为显效；通过护理，患者的症状有所改善，不影响患者的正常生活为有效；通过护理，患者的症状加重，严重影响患者正常生活为无效。总有效=显效+有效［3］。

1.5 统计学分析

采用SPSS 15.0统计软件进行分析，计数资料采用［n（%）］表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者的疗效比较

护理组的疗效高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2 2组患者的住院时间、心绞痛发作率比较

护理组患者的住院时间为（15.94±1.36）d，有9例（18.75%）患者发生心绞痛；对照组患者的住院时间为（22.91±2.05）d，有22例（45.83%）患者发生心绞痛。护理组患者在住院时间、心绞痛发作率方面与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

冠心病是临床较常见的疾病之一，心绞痛是冠心病常见类型，疼痛感是其主要症状，如果治疗不及时易导致患者死亡。近几年，冠心病的发病率不断上升，心绞痛的发作率也不断上升，严重威胁患者的身心健康。临床医生在心绞痛发作时立即给予患者舌下含服硝酸甘油，能效的缓解病情。但是冠心病心绞痛的病程长、复发率高、费用高，易导致患者出现紧张、担心、焦虑等不良心理，影响治疗效果。综合护理干预是指通过对患者的心理、饮食、药物治疗、身心放松等全面护理，缓解患者的不良心理因素，指导患者正确饮食、用药，从而减少心绞痛的发病率，提高患者的生活质量。本研究主要讲述对来我院治疗冠心病心绞痛的患者采用综合护理干预，取得了较好的效果。

通过本研究可以发现，治疗组患者的护理疗效、住院时间、心绞痛发生率均优于对照组患者，与李英报告相似［4］，进一步说明综合护理干预能有效的提高疗效，缩短住院时间、降低心绞痛发作率，从而提高患者的生活水平。

综上所述，对冠心病心绞痛患者采用综合护理干预能有效的提高疗效，缩短住院时间、降低心绞痛发作率。

参考文献

［1］王红霞，麦苗，孙广晓，等．综合护理干预对冠心病心绞痛患者临床疗效及心理状态影响［J］．医学临床研究，2014（2）: 220-222．

［2］张红丽，刘海荣，王媛，等．综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响［J］．西部中医药，2014（10）: 143-144．

［3］谢丽．时间护理对冠心病心绞痛及心理状态的影响［J］．国际护理学杂志，2013，32（6）: 1185-1187．

［4］高建华．改进护理方式对冠心病PCI术后患者近期不良心脏事件的影响［J］．中国心血管病研究，2015，13（3）: 245-248．