健康教育在老年心血管疾病患者护理中的作用

李明霞邹城市中心店镇卫生院，山东邹城　273500



健康教育在老年心血管疾病患者护理中的作用

李明霞
邹城市中心店镇卫生院，山东邹城273500

［摘要］目的为了进一步老年心血管疾病患者的治疗效果并减少不良事件的发生几率，分析和探讨在治疗过程中选取健康教育的价值和意义.方法按照随机数字表的方法选取100例于2014年1月—2015年1月来该院就诊的100例老年心血管疾病患者作为研究对象并根据双盲对照的原则将其分为试验组和对照组各50例，所有患者在治疗过程中给予常规护理措施，而观察组则在常规护理措施的基础上给予健康教育指导，比较不同护理措施对患者治疗依从性以及生活质量评分的影响.结果经过研究发现，试验组和对照组患者均取得一定护理疗效，但试验组患者疗效更显著，两组比较差异有统计学意义的（P＜0.05）.结论老年心血管疾病患者在治疗过程中应用健康教育指导，不仅能够提高患者治疗效果，而且提高了患者对治疗的依从性，增加了患者的生活质量，值得推广和应用.

［关键词］健康教育；心血管疾病；疗效；护理

近年来随着我国居民老龄化人口数量的增加，老年心血管疾病的发生率呈现显著上升的趋势，这不仅严重干扰老年患者的正常生活，而且由于疾病的反复发作，极大地降低了老年患者的生活质量.而临床上要提高此类老年病的治疗效果，则必须在患者治疗过程中实施健康教育指导，从而促使患者能够在日常生活中重视对自身疾病的管理［1-2］.健康教育是临床护理老年心血管疾病的重要措施之一，其通过一整套系统性的健康宣传教育来增加患者对治疗的依从性以及对疾病的自我管理，保证每天能够按照用药、进行适宜锻炼、调整饮食结构并定期复查等，从而提高患者的生活质量，增加临床护理效果［3］.该院部分就诊的老年心血管疾病患者在常规护理的基础上加用健康教育，取得了一定的研究结果.现报道如下.

1　资料与方法

1.1一般资料

按照随机数字表的方法选取100例于2014年1月—2015年1月来该院就诊的100例老年心血管疾病患者作为研究对象，将其分为试验组和对照组各50例.试验组患者中包括男性和女性患者各25例，患者年龄50～85岁，平均（70.6±8.5）岁；患病时间6～20年，平均（9.5±3.2）年；疾病类型：高血压、冠心病患者各10例，高血压合并冠心病患者10例，肺心病患者15例，风心病患者5例.对照组患者中包括男性患者20例和女性患者30例，患者年龄55～85岁，平均（70.5±8.4）岁；患病时间5～20年，平均（10.5±3.3）年；疾病类型：高血压、冠心病患者各11例，高血压合并冠心病患者8例，肺心病患者10例，风心病患者5例.试验组和对照组患者在年龄、男女构成比例、患病时间、疾病类型症等一般资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）.

1.2方法

对照组患者在护理过程中给予常规护理措施，具体包括：护理人员定期为患者清理卫生，保证病房内整洁、通风，病房内按时消毒，温度和湿度适宜，指导患者进行健康饮食和按时作息，告知患者正确的用药方法并密切监测患者各项基本生命指标的变化情况，对存在异常的情况要及时报告患者主管医师，并采取有效的治疗措施.而试验组在对照组护理措施的基础上加用健康教育指导［4］，具体为：①患者入院后护理人员要详细询问患者的一般情况并及时填写心血管疾病病理，然后根据患者的病情以及个人情况为其制定一套符合患者自身特点的健康教育方案.②患者入院后对周围患者存在陌生感，同时对病情缺乏一定的了解，因此很容易产生恐惧、焦虑等负面情绪，护理人员要密切关注和了解患者的心理和精神状况，保持与患者的交流和沟通，给予患者心理指导和精神鼓励，通过语言、态度、行为等多种形式来鼓励和影响患者，协助患者建立战胜疾病的信心，以积极的心态来配合治疗.③护理人员应定期为患者和家属讲解心血管疾病的相关知识，通过口头、文字、图片等多种形式来向患者和家属讲解疾病的防治知识，减轻患者的恐惧心理，保证患者能够以积极的态度配合治疗.④护理人员应同时和患者形成一对一的指导，护理人员要向患者详细讲解心血管疾病的发生、发展、治疗以及预防等各项措施，告知患者日常生活中应该注意的问题.⑤督促患者定期进行复查，并引导患者自己对自己的身体状况进行评价，促使患者能够及时发现病情变化并及时就诊，减少不良事件的发生率.⑥护理人员要形成电话回访制度，定期了解患者的一般状况及病情变化.⑦护理人员应根据患者的实际病情以及饮食习惯为患者制定合理的饮食方案和食谱.⑧引导患者每日在适当时间进行体育锻炼，运动量和运动方式根据患者的自身情况决定.⑨指导患者正确的应用药物，告知患者每种药物的副反应，协助患者形成坚持长期服药的意识.

1.3评价指标

由该院自行制定调查问卷，在患者出院时由患者本人填写来调查患者对治疗的依从性，包括用药依从性、生活方式依从性以及定期随访依从性三方面内容.患者的生活质量改善情况评价标准遵从生存质量简易量表，从生理因素、心理因素、社会关系以及环境影响4个方面来进行评价［5］.

1.4统计方法

将获得的资料分析整理，运用SPSS 11.0的统计学软件处理，用均数±标准差（±s）表示计量资料，用t检验比较组间差异.

2　结果

2.1试验组和对照组患者依从性对比分析

经过对比分析发现，试验组患者对治疗的依从性和对照组患者相比明显增加，两组比较差异有统计学意义的（P＜0.05），见表1.

表1　试验组和对照组患者依从性对比分析（±s）

表1　试验组和对照组患者依从性对比分析（±s）

试验组（n=50）对照组（n=50）6.86±0.50 1.45±0.53 4.05±0.44 3.82±0.54 7.11±0.56 5.63±0.88

2.2试验组和对照组患者生活质量评分对比分析

经过研究发现，试验组患者生理因素、心理因素、社会关系以及环境影响4个方面评分分别为（67.36± 10.23）、（72.24±7.46）、（67.18±9.60）、（65.14±8.69），而对照组患者生理因素、心理因素、社会关系以及环境影响四个方面评分分别为（58.45±9.97）、（55.59±7.42）、（67.25±10.34）、（60.13±7.44），试验组患者优势更显著，两组比较差异有统计学意义的（P＜0.05）.

3　讨论

随着我国居民饮食结构的变化以及老龄化人口数量的增多，我国心血管疾病的发生率在近几年呈现明显上升的趋势.心血管疾病不仅临床发病率高，而且具有高致残率和高死亡率的特点［5］.老年心血管疾病患者需要长期坚持治疗，而且随着年龄增长机体耐受力逐步下降，造成老年患者在治疗过程中容易产生各种不适以及焦虑、抑郁等负面情绪，治疗依从性也显著降低，因此对老年心血管疾病患者实施有效的临床护理措施意义重大［6-7］.

常规的护理措施仅仅是要求患者按照医生的要求去用药，被动性和机械化特点明显，而且护理人员在护理的过程中和患者交流和沟通较少，往往忽视了患者的内心感受，因此造成护理活动并不能满足患者的实际需求，而且临床局限性也较大，因此创新和改革现有的护理模式，为患者提高更加有意义的护理服务，是各级医疗机构探索的重点［7-8］.

健康教育属于新型的护理模式，自从应用到临床上，一直广受好评.在此次研究中显示，试验组患者对治疗的依从性和对照组患者相比明显增加（P＜0.05），而且试验组患者生理因素、心理因素、社会关系以及环境影响四个方面评分和对照组患者相比优势更显著，两组比较差异有统计学意义的（P＜0.05）.健康教育指导通过采用多种教育方法，能够向患者普及心血管疾病的基本知识，增加患者对疾病的认知度［9］.护理人员在护理的过程中依据患者的治疗情绪，及时和患者进行心理沟通，并向患者讲解以往治疗成功案例，能够增加患者对治疗的信心以及对治疗的服从性［10-11］.护理人员通过向患者普及药品知识，帮助患者了解按时用药的价值，并通过监测患者基本生命体征的变化来观察患者对药物的反应，减少各种不良事件的发生［12-13］.

综上所述，在老年心血管疾病患者治疗的过程中实施健康教育指导，不仅能够促进患者身的康复，而且能够减少患者的负面情绪，促进患者的睡眠治疗，增加患者对治疗的配合度，减少各种不良事件的发生率，效果显著，值得临床推广和应用［14-15］.

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［中图分类号］R473.74

［文献标识码］A

［文章编号］1672-5654（2016）02（c）-0093-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.06.093

［作者简介］李明霞（1978.2-），女，山东邹城人，本科，主管护师，主要从事心血管护理工作.

收稿日期：（2015-11-20）

The Role of Health Education in Clinical Nursing in Elderly Patients w ith cardiovascular Disease

LI Ming-xia
The Health Center of Zhongxindian town，Zoucheng，Shandong Province，273500 China

［Abstract］Objective To further improve the effectiveness of our hospital in treatment of cardiovasculardisease and to reduce the occurrence probability of a variety of adverse events，analysis anddiscussion of the meaning and value of health education. Methods 100 cases with cardiovasculardisease，which admitted in our hospital for surgical treatmentduring January 2014 - January 2015，were selected as the research object according to random number table method anddivided into the experimental group and the control group according to the principle ofdouble blind control. All patients were given the routine nursing，and experimental group were given the health education at the same time. The effects of nursing care were compared. Resu lts After comparative study found that the experimental group and the control group were made some nursing curative effect，while the experimental group patientsdaily life ability raise more prominent，thedifference was significant statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Health education in the process of elderly Cardiovasculardisease paints’postoperative nursing process help to improve the compliance of the patients，increase the quarlity of paients，which is worth promoting.

［Key words］Health education；Cardiovasculardisease；Effect；Nursing