喜炎平注射液在小儿肺炎治疗中的疗效研究
2016-07-12陈建平
陈建平
(江苏省南京市江宁区秣陵街道社区卫生服务中心,江苏 南京 211000)
喜炎平注射液在小儿肺炎治疗中的疗效研究
陈建平
(江苏省南京市江宁区秣陵街道社区卫生服务中心,江苏 南京 211000)
【摘要】目的 分析喜炎平注射液在小儿肺炎治疗中的临床疗效。方法 收集2013年12月至2014年12月本院收治的55例小儿肺炎临床资料,随机分为观察组23例、对照组22例。观察组采取喜炎平注射液治疗,对照组采取利巴韦林静脉滴注治疗,对比两组患儿的临床治疗效果。结果 观察组总有效率为95.65%,明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组退热时间、止咳时间、平喘时间、啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 喜炎平注射液治疗小儿肺炎,可确保较高的临床疗效,缩短病情恢复时间,充分改善患儿预后情况,值得临床推广。
【关键词】喜炎平注射液;小儿肺炎;疗效研究
小儿肺炎是一种常见的儿科疾病,其发病根本原因在于小儿的呼吸系统尚未发育完全[1],免疫机制较弱,在病毒入侵时将会引起感染症状。小儿肺炎常见的致病菌包括链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,患儿临床症状伴随咳嗽、发热、呼吸困难、喘息等。因此,必须及时诊治小儿肺炎,以降低并发症发生率,才能避免疾病复发。为了分析喜炎平注射液在小儿肺炎治疗中的临床疗效,本院将收治的小儿肺炎分为对照组与观察组,分别采取利巴韦林、喜炎平注射液治疗,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料:收集2013年12月至2014年12月本院收治的55例小儿肺炎临床资料,随机分为观察组23例、对照组22例。观察组中男15例、女8例,年龄为3个月~7岁,平均年龄为(3.55±1.35)岁。病程为1~6 d,平均病程为(3.66±1.55)d。对照组中男13例、女9例,年龄为5个月~8岁,平均年龄为(3.43±1.03)岁。病程为1~5 d,平均病程为(3.22±1.11)d。两组患儿均符合小儿肺炎诊断标准[2],其性别、年龄、病程等一般资料对比具可比性(P>0.05)。
1.2方法:两组患儿均采取常规对症治疗,包括抗感染、抗生素、平喘、祛痰止咳、退热、补充营养物质、维持水电解质平衡、超声雾化吸入等。对照组加以给予利巴韦林注射液10~15 mg/(kg·d)+5% 葡萄糖注射液静滴,1次/天,连续给药5 d。观察组加以喜炎平注射液5~10 mg/(kg·d)+ 5% 葡萄糖注射液中静滴,1次/天,连续给药5 d。对于重症患儿,可根据药敏为其提供适量的抗生素治疗,为呼吸困难患儿提供人工输氧治疗,合理控制供氧速度等。
1.3疗效评价:按照《中医儿科病证诊断疗效标准》[3],①治愈:5 d内体温恢复正常,各项症状消失,X线摄片复查肺部病灶吸收;②好转:5 d内体温自然下降,各项症状逐渐减轻,X线摄片复查肺部病灶部分吸收;③有效:各项症状改善明显,体温恢复正常,X线摄片复查肺部病灶未吸收;④无效:各项症状、体温无改善,X线摄片复查肺部病灶未吸收。治疗总有效率=治愈率+好转率+有效率。
1.4观察指标:统计两组患儿临床治疗有效率;记录退热时间、止咳时间、平喘时间、啰音消失时间、住院时间等。
1.5统计学处理:资料用SPSS18.0统计学分析,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验,差异有统计学意义,P<0.05。
2 结 果
2.1对比两组患儿治疗有效率比较:观察组患儿总有效率为95.65%,明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患儿治疗有效率比较
2.2对比两组患儿各项症状消失时间:观察组退热时间、止咳时间、平喘时间、啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患儿各项症状消失时间比较
3 讨 论
小儿肺炎作为发生率较高的呼吸系统疾病,一年四季均有发病的可能,发病对象年龄大多低于三岁。小儿肺炎的病因主要是细菌或病毒侵入细支气管上皮引起的支气管炎,且波及肺泡和肺间质所致。小儿肺炎必须掌握最佳的早期治疗时机,才能避免疾病复发,降低心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等并发症发生率,确保患儿生命安全。目前,在小儿肺炎临床治疗中,首先结合血液检查结果,给予细菌感染性肺炎患儿使用抗生素消炎治疗,采取利巴韦林等抗病毒药物治疗病毒感染患儿,但利巴韦林解热功效不显著,难以增强患儿机体抵抗力等,导致临床治疗效果低下。由于小儿肺炎临床治疗中大多采取吸痰、保持呼吸道通畅、抗感染、抗生素、止咳等常规药物治疗,导致耐药菌株增加,从而加剧患儿病情,延长康复时间。
喜炎平注射液是一种中药西制的穿心莲内酯总磺化物的水溶性溶液,此药物具有良好的抗炎退热、清热解毒、止咳止痢等疗效,被广泛应用于肺炎、支气管炎、扁桃体炎等疾病的临床治疗。经现代药理作用表明[4],喜炎平注射液具有抗病毒、抗菌、解热消炎、镇咳、增强机体免疫等作用。同类药物比,喜炎平注射液应用于小儿肺炎临床治疗中,具有活性强,疗效安全、不良反应小等优势。喜炎平注射液对革兰阳性细菌均可产生杀菌、抑菌等双重功效,包括致病性大肠杆菌、肺炎双球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌等[5]。喜炎平注射液可达到杀灭病毒的目的,有效抑制TNF-α、NO、IL-6 等促炎分子的释放,对过度的炎性反应产生阻断作用。另外,喜炎平注射液有利于增强细胞的免疫功能,提升使血清内溶菌酶浓度提升,有效避免产生耐药性,促进炎症吸收,及时改善各项临床症状消失,逐渐恢复正常的体温,实现治愈小儿肺炎的目的。
以上研究表明,观察组总有效率为95.65%,明显高于对照组的81.82%;且患儿退热时间、止咳时间、平喘时间、啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,在小儿肺炎临床治疗中给予喜炎平注射液治疗,疗效安全可靠,可改善患儿临床症状,缩短住院时间,值得临床推广。
参考文献
[1] 文九芳,王宗喜,瞿艳红.喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎的Meta 分析[J].实用药物与临床,2012,8(4):13-15.
[2] 谢辉辉,祁波,杜丽娜,等.喜炎平注射液治疗儿童病毒性肺炎疗效及安全性的Meta分析[J].时珍国医国药,2014,10(13):2546-2549.
[3] 杨雪雯,司晓利,谢玉兰.喜炎平注射液治疗小儿肺炎的系统评价[J].中国医学工程,2013,3(21):68-69.
[4] 张轩生,董云云.喜炎平与炎琥宁治疗小儿肺炎220例疗效观察[J].中外医疗,2012,31(15):102-103.
[5] 李晓品.喜炎平注射液在小儿肺炎治疗中的疗效观察[J].中国医药指南,2014,12(18):284-285.
中图分类号:R563.1
文献标识码:B
文章编号:1671-8194(2016)05-0192-02