超声实时组织弹性成像诊断乳腺肿瘤与临床病理诊断结果的对比分析

李 敏（安阳市肿瘤医院，河南 安阳 455000）

超声实时组织弹性成像诊断乳腺肿瘤与临床病理诊断结果的对比分析

李 敏
（安阳市肿瘤医院，河南 安阳 455000）

目的 对超声实时组织弹性成像诊断乳腺肿瘤与临床病理诊断结果进行对比分析。方法 100例进行乳腺肿瘤检查的患者，均给予超声实时组织弹性成像诊断和临床病理诊断，对比两种检查情况。结果 两种检查阳性比例、良恶性定性准确性等均无明显特异性，无统计学意义（P＞0.05）。结论对乳腺肿瘤患者应用超声实时组织弹性成像进行诊断，能够准确的诊断出良性肿瘤、恶性肿瘤及肿瘤发病比例，特异性较高，适宜临床开展治疗。【关键词】超声；实时组织弹性成像；诊断；病理检查

［Abstract］Objective To analyze and contrast ultrasound real-time elastography in diagnosis of breast cancer and clinical pathological. Methods 100 patients with breast cancer were given ultrasound real-time tissue elasticity imaging diagnosis and clinical pathology diagnosis， comparison of the two inspection. Results There were no obvious specificity in the two kinds of positive proportion and the qualitative accuracy of good and malignant， differences had no statistical significance（P＞0.05）. Conclusion Using ultrasound real-time tissue elasticity imaging diagnosis for breast cancer patients can accurately diagnose the benign tumor， malignant tumor and tumor incidence ratio， it has high specificity， suitable for clinical treatment.

［Key words］Ultrasound； Real-time tissue elasticity imaging； Diagnosis； Pathological examination

伴随乳腺肿瘤或是乳腺癌等乳腺疾病发病比例的显著增加，采用合适的方法对于乳腺癌进行早期诊断和治疗，具有重要的意义。本文中对在我院进行乳腺肿瘤患者100例，均给予超声实时组织弹性成像诊断和临床病理诊断，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料：选取2015年2月至2015年6月在我院进行乳腺肿瘤患者100例，均为女性患者，年龄15～76岁，平均年龄（41.50±2.00）岁，患者均存在不同程度的乳房胀痛、乳房肿块等症状，患者均顺利完成相关的体格检查和临床辅助检查。

1.2 方法：对100例患者进行超声实时组织弹性成像诊断，应用GEs8超声扫描仪，6～13 MHz的探头频率，同时配有弹性软件系统。先进行二维扫描检查，明确肿块存在后进行彩色多普勒扫描检查，后应用弹性软件成像处理，方法为轻轻按压探头后慢慢放松压力，实施继续宁弹性成像获得的影响资料依据相关标准的评估和处理，扫描检查结果由两名医师同时进行评定［1］。标准为病灶受压后变形，伪彩呈淡绿色略带深黄为1分；病灶受压后大部分变形，伪彩呈淡绿色略带斑点状蓝色为2分；病灶部位不变形，伪彩呈蓝色斑点状，边缘变形以淡绿色为主为3分；病灶不变形呈蓝色，边缘变形为4分；病灶及边缘均无变形，呈蓝色，病灶大于二维声像图所见为5分［2］。

对100例患者明确肿块位置、大小后对肿块进行穿刺或是术后取病理样本进行常规的病理切片检查，对病理检查结果进行详细的分析和统计。

1.3 临床评价标准：CDFI血流信号分级判定按Adler方法：0级为肿块内未发现血流信号；Ⅰ级为为少量血流，见1～2个点状或细棒状肿瘤血管；Ⅱ级为为中量血流，见3～4个点状血管或一个较长的血管穿入病灶，其长度可接近或超过肿块半径；Ⅲ级为多量血流，见≥5个点状血管或2个较长血管。0～Ⅰ级判定为良性，Ⅱ～Ⅲ级判定为恶性［3］。

1.4 统计学方法：选用SPSS11.0数据分析，计量资料用均数±标准差表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比两种检查情况：对比两种检查阳性比例、良恶性定性准确性等均无明显特异性，无统计学意义（P＞0.05）具体见表1、2。

表1 对比两种检查情况［n=100，n（%）］

表2 两种检查CDFI评分对比（n=100）

3 讨 论

近些年来，乳腺癌是临床上比较常见的女性恶性肿瘤性疾病，发病比例较高，据不完全统计逐渐呈上升趋势增长，同时发病年龄越来越年轻化增长，严重影响女性的生命健康。乳腺癌区别于其他组织脏器的恶性病变，乳腺恶性肿瘤早期发现、并且在早期进行手术治疗可达到临床治愈的效果，同时还能够的提高临床治疗效果［4］。

应用多普勒彩照进行乳腺疾病病变的诊断和检查，可对乳腺肿瘤的位置、大小和血流情况均能够进行良好的扫描和判断。恶性肿瘤的肿瘤血管生长因子能够刺激肿瘤组织产生新生的毛细血管，同时肿瘤的生长还可增加肿瘤血管的数量和更新血管的分布，为乳腺肿瘤和恶性病变的诊断和治疗提供临床依据［5］。彩色多普勒扫描血流的显示清晰度、血流分布、血流的形态等均能够良好的显示。在发现肿块和结节时可明显的显示位置、大小和性质情况等。如发现肿瘤活动度小、血流丰富、边缘不清晰等情况则考虑恶性病变发生，但对于乳腺恶性疾病的诊断中还会发生一定的误诊或是漏诊。病理检查是诊断乳腺恶性疾病的金标准，但在取病理标本均应进行穿刺或是手术选取，对患者具有一定的创伤，不可重复进行检查［6］。

本文中对在我院进行乳腺肿瘤患者100例，均给予超声实时组织弹性成像诊断和临床病理诊断，结果显示对比两种检查阳性比例、良恶性定性准确性等均无明显特异性，无统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，对乳腺肿瘤患者应用超声实时组织弹性成像进行诊断，能够准确的诊断出良性肿瘤、恶性肿瘤及肿瘤发病比例，特异性较高，同时对患者进行检查可重复性检查、无创操作简单对患者没有损伤，适宜临床开展治疗。

［1］ 谢潇.实时组织弹性成像技术对乳腺实性肿瘤的诊断价值［D］.苏州:苏州大学，2013.

［2］ 谢潇，王跃涛，刘艳萍，等.实时组织弹性成像技术对乳腺实性病灶的诊断价值［J］.肿瘤影像学，2015，24（1）:48-51.

［3］ 朱付华，黄锦成.实时组织弹性成像结合高频彩色多普勒超声多指标分析对乳腺小肿瘤的诊断价值［J］.中国中医药咨讯，2012，4（3）:105-106.

［4］ 王玉青.超声弹性成像局部应变率比值法与5分法诊断乳腺良恶性病变的价值对比［D］.泰安:泰山医学院，2012.

［5］ 杨帆.抗肿瘤新生血管生成治疗的研究进展［D］.重庆:重庆医科大学，2014.

［6］ 冀建峰.超声弹性成像对肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断价值的研究［D］.上海:第二军医大学，2011.

To Analyze and Contrast Ultrasound Real-time Elastography in Diagnosis of Breast Cancer and Clinical Pathological

LI Min
（Anyang Tumour Hospital， Anyang 455000， China）

R445；R737.9

B

1671-8194（2016）14-0182-02