老年高血压病患者实施中医情志护理的效果分析

陈峻鹏

（大连市中医医院，辽宁 大连 116013）



老年高血压病患者实施中医情志护理的效果分析

陈峻鹏

（大连市中医医院，辽宁 大连 116013）

【摘要】目的 观察研究老年高血压病患者实施中医情志护理的应用效果和价值。方法 将我院收治的96例老年高血压病患者依据随机原则平均分成对照组和观察组，每组48例，对照组、观察组患者分别应用常规护理方法和中医情志护理，观察比较两组患者的效果。结果 观察组护理后的SAS评分显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的总有效率为93.7%，明显高于对照组的77.1%（P＜0.05）。结论 对老年高血压病患者实施中医情志护理能够增强其治疗效果，缓解患者的不良心理，有利于患者生活质量的改善，值得临床推广和应用。

【关键词】老年患者；高血压病；护理；中医情志护理

高血压病是临床中常见的一种慢性病，具有发病率高和并发症多的特点。研究显示，高血压患者往往在疾病知识认识不充分、预后状况不佳和用药不良反应等因素的影响下出现情绪低落、精力衰退和自我评价低等抑郁表现，给患者的身心健康以及人际交往均带来了严重的不利影响［1］。中医情志护理在中医基础理论的指导下通过对患者不良心理的改善来实现疾病的预防与治疗。为了帮助老年高血压病患者选择更为有效的护理方法，我院对48例患者实施了中医情志护理，效果满意，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取了我院于2013年4月至2015年4月期间收治的96例老年高血压病患者作为研究对象，依据随机原则将其平均分成观察组、对照组，每组48例。观察组中男性患者29例，女性患者19例；年龄范围60～81岁，平均年龄（78.2±5.3）岁。对照组中男性患者27例，女性患者21例；年龄范围61～80岁，平均年龄（79.1±5.5）岁。排除急性或慢性炎症、精神分裂症、慢性消耗性疾病者。对比两组患者在病情、性别、年龄等临床资料上的差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法：对照组患者接受降压药物治疗以及常规饮食指导、血压监测等一般护理，观察组在此基础上实施中医情志护理，具体如下：①情志疗法：指导患者在静卧或者静坐时摒除一切思想上的杂念以及恩怨慕恋，不受病痛干扰而保持精神清静；借助与患者沟通交流并认真倾听患者诉说来准确掌握其病情和心理，向患者耐心讲解疾病相关知识，帮助其充分了解疾病的机制以及治疗、护理和防御手段，督促患者养成正确的生活习惯，促使患者树立起战胜疾病的自信心。②音乐疗法：针对不同的患者选择不同的音乐治疗方案，对于肝肾阴虚、肝阳上亢的患者分别选用羽调水性音乐和微调音乐治疗，让患者在舒展优美的乐曲中获得病情的缓解，每日可坚持治疗1次，每次持续约30 min。

1.3 疗效评定：对两组患者的焦虑程度和降压效果做出观察及评价。①焦虑程度：使用焦虑自评量表（SAS）对患者接受护理的焦虑情况做出测量，分值高则代表焦虑程度重，当分数高于50分时可判定为焦虑［2］。②降压效果：根据心血管系统药物的临床研究指导标准判断患者的降压效果，显效：患者临床症状完全或基本消除，收缩压、舒张压的降低幅度分别＞3.99 kPa和1.33 kPa；有效：患者临床症状有所改善，收缩压、舒张压的降低幅度＜3.99 kPa和1.33 kPa；无效：患者症状无好转，且血压无变化［3］。总有效率为显效率与有效率之和。

1.4 统计学方法：所得数据使用SPSS19.0统计学软件进行分析及处理，组间比较采用t检验和卡方检验，当P＜0.05时认为差异具备统计学意义。

2 结 果

实施不同护理方案后，观察组和对照组患者的SAS评分均有所降低，但观察组护理后的SAS评分显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的总有效率为93.7%，明显高于对照组的77.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的护理效果对比［n（%）］

3 讨 论

研究证实，情志因素在高血压中起到了重要的影响［4］。高血压患者常在患病后因多方面影响出现抑郁、焦虑等不良情绪，和疾病之间相互影响并形成一个恶性循环。中医学中认为七情过极是诱发高血压的重要原因，机体在情志、精神的刺激下出现阴阳失调进而致病。中医情志护理强调以“精神内守”来缓解患者情绪进而促使患者的康复，有效弥补了单纯药物治疗忽视患者情绪的缺陷。本次研究结果显示患者在接受情志护理后SAS评分显著降低且降压总有效率达93.7%，明显高于仅应用常规护理的对照组（P＜0.05）。

综上所述，对老年高血压病患者实施中医情志护理能够增强其治疗效果，缓解患者的不良心理，有利于患者生活质量的改善，值得临床推广和应用。

参考文献

［1］ 徐旭，马红梅，张爽.中医情志护理在社区对老年高血压病患者健康促进的干预及应用［J］.中国中医急症，2013，22（8）:1452-1453.

［2］ 谈宏琼，陈雅婷，王敏.中医情志护理对于原发性高血压患者抑郁状态的研究［J］.光明中医，2013，28（7）:1474-1475.

［3］ 王国飞，徐莹钧.探讨中医情志护理在老年高血压病患者中的应用研究［J］.辽宁中医杂志，2015，42（5）:1102-1104.

［4］ 荆淑红，李平，牟善芳，等. 高血压病的中医情志护理干预及个体量化健康宣教［J］.中国中医急症，2014，23（10）:1958-1960.

中图分类号：R473.5

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）01-0210-01