快速成型技术用于口腔修复的疗效观察

陈 静

（辽宁省沈阳市第七人民医院，辽宁 沈阳 110003）



快速成型技术用于口腔修复的疗效观察

陈 静

（辽宁省沈阳市第七人民医院，辽宁 沈阳 110003）

【摘要】目的 探讨快速成型技术在口腔修复治疗中的应用效果。方法 选取口腔修复患者117例，根据其所使用的修复方式将其分为两组，对照组（n=58）使用传统修复方法进行口腔修复，观察组（n=59）使用快速成型技术进行口腔修复。对两组患者修复效果进行评价，并记录两组患者不良反应发生情况。结果 观察组患者显效率和总有效率分别为61.02%和100.00%，对照组患者分别为36.21%和89.66%，观察组患者治疗效果明显优于对照组；对照组患者出现8例（13.79%）不良反应，观察组出现1例（1.69%），观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，上述比较两组患者差别有统计学意义（P＜0.05）。结论 快速成型技术应用于口腔修复可以有效提高治疗效果、减轻患者不适、减少不良反应，是一种良好的口腔修复方法。

【关键词】快速成型；口腔修复；治疗效果

随着生活质量的不断提高，口腔问题越来越受到人们的重视。牙齿间间隙可以给面容以及咬字发音都带来不良影响，传统的修复方法可以有效的改善患者的临床症状，但是在进行修复之后往往会出现很多并发症以及不良反应，在治疗的过程中患者也要承受较大的痛苦［1］。近年来随着快速成型技术的不断发展，其在口腔修复中的应用也逐渐增加［2］。本研究回顾分析2013年2月至2015年2月期间我院收治口腔修复患者117例的临床资料，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料：选取口腔修复患者117例，根据所使用的修复方式将其分为两组。对照组58例，男23例，女35例；年龄39～81岁，平均（49.38 ±1.35）岁。观察组59例，男22例，女37例；年龄38～80岁，平均（49.43±1.32）岁。所有患者在入院后均进行常规口腔检查，且测定患者体温、血压等体征，对于发热或高血压患者延期进行治疗。两组患者一般资料比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者采用传统修复方法，当了解患者牙间隙状况后，运用三维加工分解、工磨具、加工机床等，去除大于工件毛坯上的材料，进而得到符合患者牙间隙的状况的新工件。观察组患者采用快速成型技术的方法。在开始治疗之前对患者的口腔状况进行扫描，同时，使用计算机建立三维模型，依据模型状态进行分层处理。可借助计算机控制成型头，将材料堆积于工作台，粘结多个层面后获得原型产品，对原型产品进行打磨、抛光等处理，需要进行二次固化，提高成品的强度。询问患者产品用于口腔后的感受，并调整和修正模具使患者感觉舒适。

1.3 评价标准：经过治疗后，治疗效果分为显效、有效、无效。显效：患者的牙间隙得到完全改善，治疗期间患者出现仅有轻微疼痛感，术后没有牙龈出血和疼痛；有效：患者经过治疗牙龈间隙明显得到改善但是仍然需要继续进行治疗，手术后有轻微疼痛感或者有牙龈出血现象；无效：患者牙间隙没有明显改善，手术过程中有明显的不适［3］。以显效和有效为总有效。

1.4 统计学分析：临床数据采用SPSS16.0软件进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05为有明显的统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果比较：观察组患者与对照组患者的显效率（61.02%vs36.21%）和总有效率（100.00%vs89.66%）进行比较，观察组明显优于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较［n（%）］

2.2 两组患者的不良反应比较：对照组患者修复后出现咬合疼痛4例（6.90%），咀嚼功能较差2例（3.45%），修复体松动脱落以及破损患者各1例（1.72%），共8例（13.79%）不良反应，观察组出现1例（1.69%）咬合疼痛，观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

对口腔疾病患者实施口腔修复是为了平衡基牙的状态，传统的修复方法虽然可以改善患者的临床症状，但是痛苦往往较大［4］，而且由于完全为手工操作，难免出现误差，而误差累及到一定的程度，就会对修复体的整体质量造成影响［5］，进而影响患者佩戴的舒适性，难以达到理想的治疗效果，甚至由于修复之后出现大量并发症，给患者带来痛苦［6］。因此一直以来寻求一种积极有效的方法显得十分重要。

快速成型技术是一种新兴的工程制造技术，该技术借助计算机辅助设计融合激光技术和数控技术以及材料科学，制作出与需要修复的组织高度匹配的修复体，被认为是近年来口腔修复领域的革新，与传统修复方法相比，其在对口腔问题进行修复时更多的是通过添加法，可以将口腔复杂的形状进行分解，使其成为容易实现而且精确度更高的二维加工步骤。

在本研究中我们对59例口腔修复患者采用快速成型技术进行治疗，结果发现其中36例患者达到显效，全部患者均有效。在同期采取传统修复方式进行治疗的58例患者显效和总有效者分别为21例和52例，显效率和总有效率均明显低于快速成型技术。由于在对患者治疗效果进行评价时，我们不单单考虑了修复牙间隙的效果，而且综合了患者的舒适度，因此可以认为采用快速成型技术进行口腔修复对于可以减轻患者的痛苦。在对患者进行随访的过程中，传统方法修复患者中出现咬合疼痛4例，咀嚼功能较差2例，修复体松动脱落以及破损患者各1例，而快速成型技术的患者仅1例咬合疼痛。因此，快速成型技术的不良反应发生率明显低于传统修复方法。

总之，快速成型技术在口腔修复方面有效提高治疗效果、减轻患者不适、减少不良反应，是一种良好的口腔修复方法。在修复的过程中医护人员应多与患者进行沟通，向患者讲解快速成型的优势，消除其不良情绪，从而更好的积极配合治疗，并最终达到良好的预后。

参考文献

［1］ 黄翠，杜习金.口腔粘接固定修复中常见的临床问题及对策［J］.华西口腔医学杂志，2013，31（1）:1-3.

［2］ 张涛，杨四维，徐晓梅，等.快速成型技术在口腔正畸中的应用进展［J］.现代诊断与治疗，2015，26（1）:60-62.

［3］ 李春锐.口腔修复中快速成型技术的应用价值分析［J］.中国卫生标准管理，2015，6（8）:141-142.

［4］ 鲁兴国.口腔种植修复失败影响因素的临床分析［J］.大家健康（下旬版），2015，4（2）:115-116.

［5］ 马斐斐.口腔种植修复与咬合［J］.实用口腔医学杂志，2013，29（1）: 121-123.

［6］ 刘江涛.口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效［J］.中国卫生标准管理，2015，6（6）:94-95.

中图分类号：R783

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）01-0020-02

Observation of the Efficacy of Rapid Prototyping T echnology in Oral Cavity Repair

CHEN Jing
（The 7th People's Hospital of Shenyang， Shenyang 110003， China）

［Abstract］Objective To investigate the effect of rapid prototyping technology in oral cavity repair. Methods 117 patients were selected and divided into two groups according to the repair method they used， control group （n=58） using conventional methods and observation group （n=59） using a rapid prototyping technology. The repair effects of two groups were evaluated， and the incidence of adverse reactions were recorded. Results The obvious effective rate and total effective rate of observation group were 61.02% and 100.00%， and those of control group were respectively 36.21% and 89.66%， the treatment effect of observation group was signifcantly better than control group. The incidence of adverse reactions of observation group was signifcantly lower than that of control group （P＜0.05）. Conclusion Rapid prototyping technology can improve treatment effect， reduce patient discomfort and reduce adverse reactions. It is a good method for oral cavity repair.

［Key words］Rapid prototyping； Oral cavity repair； Treatment effect